编译：Mintina
DavidLivingstone医生在非洲探险活动中患上大量疾病
今年，我们了解到一种疾病在全球范围内有着多么惊人的传播速度。但是，在从武汉到俄勒冈州Portland地区仅需要数个小时之前的数世纪，各类疾病困扰着世界范围内探险者们的航船，当然，还有他们的身体。感染的速度或许略显缓慢，但是，影响程度却毫无二致。
东罗马帝国/查士丁尼瘟疫于公元后年开始，被视作是有历史记录以来的首次疫情大爆发
罗马帝国把部分北非地区的疾病带到欧洲，集市上不仅有着琳琅满目的异域新品，此外也有着多种类型的感冒和淋巴腺鼠疫。在十五至十八世纪期间，新大陆和大洋洲的土著人群，此前从未暴露在欧洲的疾病之中，大量死亡。同时，探索者们-病毒的载体对于他们来说微不足道，但是对于那些没有抗体的人们来说却可以致命-把梅毒病菌带回家中。对于大量探索者来说，病毒被视作是道路艰难经历的一部分。他们遇到的本地人却因此被迫承受痛苦。
坏血病：水手的诅咒
从泛大洋探险开始以来，海洋上甚至也有危险在等待。漫长的航行之旅，糟糕的卫生状况，腐臭的饮水和食物，提供流失的细微且必要的营养，同时也导致船员经历循环往复的悲剧。
其中最为令人惧怕的疾病便是坏血病，一种破坏身体结缔组织，使人变得虚弱的病症，会让人无精打采，嗜睡，皮肤出现斑点，牙龈溃烂，牙齿掉落。旧伤再次裂开；骨折恢复的骨头再次断裂。如果没有得到治疗，坏血病会导致死亡。神秘的原因尤其令人惊惧且困惑。二十世纪早期，一项睿智的研究认为，这是缺乏某些物质所导致，在这个案例中，便是维他命C，而非食物或是混浊空气中的毒药。
在现在的多米尼加共和国，克里斯托弗.哥伦布第二次航海旅行期间部分船员的骨架展示出严重坏血病的迹象。
苏格兰医生JamesLind是首位用柑橘汁治疗患有坏血病的海员的人
经历尝试和错误，但是依然不了解疾病本身，海员们最终开始防止坏血病出现的食物，例如在他们的旅行期间会饮用酸橙汁。有时，这也并不足够。JamesCook会储存德国酸菜，胡萝卜酱和浓缩的柠檬及橙汁，而且还会尽可能地在停靠时带上新鲜水果和蔬菜，但是最终，坏血病依然在船员中蔓延。
其他在航船上的疾病还包括湿性脚气病（缺乏维生素D），出现寄生虫，还有老鼠携带的更多严重疾病。
一旦上岸，还有其他的危险在等待，尤其是在热带地区，而且极地区域也是如此。
北极的隐患
对于极地探索者来说，人们在该区域面临的情况与身处船只的海员们遇到的状况相似。队员们缺少新鲜水果和蔬菜，而且没有意识到本地因纽特人会借助食用生肉来补充至关重要的缺失营养，为这是水手们绝对不会去做的事情（烹饪会破坏维他命那些脆弱的细胞）。所以坏血病和湿性脚气病在陆地上也依然是严重的威胁。即使当水手们携带一些预防的物品，例如酸橙汁，他们试图逃避每日摄入的所需量，因为他们厌恶其味道。通常来说，船员会在清晨聚集在一起，在水手长的注视下，一个接一个饮用当日定量的酸橙汁。身体无法很好地储存维他命C，但是依然能够保存一点，所以坏血病通常会在冬季晚些时候或是春季早些时候爆发，在北极过冬之后。
有时，即使是北极探索者也会使用本地动物的肉，他们并不了解，特定的动物携带如旋毛虫等寄生虫，所以，使用新鲜的北极熊或是海象的肉非常危险。烹煮食物可以杀死寄生虫，但是因纽特人只是让生肉冰冻一段时间，随后食用。寒冷也能够杀死寄生虫。
把北极熊作为晚餐？不要食用肝脏
照片提供：WikimediaCommons
同样危险的事情则是一个并非由缺乏维他命导致的问题，但是，也是由其延伸而来。北极圈内的本地人无法对食物太过挑剔，但是却从来不会食用海豹，犬类，或尤其是北极熊的肝脏。这些动物的肝脏中有着极高，甚至导致中毒的维他命A含量，如果食用，可能导致急性低钙血症。
同时，在热带地区…
