新生儿肺炎
新生儿肺炎知多少
近日，辽宁沈阳，有家长反映10余名新生儿在一月子中心护理后，集体感染病毒性肺炎，部分宝宝进入重症监护室。后经调查，该母婴护理中心部分婴儿感染肺炎情况属实，医院进行诊治。那么新生儿肺炎到底是什么？它的症状有什么？我们如何才能有效预防它的发生？相信本篇文章会解开你的疑惑。
什么是新生儿肺炎？它与儿童肺炎有什么区别呢？
肺炎相信各位都不陌生，它是儿科临床的一种常见病和多发病，而在新生儿期由于免疫系统和呼吸系统发育不完善，更易受到外界病原的入侵，且分泌物排出较难，易造成严重的呼吸困难进而引起多器官功能衰竭[1]。有研究报道称，新生儿肺炎为导致新生儿死亡的最主要原因，所占新生儿死亡比例约为12％～20％[2]。据不完全统计，全世界每年有～万新生儿死于新生儿肺炎，若治疗不及时，极易引发败血症、脓胸、心力衰竭等并发症，新生儿的生命健康与安全受到严重威胁[3]。
新生儿肺炎根据病因不同可分为：新生儿吸入性肺炎和新生儿感染性肺炎两大类。吸入性肺炎主要是因患儿误吸入羊水、胎粪、血液或乳汁等造成；而感染性肺炎则是因为病原菌侵入感染所致，可以发生在出生前和出生后任何时刻。
新生儿肺炎
临床表现
小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难,也有不发热而咳喘重者。与一般小儿肺炎不同，新生儿特别是未成熟儿反应能力很差,患肺炎时症状不典型,哭闹、咳嗽等症状相对少见，易被忽略[4]，但其肺部病变范围广，病情变化速度快[5]。因此准确把握新生儿肺炎特点，早期明确诊治对提高治愈率、促进患儿早期康复至关重要。羊水和胎粪吸入性肺炎患儿可见指甲、皮肤、脐带被胎粪染*，出生后出现呼吸困难，皮肤青紫，胸廓隆起呈桶状，两肺有湿啰音；感染性肺炎临床表现差异大，新生儿可在出生后24小时内或经历一段时间的潜伏期发病，发病时患儿常出现异常呼吸系统表现，可伴有发热、体温不定、反应差等全身症状，并伴有皮肤黏膜青紫等的表现。此外，新生儿肺炎患儿通常都会有鼻翼扇动以及吐唾沫等症状，部分孩子嘴、鼻部周围都会有发青的现象。往往肺炎患儿还伴有精神萎靡以及烦躁不安的症状。会出现拒奶、呛奶等情况，若新生儿出现如上症状需考虑出现新生儿肺炎的可能性，应及时就医。肺丨炎丨知丨识丨你丨知丨道
新生儿肺炎的预防
对于医疗机构及医务工作者而言，想要从预防环节减少新生儿肺炎的发病率，应增强新生婴儿呼吸系统的干预管理，落实日常保暖、营养能量补给、常规监护等方面工作[6]，在病症初期及时察觉患儿的异常征兆[7]。加强家属宣教，提升患儿家长对肺炎疾病的防护技能[8]。母婴同室、婴儿室、新生儿病房及新生儿重症监护病房等严格执行隔离制度，特别是患有呼吸道感染的家属严禁探视。
对于新生儿家长而言，可在新生儿时期，注意营养，尽量母乳喂养，按需哺乳。室内空气要清新，适当通风换气，保持适当的温度和湿度。注意新生儿呼吸道的护理，穿衣、盖被不要影响孩子呼吸，经常给新生儿翻身变换体位，促进呼吸道分泌物的排出。接触新生儿时应注意洗手，患感冒的成年人要尽量避免接触新生儿，如果母亲感冒，应戴口罩照顾新生儿和喂奶。
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新生儿肺炎并不可怕，做好预防工作，早发现早治疗，随着医疗水平的不断提高，新生儿肺炎的治愈率早已大大提高。通过本篇文章的介绍，你一定对新生儿肺炎有了一定的了解，做一道小练习来检测一下自己吧！
羊水和胎粪吸入综合征的临床表现不包括（）
A.呼吸窘迫B.面色苍白C.桶状胸D.皮肤青紫
答案可在