（文章转载自：健康，万事兴中国儿科前沿论坛）
“双眼上翻，四肢抽搐，面色发紫，牙关紧咬，口吐白沫…”如果孩子突然烧成这样，爸妈一定吓得手足无措。因此很多家长对发烧充满恐惧，认为发烧会烧坏脑子，但事实真的是这样吗？正值流感季，就和大家聊聊孩子发烧那些事儿。
首先，家长们担心的这种“烧抽了”的现象，医学上称为『热性惊厥』。那么这个热性惊厥到底是何方妖孽呢？
热性惊厥（既往称高热惊厥）多见于体温上升的阶段，据年美国儿科学会(AAP)标准，热性惊厥出现的发热状态下为肛温≥38.5℃（或腋温≥38℃）。体温过高时，神经系统容易处于兴奋状态，而孩子神经系统发育往往不完善，抑制兴奋的能力较弱，导致短暂性的脑神经功能紊乱。每个孩子里大约有4个孩子会遇到热性惊厥。
那么，为什么别人家孩子发烧不抽，我的孩子会抽？
热性惊厥的原因现在还不那么清楚，比较明确的是和遗传体质有关。直系亲属有热性惊厥史的，孩子的风险也越高。此外，热性惊厥主要发生在6个月到5岁之间的孩子身上，可能和孩子还处于一个神经发育不成熟的年龄段有关。
下面就是家长们最关心的问题：
热性惊厥会对大脑造成损害吗常常听老人说：发烧会“烧抽”脑子！“烧抽”了孩子会“变傻”。真实情况是怎样的呢？
热性惊厥看起来很吓人，但只要不在惊厥的时候摔倒或发生误吸，绝大部分不会对孩子造成伤害。
●热性惊厥影响智力吗？
绝大部分的热性惊厥可以说是“一过性”的，发作时间为1~2分钟，有时只是几秒钟，短暂的惊厥发作是一种良性无害的发作，不会烧坏孩子的大脑。
只有当热度较高或持续时间过长，尤其是既往有高热惊厥史和高热伴极度烦躁的患儿，有可能引起脑细胞损伤和其他不良影响，需要及时采取降温措施。
●热性惊厥会发展成癫痫吗？
总体来讲，大约有2%的热性惊厥会发展为癫痫，复杂型的概率更高，但这种情况是由孩子身体条件，尤其是遗传素质决定的，不是热性惊厥直接导致的，药物治疗也改变不了这个趋势。
●孩子高烧会烧出肺炎或大脑炎吗？
发热不会烧出肺炎，肺炎应该是引起发热的原因之一。若是大脑炎引起的大脑损伤，那就不是发热的缘故，而是侵入大脑的病菌所致。而不是用发烧“烧坏脑子”来解释。
其实，高热超过39℃，有可能导致大脑功能紊乱，出现热性惊厥，这应该是唯一“烧坏”孩子的可能。目前认为，惊厥持续时间过长，以及次数过于频繁，可能会对大脑造成不可逆的损害。
所以，如果孩子发生惊厥，宝爸妈要尽快采取正确的处理措施。
发生热性惊厥时，正确的做法当孩子发生抽筋时，家长务必做到不要惊慌，沉着应对。
●不要掐人中（划重点）
按住孩子、掐人中都阻止不了抽搐，反而可能给孩子造成损伤。
●让孩子平躺休息（划重点）
如果孩子在家中发作，只需让孩子先平卧，然后头部或身体侧转，松解孩子的衣扣，随时擦掉孩子的呕吐物，以防窒息。
●不要往孩子嘴里塞东西或给药
强行掰开孩子嘴可能造成损伤；塞进去的东西还可能堵塞呼吸道，引起窒息，还可能损伤牙齿。孩子清醒后，可给予适量的糖盐水补充因高热出汗丢失的水分。
●尽量让孩子感觉舒服（划重点）
当确定孩子有发热时，在夏天可以松解衣服，利于散热。可用温水擦洗孩子全身以利于降温。家中若备有小儿退热栓，可用一枚塞入患儿肛门。
●医院
宝爸妈们要注意，孩子医院就诊，查清楚发热的具体原因，以排除其他神经系统的疾病。
出现这些情况应马上送医
如果持续超过5分钟，需要就近就医或者打求救，如果既往有过30分钟以上的热性惊厥的孩子，再次出现长时间发作的可能性较大，一旦再次发作，应尽早就诊，使用止痉药终止抽搐。
医院的途中，需时刻保持孩子呼吸道通畅，以防呕吐物被吸入气道。
小提示：
1、记录一下孩子抽搐的时间。
2、拿手机把孩子抽搐的情形录下来，方便医生判断病情。
