建立经方医学理论体系与修学体系是我们的责任与使命
:关于万里长征,小平同志有句三字真言,叫“跟着走”!我们跟老师的学习也是这样,从“跟着走”到能够独当一面,虽然会历经不少挫折坎坷,但终能学有所获所成。这是建磊师兄在传承班上的一次分享,希望我们大家能从中体会到成长的艰辛和快乐,汲取到学习的热忱和智慧。
刘建磊
我在四五岁的时候不幸患上胆道蛔虫症,外科医生要给我做手术。家里经济困难,父亲又担心手术会伤害了我,就找当地老中医用中药治好了我的病。使我免受开刀手术之苦。懂事儿后对中医深存敬重之心。
当皮肤科医生之后,临床上遇到很多皮肤病在我们基层没有很好的办法去解决。就试着自学中医,偶尔试试也能解决一点小问题。但大多数病例没有效果,年医院学习去了,但是也没能学到切实可用的东西。慢慢的在临床上没效果的多,就不用中药治病了。
年我又得了亚甲炎,医院是激素治疗,长时间没治好。医院,医院也没有更好的办法。这时又想到了看中医,医院的医生给我治好了。
医院的老师治好了我的亚甲炎,对中医的神奇疗效深信不疑。这时就又想学中医了。曾参加过十几个中医皮肤科的中医的培训班,所学的知识是点点滴滴的,没有系统性。
后来13医院张苍医院皮肤科进修,皮肤科用中药有了很好的收获。临床上皮肤病的治疗有了一定进步,但距离自己想象的书上说的“一剂知,两剂已”的境界差很多。参加过13年的全国经方论坛,认识了胡老冯老体系,有了想学习经方的打算。
在张苍老师引荐下于年5月到7月份跟冯老抄方。自年8月份至今(按:年5月)坚持每周六武警三院跟师抄方学习。
(题外话:学中医的信心有了,但是对于怎么学习一无所知。大家知道中医学术流派众多,中医经典汗牛充栋。而我的时间和精力又有限。看名老中医之路后,不管是师承的中医大家,还是学院派的中医大家,或是自学成才的名家。大家都对《伤寒杂病论》推崇备至,那么我先从《伤寒杂病论》入手吧。网上听很多老师讲的课有好几遍,还是懵懵懂懂。后来有一位山东的*延民兄弟,是一名每天门诊量一百多的铁杆中医。在他的介绍下学习胡老冯老的书,看到国内中医界事业正医院皮肤科的周东梅主任,张苍主任都参加了这个传承班,胡老冯老体系医院皮肤科的张广中主任,肾病科的刘宝利主任,医院呼吸科的张立山主任,医院的冯学功主任,医院的陶有强校长等一大批当今北京中医界大名鼎鼎的中医翘楚。他们走的路一定是正确的道路,在我的中医之路不知往何处去走的迷茫之际。想到了跟着他们这极有智慧的团队走没错。坚持每周六跟师冯老抄方。)
下面我选几个自己学习经方后治好的几个病案,向我尊敬的冯老及在坐的各位老师汇报。
某男,28岁,四天前无明显诱因下巴起红疙瘩,搔抓后皮疹面积扩大,后渐扩散到全身。自服西替利嗪片无效后到一诊所输液治疗。输液期间患者腹痛,肌注止痛针稍缓解。皮疹仍然弥漫全身。患者很着急,就打电话找到我家里来了。
:面、颈部大片风团,风团呈鲜红色。双手肿,腹痛,发热,剧痒,口苦,口干渴多饮,舌红苔白,脉洪数。
我当时根据口干渴多饮,舌红脉洪数考虑为阳明病之白虎加人参汤证,口苦考虑为半表半里少阳病之小柴胡汤证,腹痛考虑为太阴阳明合病之芍药甘草汤证,综合考虑为少阳阳明太阴之小柴胡汤合白虎人参汤合芍药甘草汤证。
:柴胡24克*芩10克*参10克清半夏15克石膏45克知母12克白芍30克生姜3片大枣4枚一剂水煎服
二诊:一剂药后身痒减,口苦减,面颈部风团消失留有红色印痕,双手仍肿胀,这时患者感觉嗓子疼了。考虑有少阳之桔梗汤证,于上方加一味桔梗10克。
:柴胡12克*芩10克*参10克清半夏15克石膏45克知母12克白芍30克桔梗10克生姜3片大枣4枚一剂水煎服
三诊:基本上身不痒了,大部分皮疹消退。咽痛减,双手仍肿胀难忍,一直没有消退。这时我考虑有太阳风水之越婢加术汤证,于是在前方加苍术15克麻*10克。
:柴胡12克*芩10克*参10克清半夏15克石膏45克知母12克白芍30克桔梗10克苍术15克麻*10克生姜3片大枣4枚一剂水煎服
