急性呼吸道感染是儿童最常见和多发的疾病之一,近年来肺炎支原体感染的发病率呈上升趋势,加上检测手段的增加和成熟,检测出肺炎支原体阳性的孩子越来越多。
什么是支原体?自然界的病原体包括很多种,除了细菌和病毒,还有支原体、真菌、寄生虫等。支原体既不是细菌也不是病毒,它是一种介于细菌和病毒之间的已知能独立生活的最小原核生物。
支原体广泛存在于自然界,有60余种,它的特点是没有细胞壁,具有高度多形性,感染人体后可通过其顶端结构粘附在人体细胞表面,并伸出微管插入胞内吸取营养、破坏细胞,继而引起细胞裂解死亡。对人致病的支原体主要有肺炎支原体、人型支原体、解脲支原体等。
什么是肺炎支原体?肺炎支原体是各年龄段儿童急性上、下呼吸道感染的常见病原,除了能引起呼吸道病变(咽炎、气管炎、支气管炎、肺炎)之外,也可引起心肌炎、脑炎、肾炎等呼吸系统以外的疾病。
肺炎支原体主要通过什么方式传播?肺炎支原体主要通过呼吸道飞沫传播,传染源为患者和恢复期带菌者,健康人吸入患者咳嗽、打喷嚏时的口鼻废物而受到感染。潜伏期1~3周,潜伏期内至症状缓解数周均有传染性。
肺炎支原体的流行病学特点?肺炎支原体全球范围存在,一般为散发,每3~7年可发生地区周期性流行,流行时间可长达1年,流行年份的发病率可达到非流行年份的数倍。从密切接触的亲属及社区开始流行,容易在幼儿园、学校等人员密集的环境中发生。可发生在任何季节,不同地区的流行季节有差异。
肺炎支原体的主要感染人群?
各年龄段均可感染肺炎支原体,儿童中以学龄儿童感染居多,近年来肺炎支原体感染的发病呈上升趋势,学龄前儿童感染者亦不少见。
儿童感染肺炎支原体后会有什么表现?儿童感染肺炎支原体后临床表现多种多样,主要是呼吸道感染的表现,症状开始时多表现为发热、咽痛、乏力等上呼吸道症状,发展至下呼吸道时出现剧烈的刺激性咳嗽,可以引起肺炎和呼吸困难。重症病例甚至可以出现心肌炎、脑炎、肾炎等呼吸系统以外的并发症。
支原体肺炎是什么?支原体肺炎是肺炎的一种。肺炎是一个广义的疾病名称,可由各种不同的病原体如细菌、病毒、真菌等引起,其中由支原体感染引起的肺炎就叫做支原体肺炎。据统计,肺炎支原体感染导致的肺炎是5~15岁年龄组肺炎的主要致病原因,占儿童社区获得性肺炎的10~40%。
本病全年均有发病,冬季较多,主要通过呼吸道飞沫传播,突出表现是阵发性刺激性咳嗽显著,而肺部体征轻微,多数肺部听诊可以没有啰音,胸部X线检查可见片状阴影。血常规大多正常,白细胞可高可低,明确病原诊断需要进行肺炎支原体的检测。
儿童肺炎支原体抗体阳性就是支原体肺炎吗?儿童感染肺炎支原体后只有其中一部分发生支原体肺炎。因此肺炎支原体抗体阳性不代表支原体肺炎,诊断支原体肺炎还需要结合肺部听诊和胸片检查。
如何治疗儿童肺炎支原体感染?儿童肺炎支原体感染的治疗首选大环内酯类药物,如阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等。对于临床症状较轻者可以口服上述药物治疗,当临床症状较重,引起支原体肺炎或肺外合并症时,需要静脉输液治疗。如何有效预防肺炎支原体感染?
1、每天保持室内通风,不要担心怕冷,这样能增强机体御寒能力和对环境温度变化的适应能力,如果遇到雾霾天,可尽量少开窗户,或者不开,这时孩子出门要戴上口罩。
2、饮食卫生及搭配,俗话说病从口入,平时孩子饮食用的碗筷应注意消毒清洗,饮食要荤素搭配,多吃水果、蛋白类食品,加强营养。尽量少可能的带宝宝在不卫生的地方就餐。
3、日常生活中,让孩子多喝、勤喝白开水,外出记得用保温水壶带足水以保证饮水,这样宝宝小便次数增多了利于毒素排出。平时宝宝一定要勤洗手,洗好手,家长们应多多督促,孩子勤洗手这句话要多在耳边重复,注意个人卫生,从源头杜绝隐患,要告诉孩子不干不净的东西不要吃。
4、注意家庭卫生,常打扫,多通风,孩子衣物常换洗,多暴晒。培养孩子自觉养成按时作息的好习惯,换季变天,要及时增减衣物。
5、在流感高发期间,不要领孩子去公共场所玩,大人自己感冒,尽量在家里带口罩,少跟孩子亲密接触,每周可进行至少一次的家庭卫生清理和消毒工作。
6、常带孩子外出晒太阳,适量活动,增强体质提高免疫力。春秋季是此类病症的高发季,应少去人流大的场所。外出时应尽量给孩子戴口罩。
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