小儿肺炎是婴幼儿时期的常见病,我国北方地区以冬春季多见,是婴幼儿死亡的常见原因。肺炎是由病原体感染或吸入羊水及油类和过敏反应等所引起的肺部炎症,主要临床表现为发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难以及肺部啰音等。
肺炎可由多种病原微生物感染引起,大多数肺炎是病毒感染引起的,例如呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、偏肺病毒、腺病毒等。同时也有可能是细菌感染引起的,例如肺炎链球菌、葡萄球菌、流感嗜血杆菌等;近年来肺炎支原体感染引起的肺炎也有增多趋势。
当然,病毒感染会导致孩子免疫系统的功能被削弱,细菌可能乘虚而入,会在原发病毒感染的基础上出现二次感染。小儿肺炎会出现以下症状:
1.一般症状
有发热、拒食、烦躁、喘憋等症状,早期体温为38~39℃,亦可高达40℃。除呼吸道症状外,患儿可伴有精神萎靡,烦躁不安,食欲不振,腹泻等全身症状。小婴儿常见拒食、呛奶、呕吐及呼吸困难。
2.呼吸系统症状
(1)咳嗽开始为频繁的刺激性干咳,随后咽喉部出现痰鸣音,咳嗽剧烈时可伴有呕吐、呛奶。
(2)呼吸道症状及体征呼吸表浅增快,鼻翼煽动,部分患儿口周、指甲可有轻度发绀。肺部体征早期可不明显,以后可闻及中小水泡音。合并胸腔积液时可有叩诊实音和/或呼吸音消失。
3.其他系统的症状与体征
(1)循环系统症状婴儿肺炎时常伴有心功能不全。如患儿心率增至~次/分,肝脏短时间内增大或明显增大、面色苍白、口周发绀、四肢水肿、尿少,应考虑充血性心力衰竭。
(2)神经系统症状①烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上翻。②昏睡,甚至昏迷、惊厥。③球结膜水肿。④瞳孔改变,对光反应迟钝或消失。⑤呼吸节律不整。⑥前囟门膨胀,有脑膜刺激征。脑脊液除压力增高外,其他均正常,称为中毒性脑病。
(3)消化系统症状肺炎患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀,严重者呕吐物为咖啡色或便血,肠鸣音消失,可出现中毒性肠麻痹及中毒性肝炎。
当孩子患上肺炎时,不仅呼吸急促,还会出现呼吸困难的情况。家长可以看孩子吸气时肋骨与肋骨之间、锁骨上窝、胸骨上窝是否出现凹陷情况,如果出现上面这种情况,宝宝很可能已经患上肺炎。
宝宝生病,辣妈们肯定心痛不已,所以在生活中,要呵护好宝宝的健康状况,防止宝宝患上肺炎及其他疾病,小儿肺炎是可以预防的,应该如何预防小儿肺炎呢?
1、已经感冒的宝宝,妈妈要用心照料,随时留意宝宝的体温情况,保持室内空气流通,饮食上给宝宝吃易消化、高热量和富有维生素的食物,细软的食物为宜,宝宝能更好的的吸收消化,宝宝咳嗽时妈妈可以轻拍宝宝后背,从下往上轻拍,房间内可增加加湿器,不要太干燥。
2、妈妈要坚持母乳喂养,4个月可以给宝宝添加辅食保证蛋白质的供应,补充维生素A和维生素D预防佝偻病和营养不良,注意天气变化,及时增添衣服,防止伤风感冒,养成好的习惯,不随地吐痰,增强抗病力是预防肺炎的关键。
3、多带孩子到户外,呼吸新鲜空气、日光浴,感冒高发季时,不要带带宝宝到公众场合,家中有人感冒,要远离感冒患者,避免交叉感染。
4、家长要按时给宝宝接种疫苗,如麻疹疫苗、百白破三联疫苗、流感疫苗以及肺炎疫苗等。
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