今天早上，来了一个门诊病人。她40岁，农民。6天前开始发热，同时出现左下肢疼痛。4天前出现左下腿红肿热痛，左腹股沟淋巴结肿大疼痛。在当地卫生院已经抗炎治疗4天，一天前开始，左下肢红肿热痛已经有消退。
患者患病的左下肢。
这种病人在门诊非常多见，见到她红肿的下肢后，我就去看她的脚，看看有没有脚癣。体检可以发现她有足癣。
患者的脚癣
在她的脚皮肤上取材，可以检出真菌，确认是足癣。这是非常典型的，常见的足癣继发下肢丹毒。夏秋季节，此类病人会特别多。给她做了必要的检查，确诊后告诉她：当地卫生院医生的对于她患丹毒的诊断和治疗很正确。丹毒是溶血性链球菌感染，首选大剂量青霉素抗炎，疗程要10到14天，治疗上要有耐心。
让她继续回卫生院治疗。毕竟，在卫生院治疗，报销比例高。同时给了她治疗足癣的方案，嘱她炎症消退后，要及时治疗足癣，以免复发。如果足癣没有治疗好，丹毒就会复发，而且容易转成慢性淋巴管炎，会造成很难治疗的象皮肿。急性发作的丹毒，如果炎症控制不住，也会有生命危险。在我国南方地区，足癣是很高发的皮肤病。许医院治疗，如果没有坚持治疗，也很容易复发。足癣会破坏皮肤。我们的皮肤是抵抗病菌入侵的屏障，患了脚癣以后，皮肤的屏障被破坏，细菌就可能趁虚而入，引发感染。足癣除了会引发丹毒外，还会引发下肢的蜂窝组织炎，也是挺麻烦的病。
足癣也会引发严重的致命性的感染。九年前，我接诊过一个女性病人，也是脚癣并发感染，不过那是凶险的气性坏疽。患者的感染范围从下肢一直到后腹膜及腹壁全部软组织感染。我们治疗医院ICU，次日病人即去世。
脚癣是小病，不治也会要人命。因为许多脚上皮肤病和脚癣很像，医院皮肤科。
我建议有足癣的网友，应该马上去找皮肤科医生治疗，以免继发各种感染。
白衣山猫