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一、探究小儿厌食的起因
1、药物原因
Q:我是一位妈妈,宝宝八个月,这三天宝宝吃奶之后总是爱吐出来,而且吃得很少,宝宝之前肺炎吃的药里有琥乙红霉素,有可能是这种药物导致他呕吐厌食吗?
A:红霉素为大环内酯类抗生素,副作用为胃肠道反应。宝宝较小,剂量不好掌握不建议用,如一定要用可考虑用阿奇霉素,胃肠道反应相对小。
2、病理性原因
Q:请问贫血会引起小儿食欲不振吗?之前做儿保,医生说我家宝贝贫血,四岁了,每次吃饭都还吃不完一碗,不知道怎么回事。
A:贫血可以引起食欲不振乃至消化不良、腹胀等。贫血要看程度,以及贫血的原因,是否需要药物治疗等。宝宝吃的少会进一步加重贫血,而贫血也会反过来影响消化及食欲,因此会导致恶性循环。因此需要尽早就医。
Q:儿子感冒两天了,现在每到吃饭时间就哭闹不止,即不吃饭,也不吃蔬菜,只偶尔吃两个水果,感冒会使小孩厌食吗?
A:感冒可以导致患儿食欲减退,甚至有些上呼吸道感染会伴有有胃肠道症状,如呕吐、腹泻等。如腺病毒、疱疹病毒感染等。
Q:BB一岁了,请问慢性肝炎会引起他厌食吗?还有哪些疾病会影响小孩的食欲呢?
A:慢性肝炎可以引起消化不良,导致所谓的厌食;很多疾病可以影响患儿食欲如:消化系统本身疾病:肠炎;呼吸道疾病:上呼吸道感染、疱疹性咽峡炎、肺炎;全身性疾病:败血症;微量元素缺乏等。
3、饮食习惯
Q:夏天快来了,这几天我们这边气温很高,为了给儿子解暑,常买一些汽水和冰激凌给他,可是自那以后,五岁的儿子就不吃饭了,是气温太高了还是喝汽水和吃太多冰激凌?
A:学龄期儿童可以适当喝汽水及吃冰激凌;对于幼儿及学龄前儿童不建议常买汽水,这些东西都比较凉,会对孩子胃肠有刺激;而且多为高糖食品,食多后会影响食欲。
Q:我儿子七个月了,最近一周左右吃奶粉量大大降低,总是不到平时的一半,有时刚喂几口小肚子就胀得圆圆的,便便变得稀稀的,酸臭酸臭的,可又不是因为感冒,请问这是怎么回事呀?
A:如果大便常规没有白细胞等,多考虑为消化不良。最近有没有添加些辅食?如果添加辅食不当,可导致患儿消化不良。建议先查下大便常规,然后考虑应用四磨汤及益生菌。
二、探究小儿厌食的症状
1、拉肚子
Q:宝宝八个月大了,奶粉吃得很少,而且偶尔还拉肚子,请问孩子是厌食吗?我很担心孩子营养健康跟不上,到时候身高体重发育异常。
A:八个月的宝宝饮食多已经比较杂了,奶粉少一些不用担心,毕竟还有辅食啊,偶尔拉肚估计多为消化不良,适当注意辅食添加就可以了,不必太担心。
2、食量减少,食欲减退
Q:夏天快到了,偶尔天气会比较炎热,我家宝宝以前都能吃一小碗饭,现在就吃半碗多一点,这正常吗?食量这么小,他慢慢的会发展成厌食吗?
A:天气炎热可以导致人体消化机能的减退,多少会影响食欲。因出汗增多,体液相对减少,消化系统消化液及酶的分泌减少;以及皮肤血流增多,胃肠道相对血流减少,都会导致消化系统功能减退。这对每个人都是正常反应,不用担心。
Q:儿子6岁,感冒刚好,感冒前就开始食欲就有所下降,现在感冒好了,却更不爱吃饭了,而且手心摸起来总感觉比之前热,睡觉的时候总是容易惊醒,医生他这是厌食引起的吗?
A:暂时性的食欲减退多与疾病有关,手心热多为食积或热气重可能。因此应给以容易消化的食物,水果,蔬菜等。可适当给以健胃消食药物。
3、挑食厌食
Q:儿子一岁又六个月,已经开始吃饭了,可是只吃米饭和肉类,怎么都不吃绿色蔬菜,有时试着把绿色蔬菜煮到粥里给他,不管怎么喂给他都不吃,这样的厌食挑食怎么办?
