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一代医宗朱丹溪
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各位亲爱的朋友大家早上好，今天我们接着来讲朱丹溪看病的故事。
今天这是什么故事？是个小孩的病，儿科的病，谁呢？是东阳张进士家的次子，两岁的一个小宝宝，“满头有疮，一日疮忽自平”。这事有点奇怪了，这个正常长了疮这类东西，应该是往外发，往外长才好，以外发为顺。那么如果它往里边长，内陷这叫，往里边走是什么？毒邪不但没出来还往里边走了，所以这个疮突然一下平了，好像是大家说这没了，好了，不对的，这是往里边走了，所以疮忽自平，好像突然一下一天这疮就平了，不是鼓起来的那种状态，往里面陷了平了，所以“遂患痰喘”，接着这孩子出现了痰喘，咳喘有点喘的这种感觉。
那么这时候就请朱丹溪来看病，朱丹溪一看说什么？“此胎毒也”，他把它定为什么？胎毒。那么胎毒是什么意思？是这样的，就是因为孩子的母亲在怀孕的期间，如果情绪不好，肝气逆乱或者吃什么肥甘厚味，吃一种特别怪的食物等等，导致有一些邪气留在体内，这个邪气传给了孩子，这叫什么？胎毒，胎毒多发什么病，多数发的是皮肤类的疾病，比如小孩几个月、一岁、两岁，突然身上生各种疹子、疮等等这些东西，这个叫胎毒。
为什么现在大家对胎毒不是很了解呢？是这样的，现代医学西医他不承认有胎毒这种东西，什么叫胎毒，不懂，所以大家也没进一步研究。中医对胎毒研究也不够，没有确实去认真调研这母亲的饮食什么怎么样，孩子的身体状态这个病比例多少。如果真的认真做这调研，大家对胎毒就会清楚一些的，胎毒中国老百姓都懂，一说胎毒都懂，所以这是中医的一种说法。
朱丹溪一看这胎毒，这是“慎勿与解利药”，你别按照普通疮来治。大家都愕然了，他现在痰喘，是不是患了外感这些，有痰有喘，怎么是胎毒？朱丹溪又问，说这个孩子的妈妈怀孕的时候特别喜欢吃什么东西？问了一下，那么这张进士就说，我可知道，她爱吃什么，“辛辣热物，是其所喜”，就想吃点辣的，越辣越好，麻辣烫，什么麻辣香锅，麻辣牛蛙等等，这是我给加上的，反正就辣的东西特别喜欢吃。各位这是在哪儿？在江南，这是在浙江您那么吃辣的，它本来天气就热，所以大家看到没有，喜欢吃辛辣的东西，特别喜欢吃。
朱丹溪一看这就是什么？这就是胎毒，就是母亲因为饮食不慎，过于偏食，导致这个热毒留在体内，传给了孩子，所以孩子你看就发疮。那么为什么这疮往回走了，陷进里边就痰喘了？各位这是什么？正气不足，正气无力把邪气给托出去，所以怎么样？这疮才会内陷，往里边走，所以这不是好事，是个危险的信号。
这时候怎么办，就“口授一方”，就嘴里边说一方大家抄下来用。那么用什么？先用人参，第一味药用人参，这就是什么？败毒散的思路，就是我一定要先扶正，这是名家的思路，上来人家一看是个毒邪，先清热解毒，不对的，人家上来想的是正气如何，所以上了人参。然后川芎，川芎是干吗的，川芎是调气血的，气血不调，川芎是有活血通络的作用，养气血的作用。
接着加什么，连翘、*连，这种药大家知道，都是解毒的，连翘、*连，加生甘草，陈皮有调和气血，用了人参补气以后，这气机需要调整，别吸收不进去，所以陈皮又有化痰湿，有理气宣肺的作用，因为他还有痰喘，所以加上陈皮理气化痰。然后加芍药，敛阴的，然后加木通，木通是把热邪从小便里头导出去的。
这个方“浓煎沸汤”，浓煎以后加点竹沥给他喝，就是煎好药以后往里放点竹沥。这竹沥是干吗的，化痰热的，因为他吃辛辣的东西留下的是热毒，而且现在有痰喘，给加点竹沥把这痰给化掉，热痰给清掉。那么这个方吃了以后，“数日”，几天就好了，这孩子就平安了。
