近日,医院的儿科住院部看到,这里的病房已经爆满,连走廊里也住上了打吊针的小孩。据医生介绍,这些患儿绝大多数都是因感冒发烧而引起呼吸道疾病来住院的。患儿家长A:“昨天晚上一直持续发烧,昨天晚上九点多吃了一次退烧药,然后三点又吃了一次,一直没有好,早上过来检查说是肺炎。”
患儿家长B:“小孩是支气管肺炎,就是咳嗽、流鼻涕,咳嗽时间长引起肺上的发炎,大概有半个月。”据医生介绍,呼吸道从解剖学上来讲,分为上呼吸道和下呼吸道。上呼吸道感染包括鼻、鼻泪管、咽、喉这些部位的感染,就是通常所说的感冒。医院儿科主任医师刘筱莉:“下呼吸道一般指的是气管、支气管和肺部。这些部位感染了以后,就会出现急性支气管炎、或者支气管肺炎、毛细支气管炎。近期,住院的患儿百分之八十五以上,都是支气管肺炎。”记者了解到,“支气管肺炎”又称小叶性肺炎,是儿童尤其是婴幼儿常见的一种感染性疾病,2岁以内儿童多发。支气管肺炎常由细菌或病毒引起,也可因病毒、细菌“混合感染”所致。近几年来,支原体感染和衣原体感染有增多趋势,病原体常由呼吸道入侵。那么,它的发病症状有哪些呢?医院儿科主任医师刘筱莉:“它在临床上主要表现,就是支气管肺部的一个感染炎症,临床表现首先一个是高烧,这个高烧一般来说没有什么规律,也可能持续发烧,也可能一阵一阵。其次一个症状就是咳嗽,在发病的早期,一般就是干咳,极期咳嗽反倒轻一些。不是很重。到恢复期咳嗽带有痰,痰比较多。其次还有一个是气促,有些孩子因为肺的通气不好,发烧和咳嗽出现气急、气粗的症状。”支气管肺炎严重的话还有一些并发症。医院儿科主任医师刘筱莉:“影响到心脏,可以影响到消耗系统的心肌炎,心肌损害,心肌衰竭,支气管肺炎还会影响到神经系统,比如说出现精神不好,眩晕、嗜睡、抽搐。”在治疗方面,医生说应从两方面做起。要特别注意抗菌素药物的选择。医院儿科主任医师刘筱莉:“尽量选择对孩子没有伤害的不敢对肝脏肾脏有伤害,毒性很小的药。比如青霉素类的,阿莫西林,头孢类的是头孢噻圬、头孢唑肟、头孢克肟这些头孢类的抗生素,再比如说头孢哌酮。其次是抗病毒,早期可以用利巴韦林。还有一些中药都挺好的。再下来就是化痰。”治疗期间,应保持室内空气的流通,有一定的温度和湿度,让孩子多休息,多饮热水。医院儿科主任医师刘筱莉:“另外家长要做的是,勤翻身、拍背,利于痰液的排出。”医生强调,孩子服药在安全范围内要足量、足疗程,并且要在医生的监护下进行治疗,以预防并发症的出现。家长应注意孩子的精神状态、呼吸状态以及体温情况,使孩子得到及时有效的治疗。对于小儿支气管肺炎,应该如何预防呢?医院儿科主任医师刘筱莉:“不要让孩子到人群拥挤的地方,从自身要强壮起来,比如咱经常加强体格锻炼增强他的抵抗力,对一般的感染源能扛过去有一定的抵抗力。早上起来窗户门打开,把你呼出来的浊气排出去,新鲜的空气进来。同时,小儿应吃一些新鲜、干净、易消化的食物,油腻、刺激性的东西尽量少吃。对于抵抗力差的孩子,更应少去公共场所,以远离感冒人群。
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