北京哪个医院皮肤科好 http://pf.39.net/bdfyy/qsnbdf/150717/4658077.html文章转自医美人物六人生道路上几座里程碑(续))7、祖国医学辟蹊径,烘绑妙治“大脚风”
象皮腿,俗称“大脚风”,是由于染上了丝虫病而引起的。丝虫病由蚊子传染,如今这种流行病经过国家投入大量人力、财力进行防治,已基本消灭,但遗留下来的晚期象皮腿病人却仍有几百万人之多。加上一些其他疾病,如乳腺癌根治手术后发生的肢体象皮肿病人,数量就更多,还有不少先天性肢体淋巴系统发育不全而患四肢淋巴水肿的儿童及成人。患上这种疾病的人,虽不至于危及生命,但粗大的肢体,使行动不便,影响生活和工作,还常要发高烧,流火反复发作,痛苦不堪。象皮肿发病起源于人体血液循环系统以外,是淋巴循环系统除了障碍。由于淋巴系统疾病的复杂性和特殊性,许多病理机制尚不太清楚,在治疗上至今仍存在困难,故此国际医学界早已建立了国际性专科淋巴学会来从事人体淋巴系统的理论和治疗研究。过去,大都采用希腊医生Kondolean(年)发明的用外科手术切除肥厚的皮下组织来治疗象皮腿,但手术后很易复发,或变得更加严重,现在已经很少采用了。年代,国内外开始应用显微外科技术,试图把阻塞的淋巴管和静脉吻接起来,手术效果固然很好,肢体可缩小不少。但这适合于异常粗大的病例。较轻的病例并不适合,而且需要高超显微外科技术。年,我从中医砖块造炉,烯木加热,烧烤象皮腿的传统治疗中得到启发,创制了一电热烘箱,治疗几个病人后效果十分好,腿部松软瘦小了,流火也不再发作了,这样共治疗了多例。年开始我们又改用了微波来代替电热炉,可以缩短每天治疗时间,病人也不觉得烘得太热,效果也有提高,到年为止,亦先后治疗了余例。两者共计余例病人,有效率高达96%,优良率为68%。微波烘疗象皮腿的发明,虽然不是一种新的外科手术,但却是世界上治疗肢体淋巴水肿的保守治疗法之一。并在国内外得到推广庆用。一位来自印度的理疗科女医生于年来我院学习参观。她回去后自治了一台烘疗器。印度是一个象皮腿流行很广的国家,故此她的病人愈来愈多。意大利、波兰、日本等国家医学专家也纷纷学习本治疗方法,并加以研究。不少外国病人也来上海求治,我们已先后接受了来自英国、美国、印尼、马来西亚、印度等国家病人的治疗,他们都满意而归。我被选为国际淋巴学学会第一名中国会员。我云集国内的淋巴医学专家编写《淋巴医学》专著也即将出版。8、心脏造房“设计师”年4月至5月间,小吴青成了上海新闻热点人物。9岁的湖北仙桃市姑娘吴青生来心脏就长在前胸部皮肤下面跳动,心脏下面还有一大个鼓鼓的肠包(腹壁疝)。她的爸爸妈妈舍不得丢掉她,辛辛苦苦地抚养她长大。为了不让她的心脏受到碰撞,晚上连睡觉都要轮流值班。上学后,老师不让她上体育课,教室里让她一个人单座。吴青爸爸到处寻医问药,9年来遭回绝,说没法医治。一篇“女孩的心脏长在胸膛外”的求救报道终于被我看到了,反复研究考虑后,我认为这可能是一种先天性胸骨骨裂畸形所造成的心脏移位畸形,也许我院整复外科有办法为她进行治疗。经过几番周折,小吴青在父母的陪同下,终于在年3月23日来到上海,住入我院。院领导非常重视这件事,很快组织全院会诊,经检查果然不出所料,小吴青正是患的先天性胸骨裂。在胎儿发育过程,由于胸骨发育不全,只有正常的1/3左右,心脏前后没有屏障而被挤出胸膛,在皮肤下跳动。吴青还是很幸运,有些更严重的胸裂畸形,可以使心脏赤裸裸地暴露在体外,连皮肤都没有。此外,她也没有先天性心脏病。据文献记载,全世界仅有18例这种畸形病孩,迄今活着的仅有1个。大部分病婴在出生后不久就夭折了。对于这种罕见的畸形,毕竟我们也缺乏经验,为她做整复手术,为她的心脏盖一个“新房”来保护起来,要冒极大风险,而且当时小吴青的故事已传开,在社会热心人的关心下,已开始为她筹集医疗费用了。这既给我们带来了压力,又给了我们巨大鼓励。九院全体医护人员决心要为小吴青奉献爱心,敢冒风险,迎难而上,力争手术成功。我们做好了充分的考虑和准备,设计手术方案,防止术中危象。手术在4月3日清晨开始进行,上海电视台进行全市实况转播,上海和全国的40余名记者聚集在我们七楼观看有限转播。这种场面在上海医疗界可能还是第一回呢!手术按原计划顺利进行,经过6个小时的紧张复杂而有秩序的操作,小吴青外露的心脏终于获得了新的保护屏障,不再担心任何障碍,不再担心任何碰撞,可以和其他正常的小朋友那样学习和生活了。她们一家带着全上海人民给予的爱心在6月中旬回到湖北家乡。如今十几年过去了,情况十分良好。小吴青如今已和手术前判若两人,十分活泼可爱,已大学毕业,我祝愿她成为一名优秀的建国人才。9、视力的挽救年5月的一个上午,我在办公室内写文章。