收听提纲：
*《3～6岁学龄前儿童膳食指南》和《膳食宝塔》
*3-6岁儿童膳食的基本原则
*不良饮食习惯引起的常见疾病，重点介绍暴饮暴食和挑食偏食
*膳食营养我们幼儿园的具体操作及优点
咸阳市机关幼儿园保健医：吕立敏
西安交通大学学士学位三级健康管理师
上期精彩回放：
幼儿春季流行病的预防保健工作
春季是呼吸道传染病的高发季节，由于天气多变，时暖时寒，气候仍然寒冷、干燥，特别是在北方，人们经历了一个漫长的冬天，当春季来临时，人体内环境很难一下子与外界环境相适应，人体的免疫力相对低下，病菌、病毒等致病微生物趁机而入、侵袭人体，特别容易引起流感、流脑、流腮等呼吸道传染病，同时随着气温转暖，手足口病等传染病也逐渐抬头。若平时不注意锻炼，再加上室内空气不流通，很容易发生呼吸道传染性疾病的流行。
一、认识春季流行病及发病的主要症状
1.流行性感冒
流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有很强的传染性。流感病毒分为甲、乙、丙三型。
传播途径：以空气飞沫直接传播为主，也可通过被病毒污染的物品间接传播。
主要症状：有发热、全身酸痛、咽痛、咳嗽等症状。
预防措施：接种流感疫苗已被国际医学界公认是防范流感的最有效的武器。由于流感病毒变异很快，通常每年的流行类型都有所不同。因此，每年接种最新的流感疫苗才能达到预防的效果。另外，锻炼身体，增强体质，在流感季节经常开窗通风，保持室内空气新鲜，老年人、儿童尽量少去人群密集的地方等等，也是预防流感的有效措施。
2.水痘
水痘是一种由水痘带状疱疹病毒所引起的急性传染病。水痘患者多为1-14岁的孩子。在幼儿园和小学最容易发生和流行。虽然水痘属于急性传染病，但通常比较温和，不会引起严重的并发症。
传播途径：水痘主要通过飞沫经呼吸道传染，接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。
主要症状：水痘病毒感染人体后，经过大约2周的潜伏期，患者可出现头痛、全身不适、发热、食欲下降等前期症状，继而出现有特征性的红色斑疹，后变为丘疹、再发展为水疱、常伴有瘙痒，1-2天后开始干枯结痂，持续一周左右痂皮脱落。皮疹躯干部最多，头面部次之，四肢较少，手掌、足底更少。
预防措施：接种水痘疫苗是最有效、最经济的预防措施。
3.流行性腮腺炎
流行性腮腺炎简称腮腺炎，是一种通过飞沫传播的急性呼吸道传染病。冬春季节容易发生，多发生于儿童。
传播途径：病人是唯一的传染源，主要通过飞沫传染，少数通过用具间接传染，传染性强。
主要症状：本病大多数起病较急，有发热、畏寒、头痛、咽痛等全身不适症状。患者一侧或双侧耳下腮腺肿大、疼痛，咀嚼时更痛。并发症有脑膜炎、心肌炎、卵巢炎或睾丸炎等。整个病程约7-12天。
预防措施：及时隔离患者至消肿为止。接种腮腺炎疫苗。
4.手足口病
手足口病是由多种肠道病毒引起的一种儿童常见传染病。
传播途径：主要经消化道或呼吸道飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、粘膜疱疹液而感染。
主要症状：先出现发烧症状，手心、脚心出现斑丘疹和疱疹(疹子周围可发红)，口腔粘膜出现疱疹和/或溃疡，疼痛明显。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。少数患者病情较重，可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等。
