2岁的明明（化名）咳嗽半个月了，反复门诊治疗仍有咳嗽，还出现发热、气促的症状，最后出现面色青紫，需紧急入住重症监护室。幸好经过抗感染、呼吸机辅助通气，明明发烧、咳嗽症状明显减轻，目前已顺利转出重症监护室。
经过检查，明明诊断为重症肺炎，罪魁祸首是肺炎支原体。
什么是肺炎支原体呢？为什么会这么严重呢？
科普一下：肺炎支原体是人类支原体肺炎的病原体。主要经飞沫传染，发病率以青少年最高。
肺炎支原体感染人体后，经过2~3周的潜伏期，继而出现临床表现，约1/3的病例可无症状。
它起病缓慢，发病初期有咽痛、头痛、发热、乏力、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等症状。发热一般为中等热度，2~3天后出现明显的呼吸道症状，突出表现为阵发性刺激性咳嗽，以夜间为重，咳少量黏痰或黏液脓性痰，有时痰中带血，也可有呼吸困难、胸痛。发热可持续2~3周，体温正常后可能仍有咳嗽。
肺炎支原体除了可引起肺炎、咽炎外，约10%~15%病例发生少量胸腔积液。除呼吸系统的表现外，支原体肺炎可伴发多系统、多器官损害。皮肤损害可表现为斑丘疹、结节性红斑、水疱疹等。胃肠道系统可见呕吐、腹泻和肝功损害。血液系统损害较常见溶血性贫血。中枢神经系统损害可见多发性神经根炎、脑膜脑炎及小脑损伤等。心血管系统病变偶有心肌炎及心包炎。明明的肺炎支原体已经严重侵犯了肺部，导致呼吸困难、缺氧，所以需要紧急入住重症监护室及上呼吸机。
ICU刘婉文副主任医师提醒，肺炎支原体容易在聚集的人群中播散，所以如果一家人有几个人咳嗽，班级里几个孩子一起发热咳嗽，就需引起警惕。
那么肺炎支原体如何诊断呢？检查不复杂，通过胸片、验血，可确诊是否为支原体感染。
支原体感染可以预防吗？刘婉文副主任医师表示，很遗憾，目前支原体感染还没有预防的疫苗。因而家长们要注意平时提高孩子身体免疫力，营养均衡，适当运动，经常补充水分，注意家里通风透气，平时尽量不要到人员密集的地方去。如果出现反复发热和咳嗽的情况，医院诊治。
来源：重症医学科
编辑：宣教科新媒体编辑部
(图片来自网络，如有侵权请联系删除)
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