本文是名老中医郭生白对肺炎病机的解读。(注:本文阐述非武汉肺炎)
梁冬:请允许我来跟大家一起来复习一下,刚才郭老讲到很多的病呢,其实只是因为我们身体感染了病毒,那我们的身体呢本身是很聪明的,它要把温度提高,要把血管,那个毛细血管扩张,要出汗,然后要发热,发热实际上就是出汗的前奏,如果把这个,汗出来这个病毒就会跟着这个汗出来,其实身体反而健康了。
但是有一些医生会认发热本身是一个疾病,而不是这个一种自然的反映于是就去降温,这个温度一降,你用冰袋一敷在身体表面上,他这个病毒出不来,反而转移到肺里面,于是形成肺炎,所以就说明很多小孩子啊,他发烧的时候父母给他马上去打退烧针,在医院里面是越弄问题越大。
本来是一个简单的感冒发烧,后来转化成了肺炎就是这样一个很奇怪的,就完全因为不同的立场,不同的哲学而带来的问题,好了,我们稍事休息一下继续请郭老和我们一起来分享。
梁冬:重新发现中国文化太美,我觉得中国文化里面这种因势利导的哲学啊,其实应用到这个刚才郭老讲到很多疾病的话题上很有意思。是吧?本来他这个身体发热就是要出汗,他就有这样一个方向,中国的哲学呢是让它去,所以你帮助他发汗,但是如果你非要跟他对抗,你非要拿着东西压着它的话,它反而转成肺炎,所以郭老常常说,他看了很多的小孩子的这些肺炎,全部都是因为强行降温导致的。倒行逆施嘛。
郭生白:对,不但是流行性感冒,在50年代,以及进入60年代,在乡村的流行麻疹,死了太多的孩子。都是因为退烧。
梁冬:那个时候您就是医生吗?
郭生白:那个时候我就是医生,在我治疗下的没有一个死亡的。因为什么?因为我每到一个病孩子家里,我先说的第一句话,我说“豆疹无死症,只要是死,就是我的过错,你们放心”。豆疹就是麻疹。
这个麻疹和感冒不一样,感冒是用发汗的方法,麻疹不是,麻疹是从透表。
梁冬:什么叫透表?
郭生白:这个透表不是发汗,而且是忌讳发汗,为什么这个麻疹忌讳发汗呢?
梁冬:就是不能发汗。
郭生白:不能发汗,发汗会导致病情恶化。为什么?我们现在在本能系统论这个理论当中得到了解释。以前只是知道,麻疹不许发汗。怎么办?瘟病学讲叫透表。这个叫戒表,那个叫透表,这个小有区别,但是失之毫厘,差之千里。
这个透表是不要用发汗的方法,不许用凉药,太过寒的药不行,中医有经验,过寒的药麻疹排不出来,这个排异排不出来,叫“冰伏”,病毒因为你用寒凉把它潜伏起来,他不出去了,必死。所以叫透表,用什么方法?用向外排不是汗,是用活血的方法。
梁冬:什么意思?
郭生白:让血出,一个毛细血管破裂,出血,出一个疹子,是用这个排毒,是用这个排异。
梁冬:就是搞一个让他出血。
郭生白:他自己出,你只要是用活血的药,用辛凉透表的药,他就出一个疹子,疹子结一个尖排出毒,疹子就好了,麻疹就好了。一个也不能死。没有死的人,就是排异。现在我们知道麻疹是用毛细血管往外排异。
梁冬:麻疹本身就是一个疹子了,那他再出一个疹子,是出的别的疹子。
郭生白:我就是说他这个疹子,这个疹子要出来了,这个人不死。这个疹子要是出不来是必死。这个孩子死了以后这个疹子还得要出来。死了也得出来,这个生命啊,就是这么,这个生命本能就是这个样子。
梁冬:对不起我还真不知道麻疹是一个什么样的病,如果从现代医学的角度来讲?
郭生白:现在也叫麻疹也是一种病毒。
梁冬:但是它是不出疹子的?
郭生白:他不出疹子他就死。出来就好了。
梁冬:也还是刚才那个理论,排异就是说对于某些感冒来说,得让他出汗,所以我们的中医因势利导让汗出来,对于像麻疹这样的病呢他呢又是不能出汗。
郭生白:他也发热。
梁冬:他也发热但是不能出汗。
郭生白:他是一阵一阵发热。他的口腔是干燥的。他要是出汗,导致血液浓重增高,不利排毒。
梁冬:所以他不能。
郭生白:他不能出汗。
梁冬:他得出血。
郭生白:他要一出汗这个血液浓重升高了,他对于这个血液流通就发生不利。也就不利益排毒。
梁冬:所以他叫出疹。
郭生白:他要发疹。要透表发疹用活血的药,用透表的药
梁冬:哪一类药呢?
郭生白:你比如说这个透表的药,金银花,连翘,牛蒡子这一类的药。活血的药牡丹皮,紫草,红花,赤芍,用这一类活血的药。
梁冬:好说回来,郭老您在名词解释什么叫疾病,你说很多病。
郭生白:这是一类地属于外原性疾病。外原疾病不仅仅是病毒和病菌,比如说馒头说多了,米饭吃多了,吃太多了,存在胃里下不去发烧,这孩子发烧。
梁冬:就是吃撑了。
郭生白:这个发烧无汗,就是发热恶热。你看他有腹胀满,心下痞,痞是什么?心下里头有气体,一敲你是气体的声音,这个怎么办?还是排异,不是说必须得是致病生物,非生物也能导致疾病。
梁冬:馒头吃多了以后?
郭生白:馒头吃多了以后消化不了,产生腹胀发烧。用通便的方法。
梁冬:拉出来就好了。
郭生白:医院是退烧,退烧退不了。三天五天退不了,什么时候一拉屎什么时候就好,拉不出来屎就好不了,叫排异。
梁冬:就是很多人把发烧当做疾病。
郭生白:对。
梁冬:在您看来发烧根本就不是病。病的一种现象。
郭生白:对一种现象。
梁冬:什么是病呢?这个病是外源性,就是从外边身体以外来的,不管是细菌也好,馒头也好,堵在那儿了,卡在那儿了,或者怎么样,形成的一种不舒服,那什么是病呢?病的本质是什么?如果发烧不是病,发烧是现象的话。
郭生白:在外源性疾病这个疾病是排异反映,是排异本能系统的排异过程。一种现象。再一个是内源性疾病,这个内源性疾病就是身体内部各个器官、组织发生的功能性障碍或者是功能性紊乱,这叫内源性疾病,那么这个疾病他发生的是什么?比如说高脂肪,脂肪代谢发生障碍了。
郭生白,名春林,字润物,号生白,一九二七年农历三月初三生,河北武强县人,为名医世家第四代传人。幼年过庭之训以《伤寒杂病论》为重,稍长,涉猎群书。于北平受业于李荩卿先生学古文学,范湘谷先生学英文、物理、化学,相继开始对传统医学与现代医学的研读,二十岁开始临床。先生临床六十余年,通读中医经典,博采众家之所长,勤求古训,主要著作有《伤寒六经求真》、《阴阳五行新解》、《本能系统论》、《思考治未病》、《论中医复兴》、《中医复兴的社会伦理学意义》、《论系统医学与系统思维》及《论中医的系统效应》等。
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