象皮病

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TUhjnbcbe - 2020/12/31 17:52:00

最近,医院儿科都爆满,儿科门诊、急诊堪比春运的火车站,基本都是咳嗽、发热的宝宝,好多宝宝被诊断为支原体感染、支原体肺炎。

宝宝反复发热咳嗽?

专家称:可能是感染了肺炎支原体!

“阿姨,我不想输液……阿姨,我发烧不舒服……阿姨,我想幼儿园的小朋友了……”萱萱瞪着圆圆的大眼睛,一脸认真的看着医生,站在旁边的萱萱妈妈一脸惆怅。

萱萱今年3岁,整天唱唱跳跳,可最近小朋友安静很多,生病了……来到儿科时,萱萱已经反复发热、咳嗽7天了,耳朵也疼,连续口服和静点阿奇霉素5天,医院诊断为支原体肺炎,停用阿奇霉素后,体温恢复刚1天,又发烧了,一下就超过了38.5度,咳嗽也厉害了。萱萱妈妈听说东坝儿科使用中西医结合方法治疗,想带着孩子来试试。

第二天

萱萱24小时体温没超过38.5℃,也不喊耳朵疼了,我建议暂时不需输液,继续口服阿奇霉素联合颗粒中药方。

第三天

萱萱来复诊,精神明显好转,体温也没有再升高,咳嗽明显减轻,医生嘱咐家长阿奇霉素服用三天就可以停了,只吃中药继续治疗。

萱萱小朋友基本康复,又恢复了往日的欢快。

最近,医院儿科都爆满,儿科门诊、急诊堪比春运的火车站,基本都是咳嗽、发热的宝宝,好多宝宝被诊断为支原体感染、支原体肺炎。

什么是肺炎支原体呢?和我们平常听说的肺炎有什么不一样呢?下面我为大家介绍一下肺炎支原体(MP)。

1、什么是肺炎支原体?

肺炎支原体介于病毒和细菌之间,是能够单独存活的一种极小微生物,是引起儿童急性呼吸道感染的最主要病原体之一。支原体感染传染性较强,传染源为带菌者和病人,主要通过呼吸道飞沫(鼻分泌物、飞沫、唾液等)传播。

2、肺炎支原体有哪些流行特点呢?

肺炎支原体感染呈全球分布,平均每4-6年出现一次较大规模的地区性流行。流行特点为间歇性,长时间缓慢播散,可持续数月至一年。

3、为什么宝宝容易得支原体感染呢?

导致宝宝患支原体感染性肺炎有很多因素,如体质较差、贫血、营养不良、呼吸系统不完善、免疫力低下等原因,排除儿童自身因素,生活环境中通风较差、污染严重等,也有被感染的隐患。资料显示,近几年,因为空气污染所导致的肺部疾病患儿发病率已经超过30%,其最主要的临床症状包括发热、咳嗽、咽痛、头痛等。

4、支原体肺炎有哪些临床表现?

支原体肺炎症状表现为持续高热、顽固性咳嗽并可引起皮肤、心、肝、脑、肾等多系统受累,肺炎反复感染可导致哮喘等慢性疾病,严重威胁儿童的健康甚至危及生命。儿童支原体肺炎感染有阶段性增加和流行的趋势,患儿症状往往不典型,容易被误诊、漏诊,甚至“误把肺炎当感冒”而延误治疗。

支原体肺炎具有以下三个基本特点:症状重、体征轻、胸片重。

1、症状重

咳嗽重:多数支原体感染初期表现主要是刺激性干咳,有时阵咳,有点像小儿百日咳,以夜间为重;

发热:患儿体温一般在37-41℃,绝大多数在39℃左右,因体质不同,有些患儿也可低烧或者不烧。

咳痰呕吐:患儿常咳白色清痰,偶尔略带血丝,伴随呕吐的症状。

头痛及胸骨下疼痛:患儿常感头痛,有时会胸骨下疼痛,小朋友常常会觉得“胸脯疼”。

2、体征轻

体征轻而X线胸片改变明显是支原体肺炎的特点,表现为肺部听诊只是呼吸音粗,未及明显啰音,但是并不代表宝宝未患有肺炎。所以,医生听诊后,即使未听到明显啰音,仍会根据宝宝发热、咳嗽的症状,建议拍胸片以明确诊断。

3、胸片重

虽然听诊未闻及明显啰音,但胸片表现可以多种多样,如肺门影增大增浓,大片状阴影,小片状阴影,多处肺同时发生病变,胸膜反应等多种表现,严重者可发生肺不张、胸腔积液、肺脓肿、肺坏死等,所以必要时还需要肺部CT检查。

如何判断宝宝是否有支原体感染呢?

一般都是进行肺炎支原体抗体IgM快速检测,可以和血常规一起采手指血,如抗体阳性,就可以确诊为支原体感染。

对特异性IgM抗体进行检测是诊断早期支原体感染的有效方法。门诊经常有家长问支原体阳性多久能转阴性啊?医生通常会回答很久,因为特异性IgM抗体消失大概需要3个月到半年时间。

治疗

支原体感染,首选大环内酯类抗生素(阿奇霉素或者红霉素),一定要在医生指导下规范用药!传统医学中的中药和拔罐作为辅助治疗,对缓解宝宝症状,是很不错的选择。

最后祝愿可爱的宝宝们,有天使守护,健康快乐、茁壮成长!

北京医院(东坝院区)儿科目前拥有高素质专业人才队伍,有完善、严密的诊疗制度,对----儿科的常见病、多发病、疑难病的诊治均有丰富的临床经验。

儿科以治疗呼吸系统、消化系统疾病以及其他常见病、传染性疾病和42天婴儿体检为其特色,尤其在哮喘、小儿肺炎、肠炎、厌食、体弱、发育不良、反复呼吸道感染、季节性疾病(变应性咳嗽等)、新生儿*疸等疾病的治疗方面形成了防治结合、中西医结合的特色,其中特色疗法包括雾化吸入治疗呼吸道感染,中医外治法,如:小儿推拿、捏脊、按摩、拔火罐、耳穴埋豆等。

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