“妈妈,宝宝的心好痛痛哦!”
“你这孩子,瞎说什么呢!”
“可是真的好痛。”
听见儿子又说了一遍好痛,,赵女士觉得不大对劲了。蹲下身来摸摸孩子的小身体,轻声询问,“告诉妈妈,宝宝什么时候开始不舒服的啊?”
“上个星期,有时候还闷得难受,而且宝宝还胸口痛,妈妈,为什么呀?”
“都这么久了咋才和我说,医院查查去。”
赵女士听到自己儿子心脏不舒服已经有一段时间,立刻火医院挂号检查,在等着叫号的时间顺便教育儿子:“宝宝,下次身体不舒服早点和妈妈说。”
“你看隔壁的朋朋,上次摔倒怕被他妈妈骂,就没有告诉他的妈妈。结果伤口发炎家里人才发现,又打针又吃药。人家医生说了,要是早发现早治疗,就不用打针了。”
“宝宝不要打针。”赵女士的儿子立刻往她怀里缩了缩,“下次身体不舒服我一定早点和妈妈说。”
……
医生问诊后,对于小朋友的情况有了初步的了解。知道孩子最近除了胸闷胸痛,还出现了头晕、头痛的现象。
不过为了进一步的诊断,又询问了赵女士孩子最近有没有反复发烧。在得到否定回答后,建议孩子先做个心电图。
赵女士瞧医生神情比较严肃,心底有些不安,“医生,我儿子这情况到底怎么样啊?要不做个心脏造影吧,我听说这个对心脏最好的检查。”
医生闻言连忙安抚,“您不用太担心,孩子的问题我们一起来解决。现在还不能判断孩子具体症状,做心电图就可以了。如果复诊的时候需要,才会安排心脏造影。”
“心电图对于小儿心肌炎、风湿性心脏病和心包炎之类,是可以给我们提供很好的诊断帮助的。”
一、心脏造影是心脏最好的检查吗?
心脏检查目前常见的项目有六种。分别是心电图、心脏彩超、心电图负荷试验、心脏造影、冠脉CTA、心脏核磁。
其中心电图大家最为熟知,也是广泛应用的一种常规检查。它可以帮助医生诊断病人存在心律失常、心肌梗死、小儿心肌炎、先天性心脏病等疾病,而且十分的方便快捷,是一般体检中经常用到的检查项目。
小儿心电图注意事项:
大多数孩子都是活泼好动的,所以在做心电图检查前,家长应当使孩子安静数分钟,并让孩子在检查中配合医生,少说话及移动身体。以免肌肉震颤干扰到检查结果。
那么,心脏造影是什么?简单来说就是利用工具将心脏及其血管的形状给显现出来,主要应用到一根细长的导管,以及造影剂和X射线。
导管负责把造影剂引入主动脉血管,随血液流动,一直到达心脏部位,通过X射线将心脏部位显示成像,整个过程一般在20分钟以内。这种方式形成的影像可以有效帮助医生诊断小儿心血管的具体情况,是否发生痉挛与畸形,也是判断小儿心肌炎、川崎病等疾病的依据。
(以上内容参考《心脏造影射血分数的轴线回归法》)
心脏造影是心脏最好的检查吗?为什么医生为赵女士的母亲优先选择心脏造影呢?实际上,各种医学检查手段无优劣之分。比如心脏检查项目,每一种都是为了病人的身体健康做服务。
所以结合病人自身情况,从综合方面考虑,医生所建议的检查项目对病人来说,都是最好的检查。
因为在相关的心脏检查项目中,对于小儿心肌炎、病毒性心脏病等疾病,心脏造影是结果比较准确的一种,所以当医生通过初步诊断及复诊后,认为病人患有小儿心脏病的可能性时,一般都会建议病人做个心脏造影,这项诊断由于准确性常常被人们称为“金诊断”。
心脏造影有哪些风险?对人体影响大吗?
很多病人在做手术之前,总会担心术后修复,以及手术本身的安全问题。那么心脏造影手术对病人来说存在哪些风险呢?对人体影响大吗?