预防措施：勤洗手、勤通风，流行期间避免去人群聚集、空气流通差的公共场所。儿童出现相关症状要及时到正规医疗机构就诊。
5.疱疹性咽峡炎
传播途径：疱疹性咽峡炎是一种较常见的呼吸道传染病,具有较强传染性，所以要注意隔离和日常卫生，避免交叉感染。
主要症状：具有与呼吸道感染相类似的症状，如发热、咽痛、咳嗽，也可出现消化道症状，如厌食、恶心、呕吐、腹泻等。疱疹性咽峡炎的局部典型症状为口腔咽峡部出现疱疹。
预防措施：
1.多了解关于疱疹性咽峡炎的相关知识，了解其简便的识别方法及传播方式，以便在出现相关症状时可及时就医，并做好相关隔离防护措施。
2.对孩子适当普及防病知识，教育孩子适量饮水，培养孩子良好的个人卫生习惯，如勤洗手、勤剪指甲、不咬玩具等。
3.在疾病高发季节尽量少去人口密集的公共场所，避免孩子接触患病者。
6.麦粒肿
麦粒肿又称针眼、睑腺炎，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。
预防措施
1、平时要注意孩子的手、眼卫生，经常给孩子洗手，不要让孩子用脏手揉眼睛。
2、一旦发现孩子眼睑红肿，要及时就医，及时用药和热敷，这样就能使麦粒肿及早消退，免除孩子做手术的痛苦。
3、孩子出现麦粒肿后，切记不可随意挤压，因为这里的血管与脑部关系密切，不当挤压可能引发颅内感染。
二、预防春季传染病我园把好入门第一关
幼儿园是幼儿集中生活的地方，一旦发生传染病很容易造成流行。预防和管理传染病，是幼儿园卫生保健工作中的重中之重。
为了能够降低春季传染病的传播与细菌的滋生，给幼儿提供一个安全卫生的成长环境，保障幼儿的身心健康，我园会积极采取各项预防措施，防止疾病的发生。
1、严把晨、午检关
保健医和教师每天严格把控每位幼儿的晨检环节。
幼儿在园期间，通过了解幼儿睡眠、饮食、大小便、精神状况等情况，进行全日健康观察，制定适宜的卫生保健工作安排，及时追踪班级每日因病缺勤的情况并作好记录。
2、定期组织全园教职工进行卫生保健知识培训
为了进一步提高教师防控传染病意识，并规范教师的卫生消毒工作流程，幼儿园会经常组织教师开展卫生消毒和疾病预防的讲座活动，确保班级卫生消毒工作的规范开展。
3、班级卫生消毒工作严抓不懈
坚持把常规性和应急性消毒工作作为重点来抓，严格执行卫生消毒制度，制定详细的具体操作要求，各岗位人员都能对照《卫生保健消毒制度》要求进行规范操作。
三、我园日常消毒工作
每日幼儿入园前，保育老师就会提前做好幼儿的一日护理工作：
1.晨间清洁卫生：每天早晨在小朋友们到园前开窗通风；检查幼儿的茶杯，准备好适温饮用水；打扫好卫生，保持地面清洁，窗沿、桌面、玩具柜等都要消毒擦拭干净。
2.晨间接待：配合老师做好小朋友入园接待工作；与家长做简短交谈，了解一下幼儿在家的情况，对患病的幼儿或情绪不好的幼儿要特别关照。
3.盥洗：帮助幼儿养成手脏、进食前、大小便后用肥皂洗手的习惯，教导幼儿清洗双手的正确方法，洗净手后用毛巾擦干。
4.及时给孩子使用的物品进行清洗并消毒，保健老师和主管园长也会对班级卫生消毒工作定期指导、检查和考核。
四、家园共育
1、春季是传染性疾病的多发季节，为了确保幼儿的安全，我园除了做好幼儿疾病防控的宣传教育、严格执行晨午检制度、认真做好开窗通风、园内清洁消毒外，也希望各位家长配合我园做到以下几点：
①勤洗手
勤洗手是预防流感等呼吸道传染病的重要措施。提倡勤洗手，尤其是在咳嗽或打喷嚏后、就餐前或接触污染环境后要洗手。
②保持环境清洁和通风
保持家环境清洁和良好通风状态。经常打扫室内，每天保证一定时间的开窗通风。
