象皮病

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TUhjnbcbe - 2021/2/16 0:48:00
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年检验职称考试备考已经拉开帷幕,为了帮助检验职称各位考生备考复习,及时巩固考点,小编为大家整理年检验职称考试常见高频考点汇总如下:

临床检验基础考点:常用抗凝剂和使用方法

常用抗凝剂和使用方法:

(1)乙二胺四乙酸(EDTA)盐:常用有钠盐或钾盐,能与血液中钙离子结合成螯合物,使Ca2+失去凝血作用,阻止血液凝固。

EDTA盐对血细胞形态、血小板计数影响很小,适用于血液学检查,尤其是血小板计数。根据国际血液学标准化委员会(ICSH)建议,CBC抗凝剂用EDTA-K2?2H2O,量为1.5~2.2mg/ml血液。不适于凝血检查、血小板功能试验。

(2)草酸盐:常用有草酸钠、草酸钾、草酸铵,溶解后解离的草酸根离子能与样本中钙离子形成草酸钙沉淀,使Ca2+失去凝血作用,阻止血液凝固。草酸盐不适于凝血检查。

双草酸盐抗凝剂:草酸钾可使红细胞体积缩小,草酸铵则可使红细胞胀大,两者按适当比例混合,恰好不影响红细胞形态和体积,可用于血细胞比容、CBC、网织红细胞计数等项目检查。双草酸盐抗凝剂可使血小板聚集、影响白细胞形态,不适于血小板计数、白细胞分类计数。

(3)肝素:加强抗凝血酶(AT)灭活丝氨酸蛋白酶作用,阻止凝血酶的形成,并阻止血小板聚集等作用,从而阻止血液凝固。

肝素是红细胞渗透脆性试验的理想抗凝剂。但肝素可引起白细胞聚集,瑞氏染色后产生蓝色背景,不适于CBC、细胞形态学检查。

(4)枸橼酸盐:常用有枸橼酸钠,能与血液中钙离子结合形成螯合物,阻止血液凝固。枸橼酸钠与血液的抗凝比例为1:9或1:4。适用于红细胞沉降率、凝血检查,是输血保养液的成分。

尿标本种类主要分类-年检验职称常见考点

1.晨尿

即清晨起床后第一次排尿时收集的尿标本,即为首次晨尿。这种标本尿较为浓缩,可用于肾脏浓缩能力评价。首次晨尿常偏酸性,其中的血细胞、上皮细胞、病理细胞、管型等有形成分,以及如人绒毛膜促性腺激素(hCG)等浓度较高。但夜尿在膀胱内停留时间过长,硝酸盐及葡萄糖易被分解,不利于检出在酸性环境中易变的物质,因而推荐采集第2次晨尿代替首次晨尿。

2.随机尿

这种标本不受时间限制,但此尿标本,仅反映某一时段的现象,且易受多种因素(如运动、饮食、用药、情绪、体位等)的影响,可致尿检成分浓度减低或增高。

3.计时尿

按特定时间采集尿标本。

(1)3h尿:一般是收集上午6~9点时段内的尿,多用于检查尿有形成分,如1h尿排泄率检查等。

(2)餐后尿:通常收集午餐后至下午2时的尿。这种尿标本,有利于检出病理性糖尿、蛋白尿或尿胆原,有助于肝胆疾病、肾脏疾病、糖尿病、溶血性疾病等的临床诊断。

(3)24h尿:患者上午8时排尿一次,将膀胱排空,弃去尿,此后收集各次排出的尿,直至次日上午8时最后一次排尿的全部尿。尿中某些成分24h不同时间内的排泄浓度不同,如肌酐、总蛋白质、电解质等,为了较准确地定量分析这些成分,必须采集24h尿。

(4)特殊试验尿:①尿三杯试验:多用于男性下尿路及生殖系统疾病定位初步判断。②耐受性试验尿:如经前列腺按摩后排尿收集尿标本。

4.无菌尿

常用的方法有:

(1)中段尿:留尿前先清洗外阴,在不间断排尿过程中,弃取前、后时段的尿,用无菌容器接留中间时段的尿。

(2)导管尿、耻骨上穿刺尿:患者发生尿潴留或排尿困难时采用。

检验技士《寄生虫学及检验》的10个必备考点!

