西医认为咳嗽不是病，而是许多疾病都可能出现的一种症状。宝宝咳嗽是为了排出呼吸道分泌物或异物而做出的一种机体防御反射动作。也就是说，咳嗽是宝宝的一种保护性生理现象。但是如果咳得过于剧烈，影响了饮食、睡眠和休息，那它就失去了保护意义。对于低龄儿童来说，一点点伤风咳嗽都会令家长无比揪心，各种糖浆、止咳药都买回家。小儿咳嗽比大人反应严重，多数会咳嗽不止。用药的结果是孩子的胃口差了，食欲不好，营养就跟不上，孩子的抵抗力就差，这样一来孩子更容易感冒、咳嗽，所以这类孩子就陷入恶性循环之中，孩子往往长得瘦小、面色焦*，甚至会引发哮喘。小儿咳嗽也分很多不同类型，而且用药种类和注意事项也不尽相同。引起小孩咳嗽的原因是有很多的，如病毒感染，受凉，或是熬夜上火了，咽喉炎，饮食不当等因素都会导致咳嗽。不同类型咳嗽肯定需要用不同药物治疗，滥用止咳药物根本是无效，反而延误病情。下面就和药店慧享一起来学习小儿咳嗽的表现症状，专业联合用药及注意事项吧！
[小儿咳嗽的表现症状]
1、风寒咳嗽
是由于身体感受风寒、肺气失宣所致的咳嗽，主要表现为咳嗽，声重，咽痒，咳痰清稀，偶尔伴随头痛。
2、风热咳嗽
是由身体感受外部风热之邪，肺失去清肃功能所致的咳嗽。主要表现咳嗽，干咳无痰或痰*稠，口干咽痛，咽红，鼻流*涕，舌红苔薄*。
3、痰温咳嗽
主要表现为咳嗽痰多，痰液清稀，早晚咳重，常伴有食欲不振、口水较多。
4、痰热咳嗽
由于身体为外部邪气侵入、肺失去宣化肃降功会导致痰热滞留肺部，主要表现为咳嗽、痰*稠、咯吐不爽,鼻塞流浊涕,咽痛声哑,舌质红,苔薄*。
5、气虚咳嗽
孩子体弱、肺气不足引起，主要表现为咳嗽日久不愈，痰少色白清稀，伴有气喘、无力、自汗、心悸，且面色苍白、舌质淡苔薄白、脉细弱无力。
6、阴虚咳嗽
孩子阴气不足引起，主要表现为干咳无痰，或痰少而黏，不易咳出，口渴，咽干，喉痒，声音嘶哑。到了午后，觉得身体潮热或手足心热，盗汗；舌色红，舌苔少或可见地图样的花剥苔。
7、过敏性咳嗽
主要与孩子体质因素相关，受环境因素的影响，如接触或吸入尘螨、蟑螂、皮毛、花粉或冷空气、海鲜等食物。秋冬季是儿童呼吸道疾病的高发季节，而小儿过敏性咳嗽是最常见的症状。
[专业联合用药]
一般治疗
无异常情况的轻微咳嗽患儿不必进行特殊治疗，若存在相关疾病，则应积极针对原发病进行治疗。如呼吸系统感染性疾病引起的咳嗽，需要进行抗感染治疗；若呼吸道过敏引起，需要使用抗组胺等药物治疗；胃食管反流引起，则主张使用H2受体拮抗剂和促胃动力药进行治疗。对于咳嗽剧烈、影响正常休息和生活的患儿，或伴有大量痰液且痰液黏稠的患儿，还可在医生指导下使用祛痰药、镇咳药治疗。
对应药物治疗
1、镇咳、祛痰药
小儿一般不常规使用镇咳药，避免影响痰液排出。但对于较严重的患者，可酌情适当小剂量应用右美沙芬等镇咳药，但必须谨慎且严格遵循医嘱用药。对于有痰患儿，可使用盐酸溴己新、N-乙酰半胱氨酸等药物祛痰，还可根据病情使用蛇胆川贝液、川贝枇杷膏、小儿化痰止咳颗粒等镇咳祛痰类中成药。有时还可雾化吸入祛痰药，能更好的稀释痰液，促进痰液排出。
2、支气管扩张剂
咳嗽严重患儿可能出现喘息，甚至哮喘发作，可使用β2受体激动剂、白三烯受体拮抗剂、抗胆碱能药物、茶碱类药物等进行治疗。常用药物有沙丁胺醇、孟鲁司特、溴化异丙托品、氨茶碱等。必要时，使用泼尼松、氢化可的松等糖皮质激素类药物也可有效缓解患儿哮喘症状。
