谈起性传播感染疾病（sexuallytransmittedinfection，STI），令人一下子就想起占据了各大医学平台的淋病、梅毒，但四种新兴性传播感染疾病也逐渐成为严重的公共卫生威胁。
01
脑膜炎奈瑟菌
Neisseriameningitidis
脑膜炎奈瑟菌简称脑膜炎球菌，可引起流行性脑脊髓膜炎（简称流脑），具有高死亡率（不加治疗可高达50%）和严重后遗症高发率（超过10%）等特点。
现今，因导致泌尿生殖系统感染而广为人知。
研究发现，大约5％至10％的成年人鼻子和喉咙同时携带脑膜炎奈瑟球菌。研究人员表示，可能是通过口交、深吻或其他密切接触将细菌传播给伴侣。
（脑膜炎奈瑟菌电镜图）
虽然研究人员尚不确定具体是哪一种传播途径引起这种疾病在欧洲、加拿大和美国男同性恋和双性恋男性中爆发；但是，一项关于脑膜炎奈瑟球菌引起尿道炎的研究表明，一组男性（其中只有一人是异性恋者）均通过口交后感染脑膜炎奈瑟菌。
目前可以通过接种疫苗预防流脑。流脑的治疗首选药物为青霉素G，剂量要大。对青霉素过敏者，可用氯霉素或红霉素。
02
生殖支原体
Mycoplasmagenitalium
支原体是目前最小的细菌之一，可引起性传播疾病，于上世纪80年代被发现。如今全球感染率为1%~2%，这种感染在青少年和年轻人中尤为常见。
（生殖支原体电镜图）
支原体感染通常无明显症状。但也可出现以下症状：
男性：尿道分泌物、尿痛、排尿困难。
女性：阴道分泌物增多、阴道与宫颈黏膜充血、性交痛。
还可引起女性生殖系统的盆腔炎疾病，甚至与不育不孕、流产、早产甚至死胎相关。
好消息是，避孕套可以预防支原体感染。
常用治疗方案：
1.阿奇霉素1.0g，顿服。
2.环丙沙星mg，口服，1～2次/天，共7天。
治疗期间避免性生活。
但有科研人员警告，支原体对抗生素阿奇霉素和强力霉素的耐药性日益增强。意味着支原体感染越来越难治愈，最后会变得更加普遍。
03
弗氏志贺菌
Shigellaflexneri可引起细菌性痢疾，是一种传染性疾病，传染源主要为病人和带菌者,通过污染了痢疾杆菌的食物、饮水等经口感染。
（弗氏志贺菌电镜图）
在中低收入国家中，这种疾病常与儿童及旅行者相关。但研究人员从上世纪70年代就记录到同性恋和双性恋男性感染弗氏志贺菌的病例。年，在北美的MSM人群中就暴发过弗氏志贺菌感染。年起，英国MSM人群弗氏志贺菌病例明显增加。科学家认为，肛门-口接触（anal–oralsex）成为弗氏志贺菌新的传播途径。
目前常用抗生素进行治疗。发生细菌性痢疾引起的腹泻时，除了服用抗生素，还需要及时补充水分，以及补充口服补液盐。
01
性病淋巴肉芽肿
Lymphogranulomavenereum
性病淋巴肉芽肿（LGV）是由衣原体引起的性传播疾病，又名第四性病，是经典的性病之一。过去十年里，LGV在欧洲和北美变得越来越普遍，在同性恋和双性恋男性中尤为常见。在阴道或肛交中使用避孕套可以降低感染的风险。
（衣原体电镜图）
LGV早期可产生生殖器丘疹、小水泡或溃疡，愈后不留疤。中期病毒侵入人体淋巴系统可导致腹股沟淋巴结炎。末期可产生象皮肿和直肠狭窄。
感染后若不及时治疗可引起相关并发症，可导致不孕不育及增加HIV传播风险。
治疗原则为早期治疗、规范足量、性伴同治。
推荐的治疗方案如下：多西环素或红霉素或米诺环素，口服21日。
性传播疾病是影响全球公众健康的最严重的问题之一。抛开舆论与道德的规定，其实它和其他疾病一样，不同的只是传播方式和主要病变部位。由于性病的治疗是个体化的，按时定期复诊将有利于医生更好地评估疾病的治疗效果、及早地彻底治疗疾病，回归到原来的正常生活轨道上。
情人节为爱鼓掌，也要做好安全措施哦~
参考文献
1.Testingtimes:fouremergingSTIsthatyoucan’taffordtoignore
2.CresswellF,RossS,BradleyJ,etal.AnoutbreakofShigellaflexneriinfectionamongstMSMinBrighton:Adescriptivestudy[C]//ProceedingsofthethirdjointconferenceofBHIVAwithBASHH-detailedpostconferencereport..
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