A:估计和1岁内辅食添加不当有关,没有及早添加绿色蔬菜。目前如果想纠正偏食习惯建议:可以将蔬菜与肉做在一起如肉饼、饺子、荤炖;或者在做饭前让孩子帮着一起摘菜等,做好后告诉他这是宝宝和妈妈一起做的,吃起来会很香很不同。另外家长也应该纠正自己不喜欢蔬菜的习惯,尤其不能在孩子面前有所表露。
三、探究小儿厌食的非药物治疗法
1、食疗法
Q:九个月的宝宝最近总是有些食欲不振,喝奶和吃饭都不多,孩子还小,不想给他吃太多药物,请问医生多给他喝点粥和开胃小菜有帮助吗?
A:开胃小菜多比较咸,含盐高,不建议给小宝宝吃。可以给孩子查微量元素,可能为缺锌所导致,锌制剂多比较安全,如果确为缺锌还是要补充的。
Q:五岁的女儿患厌食症两个多月了,老公不知道从哪里听说香菇炖鹌鹑可以有所帮助,请问医生这有什么医学根据吗?
A:香菇富含丰富的b族维生素及铁等,鹌鹑含多种维生素及微量元素等,两者味甘、性平均有助于食欲减退的治疗。
Q:宝贝刚满两岁,但是食欲一直不好,和同龄的孩子比起来显得面*肌瘦,我准备用粳米、糯米、荞麦等煮粥来喂她试试,不知道能否有明显效果?
A:面*肌瘦、食欲差中医上讲为脾胃气虚所导致,可以用粳米、糯米、荞麦等煮粥具有补中益气、健脾养胃的功效。
2、变换食物花样
Q:宝宝断奶吃饭已经有半年了,为了不让他从小就养成挑食的坏毛病,我总是变换花样的为他准备吃的,请问多给他吃一些猪肝和花生有用吗?
A:变换花样给孩子不同的营养素是对的,可以让孩子营养均衡。但是再好的东东也不能吃太多,其实花生不容易消化。尤其是花生建议给孩子研成沫沫与猪肝做成粥。适当补充可以提供铁、维生素A、B等。
3、传统针灸推拿法
Q:儿子患厌食症差不多两个星期,去医院看了医生吃药之后也没有太大的效果,听邻居说针灸能治疗小儿厌食,真的有效吗?
A:2周还算不上是厌食症,针灸为祖国医药的一部分,可以用于小儿厌食症,但因患儿多难配合,较少应用。
Q:小区新开了一家按摩店,广告上说可以治疗消化不良和小儿厌食,恰好四岁的儿子这几天食欲不振,想去试试,请问按摩对治疗小儿厌食有副作用吗?
A:推拿可以用于小儿厌食治疗,只要手法得当应该没有什么副作用。
四、探究治疗小儿厌食的药物方法
1、药物的选取
Q:女儿一直有些厌食,所以想去药店买点专门治疗小儿厌食的药物,但是我不知道在这方面是选择西药还是中药好?常听说中西结合,治标治本,两种药真的可以混用吗?
A:最好先看医生,有的是因为疾病引起,不药乱用药。必要的时候可以中西药合用,但服药时间最好间隔开。
Q:宝宝厌食,有不少妈妈向我推荐小儿消积丸,请问这种药适合4岁的小男孩吗?有没有什么副作用?
A:该药具有消食导滞,驱虫,可用于食积腹胀。4岁宝宝可以用,没有太明确的副作用。
2、药物的正确服用方法
Q:小孩6岁,感冒了有一周了,这两天又有点厌食呕吐,不知道感冒药和健胃消食的药品会不会有冲突?
A:感冒本身就可以导致宝宝食欲减退,伴有消化道症状。等感冒过后再看孩子食欲是否有好转,暂不要用健胃消食类的。药物太多也会加重孩子代谢负担,对孩子不好。
Q:医院做了检查,医生开了一些药,但我忘记问他在吃药期间饮食上应该注意哪些事项了,治疗厌食的药物要饭前吃还是饭后吃啊?孩子平时喝奶时喜欢吃冰激凌和蛋糕,现在可以和治疗厌食的药物一起吃吗?
A:一般情况下健胃消食药物多应在饭前吃,有助于宝宝消化。不应该给宝宝吃冰激凌,蛋糕可以适当给宝宝,也不要与厌食药物同用。
2、药物与其他方法结合治疗
Q:儿子都5岁半了,一到吃饭的时候不是说肚子疼,就是说要尿尿,而且还挑三拣四,遇到喜欢的饭菜也就吃一点点,简直就是跟饭有仇,有什么样的药和办法治疗孩子厌食?
A:建议看看医生如查下微量元素等,如果没有异常,就不要总强迫孩子吃,这样容易强化孩子的逆反心理。另外可以适当应用健胃消食药物进行调理。
Q:宝贝患厌食症已经两个月了,这期间试了很多治疗小儿厌食的药,包括一些口服液和健胃开胃胶囊,但好像依然没什么改善,是我用药不对还是另有原因?
A:要看看医生,是否有其它原因如:微量元素缺乏、贫血等。如果没有病理因素,可以适当给以食疗、药疗、运动疗法等综合治疗。