这时,整复外科副主任李青峰教授,请我去急诊室会诊一个病人,走到床边一看,不觉大吃一惊,我早年曾从事急诊烧伤救治工作,也治疗过数以千计的晚期烧伤病人,但这位名叫殷照华的烧伤病人,却似乎是所见到过的最严重的病人。三个月前他在家乡骑着摩托车,被一辆汽车撞上了,引起摩托车起火,全身被焚,特别是面部和双手、颈胸和双下肢,当地在抢救治疗度过生命难关后,却忽略了对面部创伤,特别是对双眼的保护处理。他的两只眼睛(俗称眼皮)连皮肤,带肌肉层,都被全部烧光,只有两只红红的模模糊糊的眼球在转动,病人只有光感,看不见任何东西。一下子我也被这双眼惊呆了,不知如何是好!但是我这个年老而心忧未老的医师来说,这不是又一次的挑战么!病人说:“医生,你无论如何要救治我的眼睛,没有视力,我情愿去死!”病人身边的爱人,是一位初中的英语老师,跟着说:“他如果死了,我就跟他一起死!”我被感动了,我第一次在没有想好治疗方案前就决定收治这位病人。思考了一夜,我心里对治疗已有了谱。次日清晨查房时,提出了治疗方案:第一步先把双眼眼球应用粘膜转覆盖,外加游离植皮。封闭双眼的手术方案提出来,大家都表示赞成,其实,我对这个方案治疗结果也不是%的有把握,只能说尽力而为之。这个手术由我亲自主刀。86岁高龄重返手术台主刀,应说非常少见。我心不慌,手不颤,得心应手,在小李医师的配合下,很快便把病人的双眼给黏附闭合上了。
术后,手术部位用绷带包掩着,病人情况很好,精神很振奋。第三天打开创口,分泌物不多,未见任何感染现象,我心里的石头落了一半。到了术后第十天,把纱布揭下,顺利地拆除植皮缝线,植皮区成活。我拿了小电筒,在他眼睛部位闪亮着,他说右眼光线亮了,左眼差一些。但比较手术前明亮多了。大家听了顿时都很兴奋,特别是病人和他的家属,第一次看见他们笑了!但病人还是笑得不舒畅。因为他的嘴巴四周还都是被烧伤瘢痕拉住,连口也张不开!总之,有救了。不久,我要他回家休养几个月,然后再来把封闭的双眼打开,按照预期目标让他重建光明。他回老家后休息了半年,又到九院继续住院,安排了一次手术。右眼的自觉亮度比左眼多,估计角膜损伤要较轻些。我做了一个特别低的横切口,口子大约只有一厘米宽。我想既然病人的眼轮匝肌都不存在了,闭合眼睛是不可能的了,只要有个间隙让瞳孔露出来看见外面的世界就够了。右眼终于打开了,有眼球裸露出来了。病人眼前瞬间一亮,嫌手术灯的光线太刺眼!护士关上手术灯,在手术室的淡淡灯光下,问他看见了什么,他说:“我看见你了,张教授!”手术室中一片欢呼!大家为他庆贺,我要他把眼球往顶上方向看,那只右眼球转向上方,此时瞳孔正好被覆盖的瓣掩护,什么都看不见。这证明眼睛的角膜部分被有效地保护了,不致于因暴露在外而患暴露性角膜炎,再次造成失明。经检查,角膜大部分透明只有正下方有些小片白色翳。这次手术后局部恢复得很顺利,在手术后一周他就能清晰地看见一直给他治疗而只闻其声、未见其人的医师面貌了。他紧紧地握住我的手说:“谢谢你,我终于见到你了,多么好啊!”后来检查视力,达到0.3~0.4。病好不久回家休养,视力也越来越好,可以看电视,可以读报纸的大标题!九院后来又为他做了几次手术,如颈部、口周瘢痕挛缩松解术,右手瘢痕松解术,前左臀分叉手术,以及左眼植皮分开术等。很可惜,当打开他的左眼时,却发现左眼角膜全部发白,一点儿也没有透明区域,故未能复明,只有光感。这只得留待以后有机会再进行角膜移植手术。病人还有一些需要进一步的改善手术,如鼻子再造。但看来他都不在乎了,我们既挽救了他的视力,就帮他恢复了自信和工作能力。他把过去经营的企业重新复业,在一年多时间里,又恢复了兴旺景象,日子过得舒心坦然!我完成这项手术时已是88岁高龄了。结束语完如今我站在这第10个台阶(Decades)上,回首当年,我老爸希望我去银行或邮局当个差使,谁料最后成了个外科医生,特别是一个为人美容、少为人知的整形外科医生。拿了一辈子的手术刀,在手术刀上下功夫,成了名还当上了院士,这是我在20多岁刚走出学校大门时所难预料得了的。回首遥望走过来的道路,旧径依稀,物是人非,多少辛勤,几份欢乐,使我欣慰,令人振奋。我曾为我整形外科专业努力了,作出一生贡献;遗憾的是时间走的如此之快,我实在赶不上现代的发展,科学的进步,我现在是力不从心,心有余而力不足了,但一定会尽一己的余力,再作冲刺,老骥伏枥,志在千里。晚霞昭人,催人奋进。我想,我会说得到,做得到的。(完)沉痛悼念一代宗师中国整形之父、中国整复外科事业创始人、中国工程院院士—张涤生教授于8月19日21点18分因病医治无效在上海逝世,享年99岁。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