在热带，探索者们已经非常熟悉与难以得见-或是极其微小敌人之间的斗争，尤其是蚊子或是其他昆虫。疟疾已经在欧洲和北美大陆的部分区域出现，但是在西非，病症却是种类繁多，由寄生虫，Plasmodiumfalciparum导致，而且更为严重。直至十九世纪早些时候，旅行者们才开始把疾病与蚊子联系在一起。在南美洲，所谓的“耶稣的药粉”，从金鸡纳树的枝干上提取，成为早在十六世纪开始治疗疟疾的药物，当时早期的传道士看到秘鲁本地人食用这种粉末治疗高烧。其主要成分，金鸡纳碱柳酸盐，直至第二次世界大战之后一直都是抗疟疾的选择-对于最初的民间偏方来说，其使用时长可以说是旷日持久。
蚊子或许也会传播脑炎，登革热，西尼罗病毒，基孔肯雅病，*热病，兔热病，多种形式的登革热，东部马脑炎，科萨努尔森林病和现今的寨卡病。所以，它们被称之为世界上最为危险的动物一点也不令人感到意外。
金鸡纳树的树枝含有大量金鸡纳碱柳酸盐
其他的疾病则来自空气传播的病毒和病菌，例如Treponemapertenue，这会导致雅司病[一种热带慢性痘疹状皮肤传染病]，患者通常为儿童，或是，Treponemoapallidum，可以导致梅毒。现在，盘尼西林可以轻松治愈梅毒，但是在殖民时期，这是最终会影响到大脑的危险诅咒。唯一的治疗方法便是砷化合物，意味着希望在患者自身死亡之前，杀死病菌。
潜在致命疾病的类别足以令任何谨慎的旅行者反复考量在长期在热带区域逗留的决定，但是，探索者们进行从来都不是审慎的旅程。维多利亚时期声名最为显赫的探索者之一，Linvingston医生，从他生活的Glasgow地区，旅行去往赞比西河河岸，寻找尼罗河难以描述的源头。
Livingstone接受了医疗训练，但是，他希望能够传扬基督教，并于年去往非洲南部。尽管他的宗教任务失败-他从未顺利地完成过一次交谈-而且他作为探险领队的能力极为糟糕，一位队员写到，“L医生简直愚蠢至极，除此之外，我无法得出其他结论。”
总之，Livingstone的坚韧和意志令人折服，而且他从未停止探索，直至多年间他在感染的大量热带疾病最终让他在60岁时谢世。
这张彩色平版印刷影像展示了DavidLivingstone的其中一次探险活动
他留下的笔记，记录了其在非洲30年间的探索经历，重新回顾了他患上或是见到过的大量疾病，其中包括现在被认定为象皮病，钩虫性贫血，麻风病，*热病及大量其他病症案例。年，他的妻子在非洲中部感染了疟疾。
Livingstone是报告波斯锐缘蜱叮咬会导致高烧而舌蝇可以传播嗜睡症，现今被称之为锥虫病，导致水牛死亡的第一人。如同大量其他病症一样，并非这些动物的叮咬本身，而是其身上的寄生虫传播这些疾病。他并未见证二十世纪初期的嗜睡症大爆发，当时殖民者强迫人民居住在舌蝇影响的区域，人们因此受到传染，例如乌干达的1/3人口。但是，他的观察使人们注意到昆虫，节肢动物和寄生虫在传播疾病过程中的角色。
他还了解到疟疾和蚊子之间的联系，并使用金鸡纳碱柳酸盐混合多种成分以预防疾病。他销售的部分药物，在当时被称为为“Livingstone医生蛊惑人心的合成粉末。”他探险生活的大多数时间都在经历疟疾的困扰，记录显示至少发病27次。
Livingstone医生销售的金鸡纳碱硫酸盐和大*混合试剂
他也非常清楚蠕虫感染的发展，例如钩虫（Necatoramericanus）导致的恶性贫血症。他记录了探险团队了一名成员“一只眼中出现了昆虫”，或许是被称之为Loaloa的皮肤丝虫，寄生在皮下区域。但是另外一种蠕虫感染，出血吸虫病，或是血吸虫病，在医生自己的死亡案例中扮演着角色。他在世的最后数日，Livingstone写到：“我脸色苍白，因为极度失血而毫无血色且虚弱…一根动脉停止血液流动，带走了我的力量。”
他的症状也符合痢疾的症状，显然是因为多年饮用臭气熏天的饮水导致。尽管现在已经可以对血吸虫病进行有效治疗，但是在Livingstone生活的时期，人们无计可施。
信息来源：AngelaBenavides
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