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正确认识小儿肺炎 [复制链接]

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光彩神舟集团简介

湖南光彩神舟集团成立于年4月,总部位于湖南长沙,公司注册资金人民币陆仟万元。集团控股湖南光彩神舟网约车有限责任公司、湖南光彩货融汽车租赁有限公司、湖南光彩平融供应链有限公司、湖南光彩互融科技有限公司4家子公司,参股湖南光彩华侨芒果影院有限公司。集团目前拥有四大主营板块:网约车(“光彩出行”)、光彩公益(“光彩互助”)、光彩供应链(“光彩商城”)和芒果影院(“芒果影院”)。四大平台互联互通,共享一套会员系统,致力于打造集吃、住、行、游、娱、购、爱心互助于一体的综合服务平台,让国人出行安心,互助暖心,消费爽心。

光彩出行简介

光彩出行是网约车运营合规管理以来,首批获得湖南省交通厅等六部门联合审批的全国范围运营的网约车平台,可实现与交通运输部网约车监管信息交互平台数据对接。平台集专车、快车、出租车、顺风车、公务车等服务于一体,以直营、联营、合作、加盟为主要业务模式,采用省、市、县三级分公司分级管理体系,并依托集团“光彩互助”、“光彩商城”、“芒果影院”三大平台,致力于成为国内县市级“特色出行服务、出租车网约化、网约车巡游化”的设计者、推动者和引领者。

携手中国红十字互助温暖你我他

光彩互助简介

中国红十字会总会事业发展中心与湖南光彩神舟集团签署合作协议,双方共同设立“光彩曜阳互助公益基金”,由集团旗下湖南光彩互融科技有限公司的“光彩爱心互助”平台负责线上、线下具体运营,并接受中国红十字会总会事业发展中心的工作指导与监督。平台以“公益+保障”为出发点,针对中低收入人群开展扶贫、济困、助老、助学、助残等公益慈善活动。

益健行服务卡系列:益健行青年卡

办卡联系

益健行青年卡[年龄18周岁——59周岁]

生效日期:五个工作日生效(具体以凭证为准)

本卡赠送由中国红十字会发展中心《光彩曜阳基金》提供的互助保障一份

类别

普通意外(1-4类职业)

见义勇为(7.3)意外

身故

最高50万

最高万

伤残

按《伤残等级评定标准》规定的比例救助,最高一次性互助金额为50万元

按《伤残的等级评定标准》规定的比例救助,最高一次性互助金额为万元

意外医疗

每年累计最高20万元(互助金起付额-00元,%补偿)

每年累计最高40万元(无互助金起付额,%补偿)

重大疾病

包括恶性肿瘤在内的60种重大疾病医疗费补偿最高50万

60种重大疾病下面有补充说明

年龄18周岁——59周岁;具体细则以线上平台公示的最终版本为准。

特别说明:购买多份所赠送的互助保障则延续一年,最高延续至75周岁,第一年加入,重大疾病等待期天,以后无等待期。。

服务项目一:

序号

服务项目

服务简介

1

健康专线

(1)为客户提供7*24小时一对一健康专线,由健康专席接听;

(2)为企业配置健康专线号码、定制个性化语音导航

2

全程陪诊

1-3医院服务专员为客户提供全程陪同就医服务,包含诊前关怀、亲情式全程陪同、代办服务(取号、缴费、取药)等一站式服务。(仅限一次)

3

专家门诊安排

3-7个工作日内根据客户临床病情,经过精确分诊并推荐专家,医院副主任级别及以上专家。(仅限一次)

(产科不在协调范围内)

4

手术安排

3-10个工作日内根据客户临床病征及手术需要,医院的住院及手术条件下,协调相关专家快速安排手术。(仅限一次)

(医院的手术通知单,若无手术单,则先安排专家门诊由医生判断是否符合入院手术条件,并开具住院、手术单)

5

二次诊疗意见

3-7个工作日,由医院服务专员代持客户相关病历资料向北上广TOP医院副主任及以上级别专家进行咨询,提供第二次专业医学意见书面报告,为客户提供最优治疗指导方案。(仅限一次)

6

国际医疗协助

协助客户联系专业机构,7-14个工作日内由专业机构安排美国、德国、医院就诊,包含协助客户整理、翻译并传输病历资料、安排签证、预定机票、酒店、地接翻译、海外陪诊等服务。(仅限一次)

中青年重疾互助计划60种重大疾病补充说明

1、恶性肿瘤

指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)的恶性肿瘤范畴。

但下列疾病不在互助范围:

(1)原位癌;

(2)相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病;

(3)相当于AnnArbor分期方案I期程度的何杰金氏病;

(4)皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌);

(5)TNM分期为T1NOMO期或更轻分期的前列腺癌;

(6)感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。

2、急性心肌梗塞

指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。须满足下列至少三项条件:

(1)典型临床表现,例如急性胸痛等;

(2)新近的心电图改变提示急性心肌梗塞;

(3)心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高,或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化;

(4)发病90天后,经检查证实左心室功能降低,如左心室射血分数低于50%。

3、脑中风后遗症

指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞,并导致神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍:

