案例:37天大的男孩,出生时吸乳能力弱。吃60ml要半个小时,但他也能吃。他肌张力低,握力差,但有关键反射。去医院检查,做了脑部ct和磁共振,血气没问题。他还抽了血,做了基因测试。孩子的眼睛也很好。医生说知道他智力没问题的话基本可以排除脑瘫。我不知道是什么引起的,但可以排除磁共振。
答:如果孩子做了验血、基因检测、核磁共振检查,没有问题,那么就可以排除脑瘫和缺血缺氧的可能,而且孩子的肌腱反射正常,但是握力差,只能说明孩子主动配合能力差,并不代表孩子神经系统有问题。而且37天大的孩子评价肌张力低是不准确的。只要核磁共振没有问题,那么肌张力低的评价就不必关心了!孩子吃奶太慢是很多孩子的普遍现象,因为37天的孩子胃容量只有60-80ml,孩子肺活量低。吃饭慢不代表孩子有什么疾病,有的孩子一个小时甚至可以吃60ml,没问题。母乳喂养的速度并不能评估孩子是否有疾病!
所以,目前来看,孩子的问题严格来说并不是一个问题。最重要的是评估孩子的运动发展能力。所以建议观察孩子到三个月大。如果孩子的抬头能力能在三个月的时候稳定出现,那就不用担心了。孩子们非常健康。
基因检测是做的神经系统大包,不知道覆盖的全不全,医生也是说随时复诊,肌电图啥的说得三个月之后才能做是吧,肌电图主要看肌肉萎缩之类的吗?从网上看肌张力低要做康复脑循环之类的,这边医生说不是这方面的事,现在不做康复会不会耽误他的病情,有没有小孩天生弱慢慢就好的,肌张力低会不会以后没法行走不治疗的话答:神经系统最权威的检查是核磁共振检查。神经系统只能通过基因检查覆盖,但肯定不能完全覆盖。不过也没必要完全覆盖,因为目前基因检测还不能检测出所有的基因片段,世界上也没有这样的技术。可以,肌电图要在孩子有一定运动能力的三个月后做,最准确。肌张力低,脑循环疗法不靠谱,只是网上传言。现在不做康复肯定不会耽误孩子的病情,因为就算做了,对孩子的帮助也不大。因为孩子的原始反射在三个月内还没有消失,所以在病理状态下会表现出大量的反射活动。这个时候康复会让孩子感觉很难受,哭闹,影响孩子平时的休息和睡眠。
而且,六个月后,如果孩子的肌张力仍然较低,就会影响运动功能和行走功能。现在不用着急,只要观察孩子至少三个月了!
观察了三个月的年龄,剩下的检查是肌电图吗?如果真的是肌张力低,还需要做什么检查原因?肌张力低可以治疗和治愈吗?
答:可以,观察三个月,然后你只需要做个肌电图。
如果肌张力真的很低,就不用做其他检查了。你只需要观察孩子运动功能的发展就可以判断了!如果确定是肌张力低,那么就需要长期的康复训练,尽可能的恢复。能否治愈,要看孩子是否有明确的运动迟缓。如果没有,是可以治愈的!
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