儿童咳嗽、发热是非典?
本文的受众是具有死磕精神的儿科医生和家长。本文的目标是看完后,你就是小专家。
导读:
哈,最近天气渐冷,咳嗽发热的孩子越来越多,去医院诊治后,医生说是支原体肺炎啦,本来就很害怕肺炎,更不知道什么是支原体,后面又来了句是非典,晕,这是吓死人的节奏啊!!
下面咱们来谈谈支原体肺炎和非典的关系吧。
总结没时间的看玩总结就可以撤啦:
●.支原体肺炎是非典型肺炎,但不是-年席卷全国的那个非典(SARS),不用害怕啦。
●.SARS和支原体肺炎同属于非典型肺炎,SARS是由新型冠状病毒引起的,支原体肺炎是由肺炎支原体引起的。
●.虽然支原体肺炎没有SARS那么严重,但一旦诊断,一定要按疗程治疗啊,不要见好就停药!
下面咱们来详细谈谈支原体肺炎和非典的关系。
什么是支原体?●支原体(mycoplasma)是目前发现的最小的原核生物,不是细菌,也不是病毒。支原体类似细菌,但没有细胞壁。
●广泛分布于自然界,有80余种。与人类有关的支原体有肺炎支原体(M-pneumonie,Mp)、人型支原体和生殖器支原体等。导致肺炎的成为肺炎支原体。
●肺炎支原体主要通过呼吸道传播,患者咳嗽、打喷嚏时喷出的口、鼻分泌物具有传染性。
●病原体不侵入肺实质,通常吸附于呼吸道上皮细胞表面,抑制纤毛活动与破坏上皮细胞。
专业相关补充及解读(供医生查阅):
●没有细胞壁,因此对抑制细胞壁合成的抗生素不敏感,例如青霉素类的,头孢类的,对该病原体没有效果,四环素类的,大环内酯类的,氟喹诺酮类的有效。
●发病前2~3天直至病愈数周,皆可在呼吸道分泌物中发现肺炎支原体,有传染性。
●病原体吸附于宿主呼吸道上皮细胞表面,吸收细胞内营养、损伤细胞膜,继而引起细胞的溶解、上皮细胞的肿胀与坏死,暴露粘膜下神经,导致平滑肌痉挛。肺炎支原体还可以引起免疫反应,引起机体的免疫损伤,产生皮疹等肺外症状。
什么是支原体肺炎?简单来说就是支原体导致的肺部炎症啊,属于非典型肺炎,大家可以简单记忆为发热、咳嗽突出的肺炎就行了,医院搞定。
医生们通过以下几点诊断:
●儿童及青年人居多,学龄期常见,婴儿也有感染本病的可能;
●全年散发,北方冬季多见,南方夏秋多见;
●症状表现上咳嗽(可表现为剧烈干咳)、发热突出(多在39.0摄氏度左右);
●体征轻(这里的体征是医生对肺部的检查:啰音少,消失快)和症状不符合;
●胸片重,表现多样化(可表现为大叶性肺炎、支气管肺炎和间质性肺炎),和体征不一致,下图为双肺弥漫的间质浸润;
●肺炎支原体抗体检查阳性可确诊,但抗体在感染7天后才表达明显,所以,发病前几天可能检测为阴性;
●可通过临床表现诊断,并给予治疗;
●治疗上以阿奇霉素和红霉素为主,1个疗程阿奇霉素为5天,红霉素为10天,只能多,不能少。
专业相关补充及解读(供医生查阅):
●为什么南北发病季节不同?
可能和南方夏秋时,其温度、湿度适合支原体生长,并且,在冬春季节,南方地区呼吸道病毒感染更加厉害的原因。
●咳咳明显的原因?
病原体吸附于宿主呼吸道上皮细胞表面,引起上皮细胞的肿胀与坏死,暴露粘膜下神经,导致平滑肌痉挛,并且随着病情进展,粘膜分泌物增多,也会刺激性咳嗽,会有白粘痰。
什么是非典型肺炎?●非典型肺炎意思是其临床表现和典型的肺炎(细菌性的肺炎)不一样。其症状和流感相似,表现出发热、肌肉疼痛等,同时伴有肺部炎症。
●为什么细菌性的肺炎是典型的呢?因为发现的早,例如常见的肺炎链球菌、金*色葡萄球菌等,就把他们导致的肺炎定义为肺炎了,之后再发现不一样临床表现的,只能叫非典型肺炎啦。
●典型细菌性肺炎的特点是什么呢?患者呼吸急促、鼻翼煽动,咳浓痰,听诊双肺固定湿罗音。
●非典型肺炎以上症状少见,并且会出现流感相似症状。另外查血,白细胞不升高或升高不明显。
●目前导致非典型肺炎的病原学有肺炎支原体、衣原体、嗜肺*团菌、鹦鹉热、甲型流感并发肺炎等。
参考文献:
[1].李银洁.儿童肺炎支原体肺炎流行病学及临床特点.硕士论文.
[2].儿童社区获得性肺炎管理指南(修订).
[3].支原体肺炎.医学百科
[4].UPTODATE.
[5].肺炎.儿科学第八版.
输入你想查询的疾病名称,可立即得到相关信息,例如:热性惊厥,手足口病等
儿科医师专业资料库
最新、最权威的资料放送,长按