这好了以后大家就问朱丹溪，说这就奇怪了，“何以知之”，你怎么知道这是胎毒，我们都要么当疮治，要么痰喘，要么治肺，上来扶正然后解毒，那为什么你知道这是胎毒？朱丹溪说的，“见其精神昏倦”，这孩子精神头已经不足了，说明什么？正气不足，“病受得深”，为什么病受得深，病感受的深，是因为正气不足的缘故，那么这时候精神昏匮，现在看他这个症状，“决无外感”，他没有任何外感的表现。那么在没有外感的情况下，他又有疮，然后这边又咳痰等等，那么这种情况如果没有外感，不是胎毒又是什么，有一种毒气在体内。那么这毒气小孩子哪儿来的毒气呢？各位，从妈妈那儿遗传来的。
所以朱丹溪这病例里边，我们学什么，特别有意思，他讲了一个胎毒的概念。这个概念现在我们已经大家不怎么讲了，这个是中国古代古人总结下来的，一个母亲与孩子的这么一个疾病的关系。那么我认为这个是合理的，应该放到我们孕妇她的生活调理中，应该做一个指导，非常重要。虽然现在西医什么胎毒它没做过相关研究，但是你想想婴儿在母亲的体内，胎儿在母亲的体内生活，母亲的这些嗜好难道不会影响他吗？尤其饮食，难道不会影响他吗？一定会影响的。所以这个里边其实是个大学问，但是我们现在却忽略的特别多。
所以现在这母亲一怀孕以后想吃什么，家里头使劲给吃，一般这个母亲怀孕时都会妇女的体型都会大大的改变，喜欢吃什么就使劲的吃，好像是对孕妇好，实际上真的要考虑一下，这里边有些食物有偏性的，对孩子好不好，有些是什么？孕妇的性格在怀孕前生气等等，你觉得没事，其实对孩子绝对有影响。我相信我说这些生过孩子的妇女大家都应该有感受的，你如果怀孕期间家里生气，气得不得了，整天肝气郁结，你生的小孩下来你会发现小孩的情绪怎么样？孩子的身体也会不断出现问题的，这个事我见过太多了。这种东西古代就管它叫做胎毒，母亲气血紊乱，形成的郁结，也会传递给孩子的，也是胎毒的一种。
所以朱丹溪他就写了一个小段子，写了一个小文章，叫《慈幼论》，他这里边说什么，怀孕以后的身体调理问题，这事怎么样，“夫胎孕致病”，如果你母亲没有好好的调理自己的身体，在里边比如吃的肥甘厚味，胡吃海塞等等，它导致的疾病“事起茫昧，人多玩忽，医所不知”，什么意思？就是这事，你看上去没啥根据似的，这确实需要有智慧你才能看出来妈妈跟孩子的联系。
那么有的人就妈妈吃什么，孩子生下来跟妈妈没关系，他得病跟这妈妈有关系吗？他觉得这事看不出来联系，所以人多玩忽，大家都忽略这事，都忽略了不在意，医生往往也不知道，现在的医疗体系大家知道也是不知道，但是你仔细用脑子想一想，能没有联系吗？那是父母气血凝聚而成的胎儿，他在母亲的体内待了那么长时间，你母亲的各种偏好难道不会影响他吗？当然会影响了。所以这是什么？就是我们怀孕期间应该坚持一种平和的状态，无论是从饮食、情绪等等各方各面都应该保持一个平静状态，给孩子一个平稳的环境，您别偏好这位想吃辣的就拼命吃，你在江南地区平时吃甜的，现在玩命吃辣的，身体当然会有影响了，所以朱丹溪说这事要真的注意。
那“儿之在胎”，孩子在母亲的体内，在胎里边，“与母同体”，你跟妈妈是一体的，“得热则俱热”，如果你感受热的什么东西，那这个母亲和孩子一起热，“得寒则俱寒”，如果你感受寒的东西，你吃的冰西瓜什么的，孩子凉不凉？也会凉的。所以“病则俱病”，如果得病是一起得病的，“安则俱安”，如果你安宁那孩子也安宁，两个母子一起安宁。所以朱丹溪说，“母之饮食起居，尤当慎密”，所以这么看，妈妈的饮食起居应该一定要注意，尽量平和一些，别走极端。这是朱丹溪讲的怀孕时候的。
生下来以后在哺乳期的时候，这时候妈妈跟孩子联系也是特别紧密的。朱丹溪说什么？你吃饮食，下咽吃下去以后乳汁才能通，你的情绪变化乳汁也会跟着受影响的，这确实有时候生气这奶就没了等等受影响的，“病气到乳”，如果有什么病，这病气也会进入乳汁的，这孩子也跟着受影响，所以“儿得此乳，疾病立至，不吐则泻”，要么吐泻，要么不得疮的热，要么嘴里边口糜，嘴里溃烂，要么为惊搐，抽筋、惊恐，或者为夜啼，或者为腹痛等等，“病之初来，其溺必甚少”，这里边有什么特点，就是因为乳汁哺乳导致孩子有病。那么像这种，因为乳汁导致有病的，朱丹溪说它有一特点，这病来之前，刚刚来的时候，这孩子的小便一定会很少，那么这个细节你可以问一下，如果发现确实小便突然变少了，你说这个是什么，跟母亲的乳汁有关的。那么随证调理，这时候妈妈好了，孩子也会好的，两个会一起好的。
