儿科药师梅贰康：“新生儿肺炎是一种比较常见的呼吸道感染疾病，这种病很容易引发宝宝的各种不适，还容易引起宝宝发烧，导致宝宝呼吸困难、心力衰竭等等，那么，婴儿肺炎了应该怎么办呢？”
婴儿肺炎，特别是新生儿肺炎，要想成功的治疗，这需要取决于病原体种类、早期识别感染和在发生不可逆性损伤前的早期治疗。1、细菌感染引起的肺炎对于早发型肺炎：即3日龄及以下的新生儿，经验性覆盖病原体的常用初始方案为氨苄西林和庆大霉素，必要时会使用阿米卡星。对于晚发型肺炎：即3日龄以上的足月儿，万古霉素加氨基糖苷类药物是首选的初始治疗方案，必要时还以使用美罗培南。治疗的持续时间：由造成感染的病原体及患儿对治疗的反应来决定。对于无并发症的肺炎，一般治疗疗程为10-14日。PS：根据呼吸窘迫的严重程度，除了经验性抗生素治疗外，初始治疗可能还包括辅助供氧和机械通气等支持性治疗。、病毒感染引起的肺炎因为对于治疗病毒性肺炎的特异性药物（特效药）有限，对于大多数在围产期或产后获得的病毒感染，治疗仍为支持性治疗。如果单纯疱疹病毒肺炎，推荐阿昔洛韦静脉给药，分3次给药，持续1日。对于呼吸道合胞病毒肺炎，特别是对于高危婴儿建议采取利巴韦林治疗。PS：高危婴儿指的是有慢性肺疾病和/或出生时胎龄小于9周。上述很多抗感染药物因副作用风险高，通常都是不推荐儿童人群使用的，但是对新手肺炎救命来说，获益还是大于风险的。参考文献：up（新生儿肺炎）今天科普就到这里，我是
儿科药师梅贰康，中国医师协会健康传播委员会成员，安徽省医师协会医学科普分会青年委员，全网自媒体粉丝超过00万，微博健康医疗最受欢迎医生。本文首发今日头条悟空问答，如果麻麻们有儿童、哺乳期、妊娠期等用药的问题，可以点击文章结尾左下角「阅读原文」进入新浪爱问医生咨询平台。
知识拓展：开心一下，来猜猜是什么歌吧！??预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇小儿肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病，四季均易发生，3岁以内的婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多。如治疗不彻底，易反复发作、引起多种重症并发症，影响孩子发育。
很多宝宝都得过肺炎，提起肺炎妈妈都谈虎色变，那么如何判断宝宝是得了肺炎呢？肺炎都有哪些症状呢？
肺炎的临床症状有如下：
1、大多数宝宝都会发热，体温较高。
2、咳嗽开始为频繁的刺激性干咳，随之咽喉部出现痰鸣音，咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。
3、呼吸表浅增快，鼻扇，部分患儿口周、指甲轻度发紫。
4、可伴有精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，哆嗦，腹泻等全身症状。
5、呼吸困难和肺部湿啰音，咳喘等。
肺炎的西医治疗原则是应用消炎药物，杀灭病原菌。同时还应对症治疗如发热时服用退热剂，咳嗽应给予化痰止咳药物。
中医认为，肺炎属于外感咳喘范围，主要由六淫外邪引起，其中以风热、风寒、热毒为主。
外邪犯肺引起肺气不能肃降，而发咳喘。如果肺炎在初期期得不到及时治疗，常可导致慢性病，以致长期咳嗽、气喘，久治不愈，严重影响小儿健康。
所以中医在治疗肺炎时，根据病情的辨证论治，基本采用的治疗原则是：祛风散寒，止咳定喘；或散风清热，宣肺止咳；清热化痰，降逆平喘等。
中医称小儿肺炎为肺闭，以发烧、咳嗽、气急、鼻煽为主要症状，痰鸣、喘促、腹胀多见。多由感冒而来，也有直中寒邪而得，或由麻疹或其他疾病转化而来的。
所谓肺闭，即肺气闭塞之意。所以得了肺闭以后，肺气闭塞，则鼻窍不通、无涕、鼻翼外翘或煽动。又因为肺络闭塞不通，则呼吸急迫而出现吭吭声。
所以无论怎样发烧、咳嗽、痰喘，要确诊为肺闭（即肺炎），首先查看有涕无涕和发出气急吭吭声的有无。只要时见清涕或*涕出现，就可断言不是肺闭；若肺闭由直中寒邪而得的，常见不发烧，甚或有的小儿体温低，但发出吭吭的气急声却很明显，而且一但化火发烧，病情急趋转重。
有涕无涕是关键，无论其它症状怎样严重，只要时见有涕都未发展到肺闭的程度。痰鸣、喘促、腹胀的轻重，可为查知病情发展程度的依据。
这里说的痰鸣喘促属痰喘范筹，应与哮喘相鉴别。痰喘是痰声辘辘而喘鸣，哮喘是出气长吸气短，喉间痰鸣。痰喘治愈，一般不复发，而哮喘易复发。
再次总结小儿肺闭（肺炎）的常见症状：
1、发烧（由感冒而来的多见；由直中寒邪的少见，发病早期是主要症状而不是必有症状。）
2、咳嗽：是必有症状而不是独有症状，因为很多疾病都会有咳嗽症状。
3、气急：是必有症状，是主要诊断依据，尤其与鼻翼外翘或翼煽并见。
4、鼻煽：鼻翼外翘为轻，煽动为重。
现在妈妈能基本判断宝宝是否得了肺炎了吧，有了正确的判断，治疗就不难了。前面的治疗原则也讲过了，从寒、热、痰入手，小儿推拿是中医儿科的一个疗法，所以说小儿推拿治疗肺炎也不是件难的事。
根据肺炎的临床表现，常见的是风热犯肺，临床表现发热微出汗，咳嗽气促，痰*黏稠，流*涕，咽喉痛痒，口干而渴，咽充血，扁桃体肿大。舌尖红赤，苔薄*或*腻，脉浮数，指纹鲜红在风关。
治疗原则：
清热解表宣肺止咳
小儿推拿治疗步骤：
1、清肺经用拇指螺纹面着力，推拿次。
2、清天河水用拇指螺纹面着力，沿小儿前臂正中，自腕横纹推向肘横纹次。
3、退六腑用拇指螺纹面着力，沿小儿前臂尺侧，自肘横纹推向腕横纹次。
4、开天门小儿仰卧位，术者用双手拇指螺纹面自小儿眉心交替向上推至前额发际次。
5、推坎宫用双手拇指螺纹面自小儿眉心向两侧眉梢分推次。
6、揉太阳用拇指或中指指端按揉小儿眉梢后太阳穴次。
7、*蜂入洞用示中两手指指端在小儿两鼻孔下缘按揉次。
8、分手阴阳用双手拇指螺纹面，自小儿掌后纹中向两旁分推次。
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