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TUhjnbcbe - 2021/6/23 23:53:00
作为护士当面对肺炎患者的时候如何进行护理呢?一起来学习下相关的考点1.社区获得性肺炎常见病原体为肺炎链球菌,医院获得性肺炎的主要病原菌是革兰阴性杆菌。2.肺炎链球菌肺炎的典型表现:发病前有上感、受凉、淋雨等病史;突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。体温达39~40℃,呈稽留热。3.休克型(中毒型)肺炎:表现为休克状态,出现血压下降、脉搏细速、面色苍白、口唇发绀等典型表现。4.肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗。抗生素疗程一般为7天,或热退后3天即可停药。5.饮食:应给予“三高一易”的流质或半流质饮食,多饮水,每日饮水~mL。6.胸痛者取患侧卧位,可减轻疼痛。7.休克病情转好的指标为神志逐渐清醒,口唇红润,脉搏有力,呼吸平稳,皮肤及四肢温暖,收缩压>90mmHg,尿量>30ml/h。8.按病程分类:急性肺炎(病程<1个月);迁延性肺炎(病程1~3个月);慢性肺炎(病程>3个月)。9.小儿肺炎合并心衰的表现可记为“一大二快三突四张”:即肝大,呼吸快、心率快,突然出现烦躁不安,颈静脉怒张。10.特殊肺炎表现:腺病毒肺炎——全身中毒症状;支原体肺炎——刺激性干咳;金*色葡萄球菌肺炎——脓痰、脓胸。11.不同疾病吸氧流量如下①1~2L/min:COPD、肺心病、Ⅱ型呼吸衰竭。②2~4L/min:常规吸氧浓度,如右心衰竭。③4~5L/min:有机磷农药中毒。④6~8L/min:急性肺水肿,氧气雾化吸入。29⑤8~10L/min或高压氧舱:CO中毒。12.据痰液性状区分①脓性痰——感染。②浆液性痰——肺水肿。③血痰——呼吸道黏膜受损。④黏液性痰——慢性支气管炎、支气管哮喘。13.据痰液颜色区分①铁锈色痰——肺炎链球菌肺炎。②*脓痰——金*色葡萄球菌。③巧克力色痰——阿米巴肺脓肿。④红色、红褐色痰——肺梗死。⑤粉红色泡沫痰——肺水肿。⑥乳白色或棕*色黏液痰——真菌感染。⑦草绿色痰——铜绿假单胞菌感染。⑧砖红色胶冻样痰——克雷伯杆菌肺炎。14.据痰液气味、外观区分①痰液恶臭——厌氧菌感染。②痰液分层——支气管扩张、肺脓肿。

来源:中公护士资格考试

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