所以这个是什么？通过乳汁了解孩子身体的状态，母亲好了孩子也好了。其实我们现在也这么用，经常是有人问我说，哺乳期间要不要吃中药？我身体不好，要不要吃中药？如果你身体不好的话，你不吃中药你乳汁的成分肯定会有所改变的，那么给孩子，孩子营养就不够，所以你可以调整身体可以吃点。那么当你气血足，气血通畅以后你的乳汁才是真正健康的，就是它里边成分才能真正达到健康状态，这是什么？给孩子才能有好的营养。这是第一。
第二是这样的，实际上有的时候我们也通过乳汁来治病，怎么回事儿？经常这样的，孩子有病一看这病跟母亲身体有关系，他俩是连在一起的，怎么治这病，给妈妈吃药调理，孩子身上这病是跟妈妈有关的，乳汁喂他，他俩是相通的，所以我们的药物通过吸收进体内以后，乳汁里边也会有药物的，这个给孩子吃，孩子也会得到调理。大家说真的假的，真的吗？前两天有个新闻，大连那边有个新冠肺炎患者，有个小孩，给妈妈服中药，结果孩子新冠肺炎就好了，大家网上好多人反中医人就不理解，说这不胡扯。各位是这样的，我们中医就这么治病的，好早好早以前我跟大家讲，母亲的乳汁应该我们用药通过乳汁给孩子，这个就是我们中医里边大家都会，为什么大家说真的能进入吗？这个是应该理解。
比如说这妈妈喝酒，哺乳期的妈妈不能喝酒，为什么呢？如果她喝酒的话，这乳汁就会进入乳汁，孩子喝了乳汁就会醉酒，那么这是什么？这就是典型的例子，你食物里的成分进入了血液，然后进入乳汁，乳汁又给孩子了，所以像这种酒精能过去，你药物为什么过不去呢，它一定会或多或少的影响了乳汁的成分，所以这是一个非常能理解的事，我不知道为什么好多人不理解，这个闹。所以像朱丹溪讲实际上他讲母子通调，一起调，哺乳期母亲身体也要调。那么接着朱丹溪讲，这个我主要讲什么，说母亲吃的饮食引起乳汁变化等等，引起孩子的生病。
那么除此之外，这个哺乳的母亲她的身体的状态，强壮与否或者虚弱与否，那么她性格如何，大家看到朱丹溪非常详细，她“情性之缓急”，她是不是急脾气，是不是肝火很旺，或者她是不是很和缓的人，那么这一些因素包括“德行之善恶”，对人是不是小心眼，天天算计，总想害人，或者是你宽容，大度，对谁都好，与人为善，这些内容这对孩子影响是更大了，朱丹溪往这儿给引了一下，点了一下，所以“尤为关系”，非常重要，非常重要的事，这是哺乳期。
等孩子能吃饭了，这时候该给孩子吃什么？朱丹溪讲的儿童的饮食，朱丹溪的观点是什么，别给孩子吃，因为孩子脾胃还很稚嫩，还很弱，这时候那些煎炒烹炸那些，烧的，炙的烤羊肉串什么类似那东西，特别粘稠，特别干硬的，而且味道极端的，特别酸，特别辣等等，这些东西尽量都不要给孩子吃。朱丹溪建议应该给孩子吃一些平和的东西，熟菜、白粥一些东西，他说饮食平淡一些会好一些。
这个应该说从大的方面应该是合理的，我们别给孩子吃太多极端味道的东西，极端的食品，特别硬，特别粘稠的，烧烤的，里边加了很香的东西。我一直在中医育儿课程里讲的内容，就是我们现在的饮食习惯，厨师等等都已经把味道做到极致了，为了吸引你去吃饭，这东西味道给你往里放调料，一勺一勺的放，这东西好吗？各位这些调料都是有偏性的，那么大人吃了尚且会受到很大的影响，孩子能不受影响吗？所以天天在外边吃饭的孩子，在饭店里边吃的，回家里边你给他煮点食物的本来味道，稍微佐料少一点的，孩子都不吃，所以现在喂孩子饭，有的成分孩子就不吃，必须上外边的店里边他才吃，这就有问题了，所以对孩子身体会有影响的。
