服他汀药转氨酶增高怎么办？
服他汀药转氨酶增高怎么办？
同志：
您好！我患有高脂血症，服用他汀类调脂药，降脂效果良好。但近日化验发现有转氨酶的单纯增高，其他与肝功能相关的各项指标正常。请问这是怎么回事，该怎么办？
甘肃天水 严平
严平读者：
您好！
他汀类调脂药是当前用于控制高胆固醇血症和低密度脂蛋白疗效最好，安全性最高的调脂药，在全球范围内广泛应用。它同其他许多药物一样，服药期间仍会产生一些副作用或不良反应，其中，发生率最高的是对肝功能的负面影响，其次是肌毒性的生成，再次是对肾功能和神经系统的不利影响。尽管这些副作用或不良反应的发生率都很低，但同样需要引起重视与提高警惕。
他汀类调脂药对肝功能的负面影响主要是造成转氨酶增高，呈现剂量依赖性，也就是所用剂量越大，引起转氨酶增高的几率越高。资料表明，在常规剂量下，转氨酶增高的发生率约为0.5%～2%，高剂量时可达2%～3%。因此，患者在服用他汀类调脂药时，务必按照医嘱服用，切勿大剂量，可显著降低转氨酶增高的发生率。
医学专家指出，由他汀类调脂药引起的转氨酶增高，属于类效应。即转氨酶的增高不是急、慢性肝损伤或肝功能受损的证据，通常仅为一过性增高，是一种比较轻微，具有自限性的药物副作用。因此，只要没有同时出现肝肿大、*疸、血清胆红素增高及其他肝功能指标的异常，患者就没有必要感到紧张不安，也无需停用正在服用的他汀类药物。即使不减量，继续沿用原剂量服用，大多数患者转氨酶也可自然恢复。为了安全起见，最好还是在医生指导下适当调整剂量或严密观察。