(1)一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;

(2)语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;

(3)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。

4、重大器官移植术或造血干细胞移植术

重大器官移植术,指因相应器官功能衰竭,已经实施了肾脏、肝脏、心脏或肺脏的异体移植手术。

造血干细胞移植术,指因造血功能损害或造血系统恶性肿瘤,已经实施了造血干细胞(包括骨髓造血干细胞、外周血造血干细胞和脐血造血干细胞)的异体移植手术。

5、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)

指为治疗严重的冠心病,实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移植的手术。

但冠状动脉支架植入术、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其它非开胸的介入手术、腔镜手术不在互助范围。

6、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)

指双肾功能慢性不可逆性衰竭,达到尿毒症期,经诊断后已经进行了至少90天的规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术。

7、多个肢体缺失

指因疾病导致两个或两个以上肢体自腕关节或踝关节近端(靠近躯干端)以上完全性断离。

8、急性或亚急性重症肝炎

指因肝炎病毒感染引起肝脏组织弥漫性坏死,导致急性肝功能衰竭,且经血清学或病毒学检查证实,并须满足下列全部条件:

(1)重度*疸或*疸迅速加重;

(2)肝性脑病;

(3)B超或其它影像学检查显示肝脏体积急速萎缩;

(4)肝功能指标进行性恶化。

9、良性脑肿瘤

指脑的良性肿瘤,已经引起颅内压增高,临床表现为视神经乳头水肿、精神症状、癫痫及运动感觉障碍等,并危及生命。须由头颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查证实,并须满足下列至少一项条件:

(1)实际实施了开颅进行的脑肿瘤完全切除或部分切除的手术;

(2)实际实施了对脑肿瘤进行的放射治疗。

但脑垂体瘤、脑囊肿、脑血管性疾病不在互助范围。

10、慢性肝功能衰竭失代偿期

指因慢性肝脏疾病导致肝功能衰竭。须满足下列全部条件:

(1)持续性*疸;

(2)腹水;

(3)肝性脑病;

(4)充血性脾肿大伴脾功能亢进或食管胃底静脉曲张。

但因酗酒或药物滥用导致的肝功能衰竭不在互助范围。

11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症

指因患脑炎或脑膜炎导致的神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍:

(1)一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;

(2)语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;

(3)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。

12、深度昏迷

指因疾病导致意识丧失,对外界刺激和体内需求均无反应,昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分级(Glasgow

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肺炎是小儿常见病、多发病,是占儿科住院第一位的疾病,在发展中国家是小儿死亡原因第一位(根据世界卫生组织(WHO)的统计数据,小儿肺炎占5岁以下小儿死亡数1/3-1/4)。

1.什么是肺炎

肺炎是各种病原微生物和其他非感染因素(如吸入、过敏)等导致肺部炎性病变。患肺炎时肺泡内充满了液体,会影响气体的交换功能从而限制氧的摄入,人体会因为缺氧导致一系列严重的症状。

以发热,咳嗽,气促,呼吸困难以及肺部固定啰音为其共同临床表现。

肺炎一年四季均可发生,但秋冬两季,天气寒冷及气候剧烈变换的时候好发。

2.哪些因素可以引起小儿肺炎

一般由感染因素造成,这些因素包括细菌、病毒、支原体和真菌等。在发达国家一般病毒感染较为多见,但在发展中国家,细菌性肺炎较病毒性肺炎更多见;病毒感染在发病初始多见。

在我国引起小儿肺炎较为常见的病原有:肺炎链球菌(小儿细菌性肺炎的常见起因);B型流感嗜血杆菌(细菌性肺炎第二种常见的起因);呼吸道合胞病毒(年龄不足2岁,尤其6个月以内婴幼儿病毒性肺炎的常见起因);肺炎支原体(介于细菌和病毒之间的一种病原体,学龄期儿童常见);肺孢子菌(一种真菌,年龄不足6个月的艾滋病毒/艾滋病患儿中肺炎的主要病因)。

3.这些病原是怎么传播的

有些细菌和病毒可以停留在小儿的鼻腔或咽喉处,一般情况下不致病,如被吸入则可感染肺部。细菌和病毒也可通过咳嗽或打喷嚏后在空气中产生的飞沫经呼吸道吸入而传播。孩子如有感冒症状,如呼吸急促、频繁咳嗽、连续3天以上高烧至39℃以上不退、精神气色不好、嘴唇发紫甚至是惊厥时,有可能是肺炎,医院就诊。

4、为什么小儿容易患肺炎

小儿因机体免疫系统发育不完全,抵抗力弱,容易受到各种微生物侵犯,尤其是6个月到2岁的小儿,全球每年有万以上的婴幼儿死于肺炎;营养不良或营养不足可使小儿免疫系统虚弱,尤其是在非完全母乳喂养的婴儿中。有基础疾病的孩子,包括营养不良,佝偻病、贫血、先天性心脏病、脑发育不全等机体抵抗力、免疫力低下的情况下更容易患肺炎。儿童感冒如没有及时规范治疗,亦有可能引起肺炎。

