随着冬季的到来,天气越来越冷,小儿咳喘也越来也常见。任其发展可能会发展为肺炎,咳嗽肺炎是小儿常见的一种病情,严重时还可能会导致其他并发症状。小儿咳嗽肺炎常见症状一般有咳嗽、喘息、发烧和食欲不振以及精神异常等。
原因小儿咳嗽主要与感染性疾病和非感染因素有关。小儿慢性咳嗽病因较为复杂且与年龄密切相关,年龄越小,则发生咳嗽的概率越高。一般引起咳嗽的疾病有:
急性上呼吸道感染,通常为呼吸道病毒感染,少部分细菌、支原体、衣原体感染可以引起呼吸道分泌物增多,导致咳嗽。
部分孩子可能存在胃食道反流,特别是婴幼儿反流时可以引起咳嗽。
有的孩子由过敏因素引起,比如摄入容易过敏的食物、进入容易过敏的环境,因过敏原的刺激引起咳嗽。
有慢性鼻炎、鼻窦炎、慢性咽喉炎的孩子也容易出现反复咳嗽。
部分孩子可能本身有支气管哮喘、肺发育不良等基础性疾病,也会经常出现咳嗽。
典型表现根据咳嗽持续的时间长短,又分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽的持续时间少于2周,亚急性咳嗽的持续时间大于2周小于4周,慢性咳嗽的持续时间大于4周。
根据咳嗽时有无痰液,可分为干咳(无痰)和湿咳(有痰)。剧烈咳嗽时可有恶心、呕吐等表现。
伴随症状根据病因不同,咳嗽所伴随的症状也不同。如上呼吸道感染所引起的咳嗽,可伴头痛、乏力、发热等;而呼吸道过敏所引起的咳嗽,常伴打喷嚏、流鼻涕等症状。
并发症长时间咳嗽可能引起心血管、消化、神经、泌尿、肌肉骨骼等多个系统的并发症,如尿失禁、失眠、焦虑、晕厥等。
健康管理1.心理支持
患儿可能因频繁咳嗽或者其他不适症状,导致出现烦躁、不安等情绪,部分患儿还可能会出现暴躁、拒食、哭闹等情况,家属要给予患儿足够的耐心,可通过陪患儿玩耍等方法转移注意力,从而缓解不良情绪。对于稍年长的患儿,家属还可与其进行积极交流,鼓励其正确面对疾病,积极配合医生进行治疗。
2.生活管理
(1)保持环境安静,经常开窗通风,使室内空气新鲜、流通,必要时还可使用加湿器增加空气湿度。
(2)经常让患儿变换体位,或在医生指导下轻拍患儿背部,有助于排出痰液。
(3)注意休息,劳逸结合,保证患儿充足睡眠。
(4)适当进行户外活动,加强锻炼,可增加患儿抗病能力。
3.饮食管理
(1)给予清淡、易消化、营养丰富且均衡的饮食。
(2)吃饭细嚼慢咽,防止发生食物呛入气管等情况。
(3)多吃富含维生素的新鲜水果、蔬菜,有助于提高身体免疫力。
(4)适当进食高蛋白、高热量食品,维持身体能量充足,促进康复。
(5)忌食辛辣刺激、过甜、过咸食物,以免加重咳嗽等不适。
(6)少食油腻性食品,以免加重身体负担,影响治疗效果。
(7)避免吃可疑或明确会引发过敏的食物,防止对身体产生不良影响,加重病情。
预防措施1.注意个人卫生,勤洗手。
2.避免与感冒或其传染病患者密切接触。
3.避免吸入一些刺激物,如烟雾、粉尘等。
4.外出时需带好防护口罩,避免吸入凉气或病毒。
5.注意锻炼身体,提高免疫力。
6.调整好生活饮食,保证睡眠充足。
7.保证居室环境安静,经常通风,保证空气清新。
来源:中国学校卫生杂志
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