1.隐孢子虫:

主要寄生于宿主小肠上皮细胞内,影响了机体对脂肪和糖类的吸收而导致腹泻。

隐孢子虫为机会致病性寄生虫,其感染是AIDS患者主要死亡原因之一。

金胺-酚-改良抗酸染色法是目前检查隐孢子虫卵囊的最佳方法。

2.结肠小袋纤毛虫:

是人体最大的寄生原虫。

寄生于人体结肠内。

感染阶段:包囊。

3.华支睾吸虫(肝吸虫):

寄生于人体肝胆管内。

肝吸虫生殖系统为雌雄同体。

虫卵形似芝麻粒,*褐色,甚小。

是常见虫卵中最小的。

感染阶段:囊蚴。

致病阶段:成虫。

中间宿主:第一中间宿主为淡水螺类(豆螺、沼螺、涵螺等),第二中间宿主为淡水鱼、虾。

粪便或十二指肠引流液内查到华支睾吸虫卵是主要的确诊依据。

4.细粒棘球绦虫:

成虫寄生于终宿主的小肠上段。

终宿主:犬、狼和豺等犬科食肉动物。

中间宿主:羊、牛、骆驼、猪、鹿和马等食草类动物。

感染阶段:虫卵。

致病阶段:棘球蚴。(棘球蚴在人体内最多见的寄生部位是肝。)

5.丝虫(班氏丝虫和马来丝虫):

成虫寄生于终宿主的淋巴系统。

感染阶段:丝状蚴。

夜现周期性:班氏微丝蚴为晚上10时至次日晨2时,马来微丝蚴为晚上8时至次日晨4时。

致病阶段:丝虫的成虫、丝状蚴和微丝蚴均是致病阶段,其中成虫为主要致病阶段。

中间宿主:蚊。

终宿主:人。

班氏微丝蚴:库蚊。

马来微丝蚴:按蚊。

象皮肿是晚期丝虫病最常见的体征。

6.日本血吸虫:

雌雄异体,呈雌雄合抱状态。

成虫寄生于人或哺乳动物的门脉-肠系膜静脉内。

感染阶段:尾蚴。

中间宿主:钉螺。(日本血吸虫只有一个宿主)

致病阶段:日本血吸虫的尾蚴、童虫、成虫、虫卵对宿主均有致病作用,其中以虫卵致病最为严重。

7.疟原虫:

寄生于人体的疟原虫有四种,即间日疟原虫、恶性疟原虫、三日疟原虫和卵形疟原虫。

在我国常见的为间日疟原虫,恶性疟原虫次之,其他两种罕见。

四种疟原虫生活史基本相同,均以人为其中间宿主,雌性按蚊为终宿主,生活史中具有无性生殖与有性生殖的世代交替。

人:中间宿主——裂体生殖。

蚊:终末宿主——配子生殖和孢子生殖。

致病阶段:疟原虫对人体的主要致病阶段是红细胞内裂体增殖期。

感染阶段:子孢子。

传播方式:蚊虫叮咬。

传播媒介:中华按蚊。

8.杜氏利什曼原虫(导致黑热病):

感染阶段:前鞭毛体。

感染方式:随白蛉叮咬吸血而感染。

传播媒介:白蛉。

检出率最高的是肝脾穿刺,但是危险性大。最常用的是骨髓穿刺。

治疗黑热病的特效药是:锑(ti)剂。

9.旋毛形线虫:

成虫和幼虫分别寄生于同一宿主的小肠和肌肉中。(幼虫寄生于横纹肌中,旋毛形线虫不产卵直接产幼虫。)

旋毛虫不需要在外界发育,但完成生活史必须更换宿主。

感染阶段:幼虫包囊。

有多种保虫宿主,人可作为终宿主和中间宿主。

猪是人类旋毛虫病主要的传染源。

10.刚地弓形虫:

感染阶段:卵囊(存在于猫的粪便中)。

致病阶段:速殖子。

慢性感染阶段:包囊。

终宿主:猫及猫科动物(虎、狮)。

传染源:主要为家猫。

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