入冬以来，天气变冷，感冒病例急剧增多，加上这个时段也是流感流行的季节，由此导致的肺炎患儿明显增多，有的患儿久治不愈、反复发作。
之前，医院（医院）儿科曾收治过一名来自临河的患有重症肺炎的6岁患儿。患儿由于流感病毒感染，气道粘膜大量脱落导致肺部分支气管被堵，肺部病变严重，呼吸困难，来院后需要使用呼吸机支持呼吸，维持生命。因当时情况紧急，为减少并发症，医生经气管插管，进行气管镜下气道冲洗。冲洗后患儿即撤离呼吸机，治疗一周后，就康复出院了。
“如果不采用气管镜冲洗治疗，这么重的肺炎，患儿很可能会留下闭塞性支气管炎等后遗症。日后肺功能受到影响，还会影响患儿正常生活和运动。”儿科副主任医师王俊卿说。儿童气管镜是怎么一回事？它能治疗哪些疾病？好处有哪些？下面请医院（医院）儿科副主任医师王俊卿给大家详细说说。
王主任正在为患儿查体
气管镜并不可怕
许多家长对气管镜并不了解，担心孩子受皮肉之苦，其实，气管镜一点也不可怕。
王医生介绍说，儿童支气管镜检查治疗术是儿童呼吸系统疾病诊断治疗的一项重要手段，医生将一根直径在2.8到4.9毫米、顶端带镜子的管子，经患儿鼻腔进到患儿肺部有病变的支气管处，再通过电脑屏幕上的图像，清楚地观察气管及支气管情况。
对于小儿感染性阻塞性肺炎及肺不张的治疗，支气管镜检查治疗术解决了仅靠打针吃药治疗手段单一的难题，治疗效率显著提高，起到了缩短病程、提高肺复张效果、促进肺炎康复、减少住院天数的良好作用。
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“支气管镜检查治疗术具有直观、安全等特点，适用于各年龄段的儿童，其镜身柔软，可以前后弯曲，能进入患儿气管及部分支气管，可视范围大、检查阳性率高、患儿痛苦小。为了消除患儿的恐惧和紧张感，在检查前，医生会给患儿注射少量镇静药物，让儿童在睡眠中完成气管镜的检查和治疗。”王主任说。
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气管镜有诊断和治疗双重作用
由于小儿气道狭窄，且耐受性差，此项技术对医护人员操作水平要求较高。医院儿科自年在包头市率先开展小儿支气管镜检查技术以来，已完成千余例针对小儿患者的检查及治疗，均收到了良好效果。
小儿支气管镜技术适应症很广，包括各种反复肺部感染、气道畸形诊断、异物、引导气管插管等。
“如果您的孩子出现下述症状，也许一个小小的支气管镜手术就能解决大问题。”王主任说。
1.小儿的气管、支气管软化，气管、支气管、肺先天性畸形；
2.肺不张，可行支气管镜检查和多次灌洗治疗；
3.重症肺炎、肺部炎症病变、肿瘤引起的咯血或痰中带血，可通过支气管镜做病原学和病理学检查；
4.慢性刺激性咳嗽、反复呼吸道感染原因不明者；
5.局限性喘鸣；
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6.肺部团块状阴影、需定位活检鉴别诊断的；
7.肺部弥漫性阴影、间质性肺疾患、特发性肺纤维化等；
8.结核病、嗜酸细胞性肺炎、肺泡蛋白沉着症等慢性肺疾患需鉴别诊断；
9.异物取出；
10.气管插管对于有颈部疾患后仰困难、不能直接应用喉镜插管的病人，可应用支气管镜导引行气管插管；
11.肺部外科手术前的诊断及辅助诊断。
专家介绍王俊卿，副主任医师，硕士研究生。现任全国儿童心肌病精准治疗协作组委员；CRHA儿科青委会委员；内蒙古自治区医师协会儿科医师分会委员会委员；内蒙古医学会儿科学专科分会委员会委员；包头市医学会第八届儿科学专科分会委员等专业任职。先医院医院。从事儿内科工作多年，积累了丰富临床经验。
擅长小儿急危重症的救治，小儿呼吸道感染性疾病，支气管哮喘，呼吸衰竭等小儿呼吸系统疾病诊断及治疗。
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本期编辑：郝婧
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