首先来了解一下出血或血肿。心脏造影手术属于有创检查的一种,它是通过导管穿刺,将造影剂引入主动脉血管。因此在穿刺部位,有可能会出现局部出血或者穿刺点血肿的情况。
当股动脉的穿刺口流出血液并被周围组织包裹,血液通过破口,在股动脉和瘤体之间来回流动,这种情况下的血肿现象被称为假性动脉瘤。会使病人产生局部疼痛。
直径小于或等同于37.5px的假性动脉瘤无需过度担心,在多数情况下,它们会自行愈合。而即便是不能自行愈合的假性动脉瘤,也可以通过其他方式根治。
其次,心脏造影会对肾脏造成一定影响。因为造影剂是通过人体的肾脏进行排泄,所以对于某些肾脏不好的病人来说,很容易产生造影剂肾病,损害肾脏健康。
对于小儿来说,由于身体发育不健全,还有可能会因为造影剂过敏,发生恶心、皮疹等现象。当这种情况发生时,不要惊慌,而是通过多喝水来缓解症状。
不过,在选择造影剂的时候,医生往往造影的部位不同选择不同成分的造影剂,在心脏造影中,医生通常会选择钠盐和甲葡铵盐的合剂,极大限度的降低造影剂对人体的影响。
(以上内容参考《声学造影剂及相关技术对肾脏疾病的应用价值》)
最后,X射线也会对身体产生影响。在心脏造影中,X射线是必不可少的应用工具之一。整个手术过程是在透视室进行的,造影剂形成的影像需要X光将它显示出来。
X射线是一种可以穿透细胞的辐射,在某种程度上,可以破坏DNA,给人体造成极大的伤害。当人体接触X射线后,细胞会因此发生电离,情况严重下或许会造成细胞死亡,出现发射病。
不过,在医院进行身体检查时所接触的X射线,正常情况都在可控范围内,不会超过阈值,对人体造成预料之外的伤害,这一点大家可以放心。
小儿心脏病一定要做心脏造影吗?哪些人适合做?
那么心脏问题一定要做心脏造影吗?其实心脏病的范围很广泛,心律失常、风湿性心脏病、扩张性心肌病、病毒性心脏病、川崎病等等,都属于心脏病。
其中川崎病主要集中在婴幼儿时期,风湿性心脏病及川崎病多病发于儿童学龄期。
术业有专攻,并不是所有的心脏病都需要做心脏造影。通常在病人出现心脏病症状时,医生会建议先做心电图检查,之后复诊为了进一步判断,会再次建议做心导管检查和心脏造影。
而根据病人的情况,以下五类都是必须做心脏造影手术的。
一是无法确认病人是否患有心脏病,但是存在一定的可能性。比如当孩子出现紫绀、浮肿等症状,医生为了做进一步的诊断,更加清晰的掌握病人身体状况,通常都会建议病人做心脏造影;
二是反复发烧的儿童,并且出现头痛、头晕,心悸等状况,医生需要判断病人是否患上先天性心脏病,只有做完心脏造影才能据此进行针对性治疗;
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三是急性心肌梗死,在这种危急情况下必须马上进行心脏造影,医生只有通过造影找到堵死的血管,才能通过医疗工具去疏通它,缓解病人病情,拯救病人的宝贵生命;
四是医生在检查病人心电图后,发现病人可能存在心肌梗死或者心肌缺血严重的情况,或是发现患者心脏扩大,却无法判断原因。这几种情况都需要进行心脏造影,采取进一步的治疗;
五是原因不明的胸痛、心律失常、左心衰等。当胸痛和心律失常找不到明显根源的时候,可以适当怀疑患上心脏病。而出现不明原因的左心衰,通常和扩张型心肌病与缺血性心肌病有关,需要做心脏造影做准确判断;
最后,有些患者在进行心脏病手术之前,也是需要做心脏造影的。比如说先天性心脏病的患者,需要做心脏造影来排除心血管疾病,以便患者本身进行更好的治疗。
除此之外,心脏病患者在生活中应该更好的