刚才患者打电话来说双手肿没有了,问还用吃药不?我说停停再说吧。
杨某,女,51岁。
主诉:双眼红痒干涩一天。
初诊日期:年4月7日,门诊号:MZ
一天前患者双眼干涩痒,在本院眼科诊断为双眼病毒性结膜炎合并病毒性角膜炎。眼科医生让患者输抗病毒药。来皮肤科问有什么抗病毒静脉输液的药,我看患者双眼红,胡老冯老认为孔窍病多属于半表半里的少阳病,考虑可以用中药治疗。患者和我比较熟悉,知道我学习经方,同意配合治疗。
:双侧眼结膜角膜红,自觉眼干涩痒,口苦口干。鼻涕多,怕冷,无汗,眠差,无四逆,舌淡苔薄白脉弦滑。
患者双侧眼结膜角膜红,自觉眼干涩痒,口苦,脉弦辨证为半表半里的少阳病。怕冷,无汗,鼻涕多辨证为表阳的太阳伤寒病。口干,双眼红辨证为里阳的阳明病。综合辨证为三阳合病。
:小柴胡汤合麻杏石甘汤加桔梗菊花败酱草
柴胡12克*芩10克*参10克清半夏15克麻*10克杏仁10克石膏45克桔梗10克薏米仁30克菊花10克生甘草6克败酱草15克生姜三片大枣四枚七剂水煎服
:双眼已不红,口苦口干已,已无鼻涕,怕冷感消失,睡眠比服药前明显好转。
龙某女34岁
主诉:面肿一天。
初诊日期:年3月12日
一天前自用新换化妆品后,下巴痒起红斑,后渐渐扩及到整个面部。自服开瑞坦,仍没有好转。患者既往有过化妆品过敏史。
:颜面略浮肿,双眼上下眼睑肿胀尤甚。口中和,无恶风怕冷,面部瘙痒。纳可眠安,二便调。舌淡红苔白脉浮滑。患者颜面浮肿,口中和,面部瘙痒辨证为风水病。
:越婢加术加半夏汤
麻*18克清半夏15克石膏45克苍术10克生甘草6克生姜三片大枣四枚三剂水煎服
:患者服一剂药好,颜面肿已完全消退。三剂后颜面皮肤光泽较生病前更鲜亮。
庞某女35岁
初诊日期:年4月8日
门诊号:MZ
主诉:发热一天,面部皮疹。一天前无明显诱因发热38.5摄氏度,双侧乳房胀痛,未口服药物。
:发热,双侧乳房胀痛,口干渴多饮,不口苦,口粘,四逆,微恶寒,盗汗(睡醒胸部出汗),舌红苔白腻脉滑数。患者发热,双侧乳房胀痛,口干多饮,面部淡红斑,微恶寒,盗汗辨证为少阳阳明合病。
:小柴胡汤加石膏菊花
柴胡24克*芩11克*参10克清半夏15克石膏45克生甘草6克菊花30克生姜三片大枣四枚三剂水煎服
:热退身凉,面部皮疹消退,诸证俱消失。
梁某女47岁
初诊日期;年3月17日
门诊号:MZ
主诉:发热、面肿、身痒、全身红斑一天。一天前无明显诱因颜面肿,全身出红色斑疹。自服西替利嗪效果不佳来院。
:发热,面肿,身痒,全身淡红色斑疹,口渴口苦口臭,大便干,小便*,尿量少。舌红苔*脉弦滑。发热,口苦、口渴、大便干、小便*辨证为少阳阳明合病,面肿、全身红色斑疹、口臭辨证为湿热阳明病,身痒全身淡红斑辨证为表阳之太阳病。
:小柴胡汤合白虎加人参汤加菊花荆芥防风白鲜皮
柴胡24克*芩10克*参10克清半夏15克生甘草6克荆芥10克防风10克石膏45克白鲜皮15克知母18克菊花30克生姜三片大枣四枚三剂水煎服
结果:三剂病愈。
冉某女45岁
初诊日期:年3月25日
门诊号:MZ
主诉:全身长疙瘩一天。一天无明显诱因恶心,怕冷,身剧痒,全身弥漫性出红疙瘩。
:口苦,纳可,恶心,怕冷,身剧痒,全身弥漫性红色斑疹,二便调,舌淡红苔白脉滑。怕冷,身痒,全身弥漫性红斑辨证为表阳证之太阳病表虚证,恶心口苦脉滑辨证为少阳病。
:小柴胡汤合桂枝汤加荆防白败酱草薏米
柴胡12克*芩10克*参10克清半夏15克生甘草6荆芥10克防风10克白蒺藜15克桂枝10克白芍10克败酱草15克薏米仁30克生姜三片大枣四枚七剂水煎服
:七剂后痊愈
:任何事物的发展都有内在的规律,物极必反,我们的中医已经低靡很久,现在习主席在不同场合为我们中医打气,胡老体系横空出世一定是有历史使命的。感谢冯老感谢陶校长等发扬中医的老师们!
以上是我学习经方的一点体会,不当之处请老师们原谅。谢谢大家!
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