8月1号中午12点左右一位朋友发信息说孩子(4岁)感冒发烧两天,想医院是怎么处理发热患者,在家中适合吃什么的要可以缓解?第一个问题都很简单,目前发热患者无论什么疾病发热首先要去发热门诊普查,排除新冠肺炎后进一步专科就诊。但对于第二个问题还真的有为难王医生了,中医是个体化、量体裁衣的治疗,不可能只根据热少一个症状就可以用中药,更多的是问诊、临床表现、舌脉象综合分析辨证论治后的结果。如果没有以上资料分析,给出的中医院寄托在孩子的体制上。
果然到了第二天8月2号,孩子李某父亲再次打电话吃了昨天建议的中成药没有效果,现在体温维持在39.8℃之间,已经连续3天高烧了。当医院发热门诊就诊,李某考虑到拱北属于封控区,医院就诊,想把希望寄托在中医身上,想吃中药不想来院打针。对我的来讲即使信任也是挑战,首先需要远程会诊,收集资料判定病情轻重。其次要胆大心细,用药非常规剂量。考虑小朋友可能会发展为小儿肺炎,让朋友在药房买听诊器后,简单电话教学后小朋友的肺听上去声音很杂,自己的肺声音相对来说要清晰很多。这个信息很重要,目前已经发展为小儿肺炎的几率很大。考虑到最保险的方法,建议李某先吃2天的中药,如果发烧及肺部听诊和之前没有什医院看,千万不可麻痹大意。当天即开出3天量(6次)的中药,特别叮嘱服法不同一般,小孩子体温超过38.5℃就可以给一次中药。
按照这个服用方法8月4号中午