hello～我是你们的小叶医生
婴幼儿肺炎是妈妈们非常困扰的疾病，一直想找时间跟你们好好说说肺炎。正好前一段时间小叶医生重回医大学习了一段时间，其中有一章就是讲到婴幼儿肺炎，今天我们就来聊聊肺炎这些事儿。
小叶在临床工作中常常听到很多妈妈说
我带孩子去公园玩玩吹了风就得肺炎了.....
衣服穿少了得肺炎了.......
换了季节得肺炎了.......
宝宝感冒了一直咳嗽给咳成肺炎了......
其实肺炎是孩子免疫力差加上细菌、病毒、真菌等病原体导致的肺部感染，和吹没吹风、气温高低、穿衣多少关系真的不大啦！肺炎不一定有咳嗽的症状，更不是咳嗽引起的喔！
临床上肺炎分为轻症肺炎和重症肺炎
一般性肺炎的临床表现
不是每一次的肺炎都要输液、住院治疗的！是否住院，要根据肺炎的病因（病毒性还是细菌性）和严重程度来判断！如果是一般性肺炎临床表现为发热、咳嗽、气促、紫绀（嘴唇和甲床青紫）肺部细湿啰音。有的小朋友可能没有明显症状，就是整个人都会恹恹的，没有精神，吃不下饭，甚至反复呕吐，晚上也睡不踏实，哭吵烦躁。
这里强调一下肺炎最典型的表现就是呼吸困难，呼吸增快。
根据WHO儿童急性呼吸道感染防治规划，儿童呼吸急促的标准是：
*2月龄，呼吸≥60次/分钟；
*2～12月龄，呼吸≥50次/分钟；
*1～5岁，呼吸≥40次/分钟；
*≥5岁：呼吸频率＞20次/分钟。
家长可以通过帮孩子数呼吸次数来判断。选择孩子不哭闹的时候，掀开孩子的衣服，数胸部的起伏。
一旦发现呼吸急促，家长就要格外注意了。
如果发现有上述症状、妈妈们医院检查，请医生用听诊器听一下呼吸音并配合做其他检查，来判断是否是肺炎了。
轻症肺炎一般在服药几天后会有所好转。
如果孩子出现了以下症状，说明感染加重、医院复查！
?虽然已经使用了抗生素，但宝宝还是持续发热几天不退。
?宝宝呼吸困难，急促、费力。
?身体其他部位出现感染迹象，如关节发红、肿胀、骨头疼痛、颈部僵硬、呕吐，或其他新的症状。
以下是典型重症肺炎的病例参考
在临床上，当宝医院检查是否为肺炎时，如果体查发现肺炎可能性大，医生一般会建议拍胸部X线片，来确诊肺炎感染的严重程度。
这个是正常胸片和支气管肺炎的对比
虽然肺炎没有方法完全避免，但是预防为主才是对待孩子生病的最佳良策。
1.勤洗手。特别是对于会爬、会吃手、会走路的孩子，洗手非常重要，这个阶段的孩子，好奇心重，哪里都要摸一下，想起了又吮吸下自己的小手指，而勤洗手能预防大量的常见疾病。权威医学杂志《柳叶刀》上发表的一项研究表明，使用肥皂洗手（每次至少15秒），5岁以下儿童肺炎的发病率居然下降了50%以上。
2.定期清洁宝宝用品。宝宝平时用的奶嘴、奶瓶、水杯和玩具要定期清洗，不要让病毒和细菌在宝宝的常用物品上安家哦。
3.日常生活中，带宝宝远离患病的人群，空气质量好的时候，室内多开窗通风。及时给宝宝接种肺炎球菌13价结合疫苗
肺炎虽然听起来可怕，但只要我们能判断出轻症重症、做到心中有数，宝宝能及时的得到治疗，都会好起来哒，妈妈们不用太担心喔！
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