李时珍《本草纲目》称为“金不换”的三七还有很多名字,如《本草便读》叫“参三七”;古人因三七盛产于广西、云贵地区,而以右江的“田州府”(今广西百色市田阳县田州镇)为集散地,故又称“田七”、“田三七”。
一、三七的性味归经和功效主治
三七人称“铜皮铁骨砸不烂”,须“润透”才能切片,或低温研成细粉。《本草汇言》曰“味甘微苦,性平,无毒······入阳明、厥阴经”;《本草求真》记述其“兼入心大肠”;而《本草在新》则认为“入肺肾二经”。
《中药大辞典》载三七之功用主治为:止血、散瘀,消肿、定痛。治吐血、咯血、衄血、便血、崩漏、症瘕,产后血晕、恶露不下,跌打损伤,外伤出血,痈肿疼痛。《本草纲目》载“亦主赤目、蛇伤诸病”。
二、用量用法和注意事项
三七饮片煎汤内服,一般用量为5~10克,研末冲服为1.5~3克;外用可磨汁涂、研末撒或调敷。北京人民出版社的《实用中医学》嘱“血虚无瘀者慎用”,《中药大辞典》提醒“孕妇忌服”。
三、几个古籍选方/p>
1、治吐血、衄血,山漆一钱(1钱≈3克),自嚼,米汤送下;治产后血多:三七研末,米汤服一钱;治赤眼十分重者:三七根磨汁涂四围。(《濒湖集简方》)
2、治刀伤,收口:好龙骨、象皮、血竭、人参三七、乳香、没药、降香各等分为末,温酒下,或掺上(《纲目拾遗》七宝散)
3、治无名痈肿,疼痛不止:山漆磨米醋调涂。已破者研末干涂。(《本草纲目》)
四、使用疑问:
1、三七是生用好还是熟服好?
这要根据生熟三七功效和病情需要来定。生三七主要功效是止血化瘀,主治跌打瘀血,外伤出血,产后恶露不下,吐血等血证,并有一定的辅助控血压降血脂作用。以温水送服,每次2~3克,一日两次。熟三七是菜油文火加热至三七变*捞出控干,碾碎打粉而成。主要功效是养血补血,可改善过度疲劳,失血贫血等症状。
2、经常会有人问,我不想用阿司匹林,能用三七粉代替吗?
现代临床药理研究,认为三七有明显的增加冠状动脉血流量作用,使心肌耗氧量减少,有降低动脉压及略减心率的作用。从而有助于减轻心脏负担,缓和心机需氧和供氧不足之间的矛盾。研究表明三七可以有效抗血小板聚集及抗血栓形成,疗效与“阿司匹林”部分相当,不过三七可有效减少上消化道出血,并改善阿司匹林抵抗(AR)患者的预后。
3、“土三七”是三七吗?
土三七常见的有两种,一种是菊叶三七,为菊科植物菊叶千里光的全草或根,有散瘀消肿、止血止痛之功,但药理学研究证明其内含“吡咯烷”,可导致肝窦和肝小静脉的内皮损伤,常常无法逆转,最终发展为肝功能衰竭和顽固性腹水;另一种是景天三七,也叫费菜,无毒(很有戏剧性,其富含齐墩果酸,具有减轻肝损伤,促进肝细胞再生,抑制肝纤维增生作用),具有止血散瘀、消肿定痛、镇静安神降血压的作用。
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闫鑫,中医科副主任、副主任中医师济南市青年名中医,医院高洪春教授进修学习半年;师从山东省(市)级名老中医梁红主任12年,擅长治疗顽固皮肤病、糖尿病及其并发症,对消化、心脑血管、呼吸系统急慢性疾病亦有临床研究。中华中医药学会亚健康分会委员、中华中医药学会名医学术分会委员、山东中医药学会理事等。门诊时间:周一全天,周二、四、五上午
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来源:门急诊部;排版:李楠;
审核:马庆林;终审:赵梅
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