扁桃体发炎是儿科门急诊经常会遇到的疾病，以发热、咽喉肿痛等为主诉，非常容易反复发作，那扁桃体发炎究竟如何规范治疗，合理用药呢？儿科门急诊每天有不少孩子发热，咽喉肿痛，体查发现扁桃体处可见类似脓性分泌物东西，会是急性化脓性扁桃体炎吗？今天我们来听益阳市妇幼保健院儿科专家告诉您关于扁桃体炎的那些事:
扁桃体的知识：
扁桃体包括腭扁桃体和咽扁桃体，腭扁桃体位于口腔后部左右两侧各有一个圆形的块状组织，这就是扁桃体。它是一个重要的免疫器官，好像一对守门的“卫兵”，是咽部最大的淋巴组织,人出生10个月左右，扁桃体开始发育，它就像人体“健康卫士”一样，可将细菌、病毒等有害物质阻挡在外，具有重要的屏障和防御作用。而随着年龄的增长，青春期后随着免疫功能的逐渐减退，扁桃体的体积逐渐缩小。故扁桃体炎常见于年长儿，小婴儿则少见。咽扁桃体又称腺样体，6个月已发育，位于鼻咽顶部与后壁交界处，严重的腺样体肥大是小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的重要原因。
何谓急性扁桃体炎？：
急性扁桃体炎是上呼吸道感染的一部分，系腭扁桃体的非特异性急性炎症。可分为充血性（卡他性）和化脓性（滤泡性、陷窝性、实质性），前者多系病毒感染，后者以链球菌为主，其次为肺炎链球菌、葡萄球菌等所致，易并发风湿热、急性肾炎、败血症等。中医称急性扁桃体炎为“喉蛾风”“烂乳蛾”。
临床表现：
1.急性充血性扁桃体炎：患儿有发热及轻度咳嗽，流涕，可见咽部扁桃体充血，扁桃体粘膜及其表浅组织有少量白色分泌物，系有病毒感染所致。
2.急性化脓性扁桃体炎：起病急，高热，体温多在39.0-40.0℃之间。婴幼儿可有热性惊厥、倦怠、乏力等。年长儿有喉燥、咽痛，吞咽时疼痛加剧，常伴恶心、呕吐，故引起进食或说话困难。检查可见咽部充血，单侧或双侧扁桃体红肿，表面有白色脓点或隐窝口有灰白色脓性分泌物，常扪及颌下或颈部淋巴结肿大，并且有触痛。
急性扁桃体炎的治疗：1.一般治疗、对症治疗：适当休息，多饮水，给予易消化富于营养的饮食，多吃蔬菜、水果。频繁呕吐或进食困难者可给予输液治疗。2.局部治疗：可用复方硼砂溶液漱口，开喉剑喷雾剂、口洁喷雾剂、口腔炎喷雾剂、西瓜霜喷剂等。3.病因治疗：病毒感染所致者，可予以抗病毒治疗；细菌性感染（如化脓性扁桃体炎）首选青霉素，每日10万-20万U/kg，先静滴，然后改口服，持续1-2周，亦可选用头孢菌素类，若青霉素类过敏改用红霉素等大环内酯类抗生素，不必联用，但可交替使用。4.外科手术治疗：对于已形成扁周脓肿等局部并发症的患者，可行脓肿切开引流术；另外，对于反复发作急性扁桃体炎或扁周脓肿切开引流术后两周的患儿，可根据实际情况选择在炎症控制后手术切除扁桃体。急性化脓性扁桃体炎的危害？
及时及足疗程治疗多预后良好。如果未足够重视，急性化脓性扁桃体炎反复发作可合并慢性咽炎、喉炎、慢性中耳炎等慢性疾病，甚至还可诱发风湿性关节炎、风湿性瓣膜心脏病、心内膜炎、心肌炎、急性肾炎等严重疾病。
预防：
1.养成健康的生活习惯：勤洗手、多饮水、保持鼻腔卫生，避免脏手接触口、眼、鼻。
2.提倡母乳喂养，均衡膳食，防治佝偻病及营养不良；
3.加强锻炼以增强体质，充足睡眠，避免受凉、淋雨、过度疲劳和被动吸烟。
4.与上呼吸道感染患者密切接触会有传播的可能，因此要注意相对隔离。小婴儿或有基础疾病患儿应注意防护，流行季节外出应戴口罩，避免去人多的公共场所。
5.对于经常、反复发生上呼吸道感染患儿以及免疫力低下患儿可酌情服用免疫增强剂或中医调理。
怎么样，您对急性扁桃体炎是不是有了进一步了解？敬请