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很多人对肺炎支原体感染都存在认识误区，王丽杰教授认为，其实对于大部分儿童来说，肺炎支原体只是引起呼吸道疾病的一种病原体，与其他病原体并没有太大差别，感染了肺炎支原体也不一定都是肺炎，不必过于恐惧。对医生来说确定了肺炎支原体感染，只可以起到帮助选择用药方案的作用，并不能反映病情的轻重程度。化验肺炎支原体化验检查是需要时机的。肺炎支原体一般都是呼吸道感染，当患儿出现发热、咳嗽等症状时医生才会选择化验检查肺炎支原体，由于感染肺炎支原体后，体内产生抗体是需要时间的，因此当症状持续5~7天以上，才会给予肺炎支原体抗体的检测。“临床上有很多孩子生病两三天，家长就拿着肺炎支原体的化验单来询问”，王丽杰教授说道，“这种情况下，无论化验结果是阴性还是阳性，对于这一次的治疗指导意义都不大。其次，如果患儿短期内患过肺炎支原体感染，再化验的结果很可能还是阳性，因此意义也不大”。王丽杰教授指出，支原体感染有轻有重，可以是普通的呼吸道感染，也可以是肺炎，如果患儿没有发热，咳嗽症状也不严重，没有喘憋或呼吸困难等呼吸肌受累表现，影像学提示没有肺炎或仅轻度肺炎，只需口服药物治疗即可；对于长时间发热不退，或有呼吸困难等肺炎症状较重的患儿可选择静脉滴注大环内酯类药物；对于规律性应用大环内酯类药物仍无好转的难治性肺炎支原体感染，需要考虑到耐药性的问题，不仅要调整抗生素的应用，还要适当应用激素类药物；当影像学提示患儿肺部出现大叶性实变，则需要住院给予支气管镜的辅助治疗。呼吸系统疾病大部分都是通过呼吸道或粪口途径传播，儿童免疫力低下，要想预防肺炎支原体感染，阻断传染途径是首要，王丽杰教授提到。因此，外出时不仅要给儿童带好口罩，家长自身也要做好防护措施，例如回家时要注意清洁消毒，避免交叉感染。其次通过加强锻炼、注意饮食等方式提高免疫力也是很重要的。专家简介
王丽杰，主任医师，硕士研究生导师，博士毕业。中国医院小儿急诊急救内科副主任，中华医学会儿科分会急救学组重症超声和影像协作组副组长，中华医学会肠外肠内营养学分会儿科营养支持学组委员，中国医师协会儿童重症医师分会血液净化专业委员会副主任委员，中国医学救援协会儿科救援分会—事故与灾难专业委员会副主任委员，中国优生科学协会儿科临床与保健分会急救与重症学组委员，东北内蒙儿童重症协作组常委。辽宁省医师协会儿科医师分会委员，辽宁省医学会重症专业学组委员，辽宁省营养学会食育教育专业委员会副主任委员，辽宁省免疫学会常务委员，辽宁省细胞生物学学会儿童疑难重症康复专业委员会副主任委员。小儿急救医学杂志编委，中国当代儿科杂志通讯编委。END
编排/制作：李璞审校：瑞雪戳这里，学习更多课程预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