5.易患肺炎的环境因素又是什么

人在大气中生活,不断地进行新陈代谢,在此过程中机体需要从空气中摄取氧气,同时排出体内的二氧化碳,这种气体交换过程由肺脏完成。如果环境空气污染,由鼻腔吸进的空气携带大量细菌或病毒,起初可能定植在鼻腔或咽喉,当小儿呼吸道的防御机能或免疫力降低时,细菌或病毒便乘虚向下蔓延进入肺泡,从而引起肺炎。以下环境因素可使小儿更易患肺炎:如居住条件拥挤;在人员密集的密闭公共场所(商场、超市等)活动;使用生物燃料(例如木柴)进行烹调或取暖所造成的室内空气污染;父母吸烟。

6.小儿患肺炎后会有什么样的表现呢

小儿肺炎主要表现为发热、咳嗽、气喘,肺部听诊可以听到到较为固定的湿罗音(水泡音),如果拍胸片或肺部CT的话,可以见到斑片状的高密度影。肺炎的发病可急可缓,一般多在上呼吸道感染数天后发病。最先见到的症状是发热或咳嗽,体温一般在38~39℃,腺病毒肺炎可持续高烧1~2周。身体弱的小婴儿可不发烧甚至体温低于正常,会有咳嗽、呛奶或奶汁从鼻中溢出。另外,患肺炎的小婴儿普遍都有食欲不好、精神差或烦闹、睡眠不安等症状。重症患儿可出现鼻翼扇动、口周发青等呼吸困难的症状,甚至出现呼吸衰竭、心力衰竭,患儿还可出现呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状。

7.小儿肺炎的治疗

轻症肺炎可以在门诊治疗,口服抗生素或抗病毒药物,配合中成药治疗即可有效缓解病情。但需要指出的是抗菌药物必须在医生指导下使用,避免滥用抗生素导致细菌耐药。对于年幼儿和重症患儿,一般建议住院治疗。住院治疗主要包括一般治疗措施,抗感染治疗,雾化吸入治疗及营养支持治疗等。

8.肺炎的疗程要多久

一般肺炎疗程大约7-10天,但是对于大叶性肺炎或重症肺炎疗程更长需要2-3周或3-4周时间。所以,患儿家长,尤其住院的孩子,千万不要着急,不要以为不发热了或咳嗽轻了,肺炎就好了,就着急出院。如果疗程不够可能会出现病情反复的情况。

9.小儿患肺炎后,如何护理

肺炎患儿的居室要通风以保持空气新鲜,室内温度保持在18℃-20℃,空气的相对湿度保持在60%,以利于湿化痰液。要定时翻身,自下而上轻拍背部,并鼓励患儿咳嗽,以便分泌物咳出。给予易消化、有营养的食物。要注意保证充足的液体量,一般患儿可口服保持液体入量,对于进食困难儿童,可静脉补充液体。 注意营养及水份供应。应尽量母乳喂养,若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度,如有腹泻者给予脱脂奶,对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食。保持呼吸道通畅:应及时清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液。痰多稀薄者,可以反复翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰药物,痰粘稠不易咳出者,可吸痰或用超声雾化吸入。

10.要怎样才能预防肺炎的发生

坚持锻炼身体,增强体质,增强抗病能力,不断地增强婴幼儿的抗病能力是预防本病的关键。同时注意气候的变化,随时给小儿增减衣服,防止伤风感冒;合理喂养,防止营养不良。进食或喂食时,注意力要集中,要求小儿细嚼慢咽,避免边吃边说,以免食物呛吸入肺;除此之外,还要教育小儿养成良好的卫生习惯,不随地吐痰,让婴幼儿多晒太阳。社会上感冒流行时,不要带孩子到公共场所去。家里有人患感冒时,戴口罩,不要与孩子接触。

11.有没有专门针对小儿肺炎的疫苗呢

目前认为,预防肺炎经济有效的措施就是接种肺炎疫苗。但一定要注意,我们所谓的肺炎疫苗仅仅针对引起小儿肺炎最常见的病原-肺炎链球菌有效。注射疫苗可以诱发人体内的免疫反应,产生大量对抗肺炎球菌的抗体,有效防御肺炎球菌的侵袭。目前供2岁以上人群接种的23价肺炎链球菌多糖疫苗,它包括致病性强、毒性大、耐药、难治的血清型,涵盖了国内85%-90%致病性肺炎球菌菌型。国。肺炎疫苗一年四季均可接种,接种一剂次后,2-3周内即可产生保护性抗体,5年后复种一次,可产生持久性免疫,终生受益。

作者简介:

刘彦民:副主任医师,年毕业于河南医科大学儿科系,6医院内科进修学习。擅长治疗呼吸道感染、支气管哮喘、小儿肺炎等疾病。精通气管插管、机械通气、窒息复苏等,对多种危重症、呼吸系统疑难病的诊治、小儿支气管哮喘的规范治疗有独到见解。

濮阳市妇幼保健院儿一科全体医护人员祝全市儿童身体健康!!!

总编辑:林秀珍编辑:左素霞

审稿:吴焕婷刘彦民田淑利

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