那朱丹溪说的“发热难化之物，皆宜禁绝”，就这种东西本来花椒、大料什么东西往里放，都是热性的药物，孩子儿童至阳的体质，每天起来阳气就比较旺，你又给他加上热，孩子容易生病。所以这朱丹溪说应该吃一些，清淡、平淡饮食，这个是符合我们育儿规律的。
那么关于穿衣服方面，朱丹溪主张什么，就是别穿太热了，这个我觉得是对的，别穿太热了。我们现在古代人穿的他的衣服并没有那么好，棉花进入中国都很晚，所以古代人穿的没有那么厚实。但是古代有钱人家，丝绸织的，里边有各种厚的裘皮，动物的毛皮，棉的等等，放到里边去怎么样，这就又很厚。但是这样人家的孩子，朱丹溪就观察到，说像这样照顾特别好的，穿特别厚的孩子往往他生病，往往这小孩很小就得病，有的甚至出危险了，那么为什么呢？这孩子得到锻炼少，尤其是这下边穿的裤子，古代下体的衣服不要穿太厚，穿太厚了怎么样？朱丹溪说下边属阴，如果你穿太厚了，暖的、热的会伤阴，所以阴会不足，这个对孩子生长是有影响的。
所以朱丹溪总体主张就穿的别太暖了，这也是符合我们现在规律的，我们说的过去讲的，若要小儿安，三分饥与寒，这理论从哪儿来的？都是这些名家们讲的，朱丹溪他就讲这些内容，大家觉得这是对的。现在确实很多朋友，因为现在我们有羽绒服，有鸭绒各种东西，保暖条件特别好，但是很多家长给孩子也确实是，天一冷了，怕孩子有病，就给孩子穿的特别暖。
我前两天在三亚看到一个，三亚虽然今年凉，但是没凉到那程度。看着妈妈给孩子穿一个厚厚的羽绒服，外地来旅游的，我想这不至于，这三亚二十来度，最低温度十五度左右，这温度你给穿大厚羽绒服，这至于吗？为什么？是妈妈觉得孩子冷，这是有一种冷叫妈妈觉得我冷，这没办法。这孩子的抵抗力一定是越来越弱的，为什么呢？因为他已经没法抗寒，而且热会让他出汗，汗会伤津液，那会伤体内的阴。
所以这种养育方式是不对的，我们家长应该放开一些，大家总怕孩子冷，其实让孩子锻炼锻炼，你看农村那些孩子，天天跑，寒风来回跑，流点鼻涕没事，结果他怎么样？他身体正气就足，因为身体自己要去抗争，要调整，如果你总用厚衣服帮着身体去抵抗外边的邪气，怕寒变化等等，那么这衣服你不可能随时的调整那么及时，这一辈子怎么可能来点风你就披衣服，风一走你就脱衣服没有那么及时，身体自体调整能力下降以后，真的外界稍有变化你就生病，所以古人讲的这个我觉得是有道理的。
朱丹溪在《慈幼论》里边讲了几个原则，就是穿的别那么厚，吃的别那么肥甘厚味，煎炒烹炸味道太极致了，这都是对的。然后母乳喂养应该怎么喂养，孩子在胎儿的时候母亲应该怎么调养，朱丹溪都讲到了。后来用几个例子来证明这个，母亲如果不注意的话，怀孕时间不注意，后边会得什么病，讲了一讲。
所以我觉得这个应该是一个指导原则，我们今天的很多中医讲育儿的原则，其实都是来自于这些古代医家的，像钱乙儿科奠基人，后边是朱丹溪专门讲了儿童应该怎么保养，这些话慢慢留下来就成了我们现在老百姓民间流传的，若要小儿安，三分饥与寒这些原则，后来我们薛立斋父子都是精通于儿科的，到叶天士那儿，叶天士的爸爸就是儿科，所以中医儿科名家一直有，而且他们总结出来这些原则一直非常适用，所以这些值得我们家长朋友们学习。
各位亲爱的朋友们今天我们就聊到这么多，讲了一下朱丹溪他的育儿理论，希望对各位家长朋友能够有一些帮助作用，好不好。感谢大家收听，下次我们将接着来讲朱丹溪看病的故事，各位亲爱的朋友们，我们下次再见。
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调理老年人身体，饮食上要注意些什么？
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语音文字◎罗大伦
编辑◎紫叶
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