66.铁剂应从小剂量开始,逐渐增加至全量,并在两餐之间服用,减少对胃的刺激。
67.铁剂疗效判断:2~3天后网织红细胞开始升高。
68.急性肾小球肾炎是由A组β-溶血性链球菌感染引起的一种免疫复合物性肾小球肾炎。
69.90%的急性肾小球肾炎患者有链球菌的前驱感染,以呼吸道及皮肤感染为主。
70.急性肾小球肾炎患者待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失,可下床在室内轻微活动;血沉正常可上学,但应避免体育运动和重体力活动;尿沉渣细胞绝对计数正常后方可恢复体力活动。
71.糖皮质激素是肾病综合征较有效的首选药物。
72.泌尿道感染致病菌以大肠埃希菌最为多见。
73.上行感染是儿童泌尿道感染的最主要途径。
74.终生存在的反射:角膜反射、瞳孔对光反射、结膜反射及吞咽反射。
75.暂时性反射:觅食反射、拥抱反射、握持反射、吸吮反射及颈肢反射等在出生时存在以后逐渐消失。
76.2岁以下小儿巴宾斯基征阳性无病理意义,为生理性的病理反射。
77.化脓性脑膜炎,0~2个月婴儿最常见的致病菌为大肠埃希菌;3个月~3岁婴幼儿为流感嗜血杆菌;5岁以上儿童为脑膜炎球菌、肺炎链球菌。
78.脑脊液检查为化脓性脑膜炎确诊的重要依据,脑脊液典型的改变为压力升高,外观混浊或呈乳白色,白细胞数明显增多,以中性粒细胞为主;蛋白质升高,糖和氯化物下降。
79.病毒性脑膜炎脑脊液检查:压力正常或增高,脑脊液清亮,白细胞数一般为<×/L,病程早期以中性粒细胞为主,后期以淋巴细胞为主;蛋白质大多数正常或轻度升高,糖和氯化物一般在正常范围。
80.风湿热是继发于A族β溶血性链球菌性咽峡炎的迟发免疫性炎症反应。
81.风湿热预防药物首选长效青霉素,至少持续5年,最好持续到25岁,有风湿性心脏病者,宜终身药物预防。
82.一般过敏性紫癜急性发作症状明显时服用肾上腺皮质激素,重症过敏性紫癜肾炎可加用免疫抑制剂。
83.麻疹患者出疹前、后的5天均有传染性,合并肺炎的患者传染性可延长至出疹后10天。
84.麻疹黏膜斑为麻疹典型表现。
85.麻疹皮疹起始于耳后发迹,逐渐向面颈部扩散,最终到达手掌、足底。
86.麻疹患者处理高热时需兼顾透疹,不宜强行降温,尤其禁用冷敷及乙醇擦浴。
87.水痘病人疾病高峰期可见到斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在,不留疤痕。
88.水痘病人禁用阿司匹林,以免增加Reye综合征的危险。
89.病毒性感染易感儿接触后应隔离观察3周。
90.A组乙型溶血性链球菌是猩红热的致病菌,主要通过飞沫传播。
91.猩红热易感儿接触后应隔离观察1周。
92.出生后两个月以后注射卡介苗,一定要做PPD试验。
93.PPD阴性反应见于①未感染过结核;②结核迟发性变态反应前期(初次感染后4~8周内);③假阴性反应;④技术误差或结核菌素失效。
94.小儿惊厥最常见的病因是颅外感染中的高热。
95.小儿惊厥时,首选药为苯二氮卓类,常用地西泮及咪达唑仑。
96.新生儿CPR程序为A-B-C,婴儿和儿童的CPR程序为C-A-B。
97.按压深度至少为胸廓前后径的1/3(婴儿约4cm,儿童约5cm,不超过6cm),按压频率~次/分。
98.开放气道多采取仰头抬颏法,疑有颈椎损伤者使用双手托颌法。
99.人工呼吸:婴儿采用口对口鼻,儿童采用口对口。
.单人复苏婴儿和儿童时胸外按压与人工呼吸比例为30∶2。
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