上肢淋巴水肿
多层绷带包扎术
康复视频
多层绷带淋巴水肿包扎术（MLLB）目的：增强淋巴管的输送功能，减少淋巴液积聚，促使淋巴液重新分布，有效控制淋巴水肿。
1多层绷带包扎术用物准备
1上肢淋巴水肿多层绷带包扎术四步骤
第一步手指绷带，评估手指活动度；
第二步管状绷带，保护皮肤的作用；
第三步棉垫，评估加压受力均匀；
第四步压力绷带，达到梯度加压的作用。
上肢淋巴水肿多层绷带包扎术视频
效果图
1淋巴水肿（BCRL）分期
1.淋巴水肿0期：亚临床“高危”病人无水肿，潜伏期，没有形态上的改变，持续数月或数年。
2.淋巴水肿I期：治疗后水肿可缓解（Pittingedema,凹陷水肿）抬高肢体，通常可以改善；水肿肢体是软的，若用手指去按压，会形成一个凹窝。
3.淋巴水肿II期：治疗后水肿部分缓解（Nopittingedema,无凹陷水肿）抬高肢体，不可以改善水肿；有结蹄组织增加，肢体增粗，质地变硬，皮下脂肪进一步沉积和纤维化，若用手指去按压，不会形成一个凹窝,Stemmer征阳性。
4.淋巴水肿III期：皮肤出现象皮肿样改变以及反复的感染，又称“象皮病”，属淋巴水肿晚期，病变软组织异常增生肥大，出现皮肤病变，如棘皮症、皮肤增厚角化、疣状增生。
1淋巴水肿（BCRL）评定
采用“5点标记法”测量肢体周径，测量部位为患侧掌横纹（虎口处）、尺骨茎突上10cm、尺骨茎突上20cm、尺骨茎突上30cm、尺骨茎突上40cm，治疗前、后对双侧上肢测量周径对比进行判定并记录。双侧周径差值≥2cm为轻度水肿；差值为≥4cm为中度水肿；差值≥6cm为重度水肿。
1居家护理
1.自我监测，掌握淋巴水肿自我监测方法。
2.皮肤保护，避免外伤，昆虫叮咬等。
3.手法淋巴引流，由淋巴水肿治疗师干预。
4.多层淋巴水肿包扎术，由淋巴水肿治疗师干预。
5.弹力衣或袖套，日戴夜脱，在专业人士的帮助下选择。
6.功能锻炼，每天2次，每次全节。
7.物理治疗。
8.控制体重，健康饮食。
9.定期随访。
关于我们
视频制作：刘雪珍文静茹赵思文
编辑：刘雪珍文静茹
审稿：郑维李春静
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