退热药可以预防热性惊厥吗鉴于孩子热性惊厥时可怕的样子，很多家长还是想知道怎么去预防。事实上研究已经证明，包括布洛芬和对乙酰氨基酚在内的退热药，都无法预防热性惊厥发生。
预防不了惊厥并不是说就不要吃退烧药，如果孩子体温超过39℃，明显不舒服，该用药还是要用。发烧该怎么处理还是怎么处理，但不需要为预防热性惊厥额外做什么，因为做了也没用。
如果孩子抽搐时间比较长，医生可能会用地西泮静脉注射、咪达唑仑肌肉注射等方式进行止痉。
预防性使用这些药可能可以降低再次抽搐的风险，但因为热性惊厥本身不对孩子造成什么伤害，而这些药物发生副作用几率较大，所以没必要使用。
如果孩子1岁以内每次发热都抽搐，那可能不是简单的热性惊厥，需要找专业的儿科神经医生看看。
延伸阅读：
为什么小儿咳嗽会很快变肺炎？感冒、支气管炎、肺炎，以及“上呼吸道感染”，都是儿科经常见到的诊断，它们都属于常见的呼吸道感染性疾病。其中，感冒属于上呼吸道感染的一种，而支气管炎、肺炎则都属于下呼吸道感染。
“上呼吸道感染”，“下呼吸道感染”，“支气管炎”，“肺炎”——这些专业名词都是以感染的部位来命名的。
打个比方，如果把我们的呼吸系统比作一栋大厦的话，门口和大堂就相当于我们的鼻子和咽喉，这些部位发生的感染就属于上呼吸道感染；大厦里的走廊、通道就相当于各级支气管，感染发生在这些部位就是支气管炎；大厦里的一个个房间就相当于肺泡，当感染累及这里的时候，那就是肺炎了。
在绝大多数情况下，呼吸道感染的病毒和细菌都是经由口鼻吸入的，因此，上呼吸道是最容易被感染的部位，经常有妈妈抱怨，“怎么孩子每次生病都是嗓子红？”其实就是这个原因，而感染要侵入下呼吸道则通常需要更多的时间，所以即使是肺炎的孩子，在起病早期的时候也往往只有上呼吸道感染的表现。
是不是所有的呼吸道感染
都会发展成支气管炎或者肺炎?
当然不是。很多孩子一年中会感冒十次，但却不一定能有一次发展到下呼吸道。
应该说，绝大多数的上呼吸道感染是不会进一步发展的，因为我们身体的免疫系统会努力发挥作用来对抗病毒和细菌，从而阻止感染的加重。
其实，上呼吸道的感染最终是痊愈还是加重变成支气管炎或肺炎，从根本上取决于免疫系统跟入侵的病毒或细菌相比哪个更强大。
大多数时候，我们的免疫系统还是比较给力的，因此虽然孩子会高烧好几天或者咳嗽很难受，但是最终还是能够战胜疾病恢复健康，只有少数时候会发展到更严重的情况。
如何知道孩子的上呼吸道感染
会不会发展成支气管炎或者肺炎？
虽然大家都很希望这样做，但是很遗憾，没有办法，我们无法得知孩子的免疫力跟感染的病原体毒力哪个更强，因此也不能预测疾病后续的进展方向。
尽管如此，我们仍然能够通过仔细的观察来发现一些有可能提示疾病加重的信号，比如
持续的高热不退、
精神差、安静并且体温不高的时候仍然呼吸急促、
呼吸很费力、呼吸的时候伴有吹哨样的声音、
嘴唇及周围发青、
小婴儿拒奶或者烦躁不安等。
如果出现了这些情况，那么我们要尽快带孩子就诊，请医生确认一下是否已经存在更严重的情况。
得了肺炎是不是一定要雾化？从雾化的治疗范围来看，主要用来治疗：哮喘、支气管炎、肺炎、急慢性咳嗽、上呼吸道感染。雾化主要目是抗气道炎症，解除支气管痉挛，抑制免疫炎症反应，稀释痰液。
雾化会不会伤害宝宝的身体？
可以不做吗？
雾化本身对宝宝的身体、肺部，并没有伤害，医院常用雾化药包括支气管扩张剂、糖皮质激素、粘液溶解剂。医生根据孩子患病症状酌情选剂应用。而唯独“糖皮质激素”这个扎眼的激素两字让我们感到很不安。虽然有激素两字，但现代的激素药品安全性已经比较高了，而雾化的用量是相当小的。如果宝宝的情况是痰多而且粘稠、不易咳出，用到这种激素只会更加利于排出，只要注意让宝宝在雾化后漱口即可。所以妈妈只需遵循医嘱即可。
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