3、抗感染药物
小儿咳嗽最常见于呼吸道疾病，而感染是呼吸道疾病的常见原因。随着呼吸道疾病的好转，咳嗽症状也会缓解。一般根据检查结果，确定感染的病原体后，进行针对性治疗。病毒感染常用利巴韦林等药物；细菌感染则常用阿莫西林、头孢曲松、万古霉素、罗红霉素等；结核杆菌感染时可用利福平等进行治疗；寄生虫感染则可使用阿苯达唑等药物。
4、抗过敏药物
过敏性鼻炎等疾病也可导致小儿咳嗽发的生，可酌情使用氯雷他定、西替利嗪等药物进行抗过敏治疗。
5、治疗消化系统疾病药物
使用H2受体拮抗剂如西咪替丁和促胃动力药如多潘立酮等，可治疗胃食管反流等消化系统疾病引发的咳嗽症状。
联合用药方案
1、罗红霉素颗粒+小儿化痰止咳颗粒+小儿止咳贴
疏风清热，宣肺化痰。肺热咳嗽是由于肺内郁热、肺气失宣出现以咳嗽为主的一种症候，多见于免疫力低下的儿童，从中医学范畴上讲，肺热咳嗽属于温病学。
2、宝咳宁颗粒+小儿止咳贴+蜂蜜
疏散风寒，宣肺止咳。肺寒咳嗽一般是指中医上说的寒性咳嗽，是感受风寒着凉以后引起的咳嗽。
3、小儿消积止咳口服液+小儿七星茶颗粒+益生菌冲剂
消食去积为主，兼清理肺气。食积咳嗽，即“食咳”，因食滞痰积所致的咳嗽。小儿由于脾胃未发育好，饮食没有节制，大量吃零食，或生冷杂食无度等，结果食而不化，积滞在脾胃中，影响肺之宣发肃降功能而导致内伤咳嗽。
[注意事项]
1、预防感冒
感冒可能诱发咳嗽。预防咳嗽，首先要预防感冒。主要是加强日常的体育锻炼，增强免疫力。
2、多喝热水
咳嗽会让孩子有口干嗓子干的感觉，如果这时给孩子喝凉水，不仅仅对孩子的咳嗽没有缓解，而且凉水还会刺激孩子的胃，所以这时候不仅仅是督促孩子喝水，还要看看孩子喝的水温度怎么样，这个时候也不要让孩子喝饮料等。
3、远离过敏原
积极预防宝宝咳嗽。一定要注意居住的环境卫生的清理以及保持干净卫生；避免孩子接触到过敏原，因为咳嗽的原因有很多，有些是过敏性的咳嗽，所以如果自己家的是过敏体质的话，一定要远离过敏原，特别是一些毛绒玩具；保证孩子有足够的睡眠，平时也多带宝宝到室外活动活动。
4、帮助孩子排痰
如果自己家的宝宝咳嗽之后妈妈发现孩子有痰，却自己不能够自己咳出来的话。这需要我们家长来帮忙了。一方面给宝宝变换一下睡觉的体位，从仰卧变成侧卧，这样方便宝宝将痰咳出来；另一方面就是正确地给宝宝拍背，促进痰液的排出。拍背时一定要注意方法与给孩子拍背的力度。
5、少去公共场所
少去这些地方，就可以降低被病原微生物感染的概率。
6、食物的预防作用
一些食物，如梨子，萝卜等，都可以有效预防咳嗽。
7、及时增减衣物
如孩子手脚冰凉，家长就要给他们多穿一点衣服；反之，如孩子的颈部或背部冒汗过多，说明需要脱掉一些衣物，这样可以降低孩子感冒和咳嗽的风险。
8、加强营养
三餐有规律，保证营养充足和全面，以保证孩子有强大的免疫能力。不要让孩子吃太多零食，也不要让孩子吃生冷食物。
9、科学的日常起居
给孩子一个宁静的休息环境，且要经常给居室通风以保证空气清新。要保证孩子的充足睡眠。小朋友在病中不可洗澡，因为此时血液循环比较旺盛，容易二次着凉。
拓展学习
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