③天气变化多端，注意及时增减衣物
春季幼儿衣服的增减要适当，并且及时根据天气状况调整。注意孩子运动后出汗较多容易着凉现象。
④尽量减少到人群密集场所活动
避免接触感染患者在呼吸道传染病高发季节，尽量少去人群密集的公共场所，以减少可能与患病人群的接触机会。尽量避免接触呼吸道感染患者，平时要佩戴口罩。
⑤保持良好的卫生习惯
咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口。
⑥出现症状应居家休息，及早就医
一旦出现孩子发热、咳嗽等症状，应让他在家休息。在公共场所要佩戴口罩，避免将病毒传染给其他人员。如症状较重，医院就诊，以及时获得有效治疗。
⑦及时接种相关疫苗
常见的传染病现在一般都有疫苗，及时接种疫苗是阻击传染病发生的最佳手段。
2、幼儿生病后家长注意事项：
（1）幼儿放学和假期在家，家长禁止携带幼儿去人群密集的地方游玩。
（2）给幼儿勤洗澡、勤剪指甲，给幼儿勤换衣服、袜子和鞋子。
（3）每周按时将幼儿被褥带回家清洗、消毒和晾晒。
（4）配合幼儿园，幼儿医院就诊，回园时携带健康证明，经保健室查验合格开进班单，幼儿方可进班。
（5）家里的窗户勤通风、勤晒家用被褥，保持家中空气清新。
（6）假期外出回家后督促幼儿流动水洗手。
（7）当幼儿有事或因病请假时，必须向班主任老师办理请假手续，并说明请假具体原因，特别是生病幼儿，家长必须说明具体病种和在哪里就诊，不得隐瞒。
（8）家中大人生病了，尽快与幼儿隔离开，尽快治疗。请不要共用餐具，禁止大人亲吻幼儿。与家附近或者邻居家孩子玩耍时，不要与有感冒、咳嗽、发烧或患有其他呼吸道疾病幼儿一起玩耍，避免互相传染。
（9）幼儿患有呼吸道等传染性疾病时，多给幼儿喝水,平日加强户外锻炼，保证睡眠，增强免疫力。
（10）根据天气情况及时为幼儿增减衣物，防止过冷或者过热。
（11）请家长配合幼儿园在班级门口接送幼儿，避免家长将细菌和病毒带入教室，以免引起幼儿感染或传染。
五、合理安排幼儿营养膳食提高免疫力、增强体质：
1.补充营养，提高免疫力：
通过合理膳食，增加营养来提高自身的免疫力。多食用富含蛋白质、糖及微量元素的食物，如瘦肉、禽蛋、大枣、蜂蜜和新鲜蔬菜、水果等食品来摄入足够的维生素并多喝水促进新陈代谢。
2.加强锻炼，增强体质：
除了通过饮食调理补充营养外，也要加强体育锻炼，来增强体质。可以到郊外、户外慢跑、做操、打拳等，呼吸新鲜空气、筋骨舒展、强身健体。当然也要注意劳逸结合，合理休息，做到生活有规律，千万不要过度疲劳，以免免疫能力下降，适得其反。
3.补充营养：
适当增加水分和维生素的摄入。注意多补充些鱼、肉、蛋、奶等营养价值较高的食物，增强肌体免疫功能;多吃富含维生素c的新鲜蔬菜水果，可中和体内毒素，提高抗病能力，增强抵抗力。
一方面，应为幼儿准备多样化的、色香味全的营养食谱，力求营养均衡，保证幼儿获得足够的蛋白质和维生素，满足幼儿的生长需要；另一方面，家长在家中也应为孩子提供合理的、营养的正餐。在幼儿的饮食上，做到家园要同步，鼓励幼儿多喝水，多吃新鲜水果和蔬菜等，以增强幼儿的抵抗力。
春季传染病虽然种类繁多，但只要我们重视预防工作，做到早发现、早隔离、早诊断、早治疗，就可以有效地阻断传染病的流行与传播。家长朋友们：从现在起让我们一起努力吧，用细心与耐心给孩子们创造一个可以尽情玩耍，健康成长的温暖春天！
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