挠痒痒,
日常生活中最司空见惯的行为,
蚊虫叮咬起的小包包,
挠一挠,过瘾!
过敏诱发的皮肤红斑,
抓一抓,舒坦!
可是,
就是小抓小抠这最不起眼的小动作,
竟会惹病上身。
这可不是危言耸听!
隔壁老王是一名中学体育教师,精通多项体育运动,他本人也是位健身达人,身体素质自然不必说。但这两日,老王却摊上大事了。原来,老王多年来有个甩不掉的顽疾——脚气,时不时会造访一下老朋友,那种感觉想必患过的朋友都知道——那叫一个酸爽!惹得老王不抓不快,却越抓越痒,狂抓不已……前几日,老王左足趾缝又在蠢蠢欲动了,他每日都会抓几阵。可是昨天老王左足背突然又红又肿又痛,老王以为健身时扭伤了,但做了热敷、贴了膏药却不见好转。今天红肿竟扩大到左小腿,痛得老王连走路都困难。但这还不算完,老王还祸不单行地发起了高烧。这下可着实吓坏了老王,医院,医生给出的诊断很特别——丹毒。老王懵了,丹毒是个什么*?
一、丹毒啥表现
顾名思义,丹毒的典型表现为鲜红色肿胀性红斑,表面紧张发亮,与周围健康皮肤分界清楚。自觉强烈疼痛和烧灼感。摸一摸可感觉到局部皮温升高,且有压痛。丹毒可迅速向四周扩大,有时可看到沿淋巴管分布的红色线条。患者可伴随出现发热、畏寒、局部淋巴结肿大,甚至头痛、肌痛、关节痛、恶心等症状。80%的丹毒累及下肢,其次为面部。
严重情况下,丹毒还可出现大疱、坏疽等损害,形成局部瘢痕,并发肌坏死、骨髓炎、血栓性静脉炎、败血症、心内膜炎、肾小球肾炎、肺炎、脑膜炎、链球菌中毒性休克综合征甚至导致患者死亡。丹毒反复发作还可致患部组织肥厚,日久可呈现象皮病样外观。
二、为何长丹毒?
导致丹毒的罪魁祸首主要是一种被称为链球菌的微生物。这种小小细菌不简单,它可以通过皮肤损伤处乘虚而入,进入机体后引起浅层真皮感染及淋巴管炎,并可沿淋巴管迅速扩散,进而引起相应临床表现。所以说,你一个不经意的“挠痒痒”,很可能为链球菌敞开了身体的大门。
三、丹毒喜欢纠缠哪些人?
大家已经对丹毒的病因有所了解,那么就不难理解为什么下述人群更易罹患丹毒。
1.存在淋巴水肿、淋巴回流功能障碍者;
2.动静脉功能不全患者;
3.下肢隐静脉手术患者;
4.乳腺癌根治术患者;
5.免疫受损患者,如患有糖尿病、肾病综合征者及HIV感染者;
6.患有脱屑性皮肤病及瘙痒性皮肤病,如真菌性皮肤病、银屑病、湿疹、昆虫叮咬等;
7.有其它皮肤损伤者;
8.链球菌性咽炎患者;
9.婴幼儿、老年人及肥胖多汗者。
四、长了丹毒该咋办?
丹毒以系统抗生素治疗为主,外用药为辅。长了丹毒莫惊慌,只要做到早发现、及时正规治疗,通常预后良好。如果发现自己出现了前述症状及皮肤损害,应注意抬高患处,避免剧烈运动,并及时就医。切勿想当然地给予不适当按摩、贴敷膏药、单纯服用解热止痛药或随意口服抗生素等处置。不适当的处理会贻误病情,丧失最佳治疗时机。
五、如何预防丹毒?
古语道,上医治未病。我们可以从以下几个方面预防丹毒的发生:
1.及时正规治疗脚气、湿疹等慢性疾病,避免不适当搔抓及烫洗。
2.避免皮肤创伤,改掉挖鼻孔、掏耳屎等不良习惯。
3.保持皮肤清洁,做好手卫生,勤洗澡换衣,避免多汗、潮湿、浸渍等情况。
4.下肢静脉术后淋巴水肿患者及静脉曲张患者应避免久立、局部受压等加重回流障碍的情况。
5.戒烟、减肥。
老王康复出院了,出院前皮肤科医生叮嘱他,平时除了应注意锻炼身体、提高机体免疫力外,还应养成良好的个人卫生习惯,切不可再任性,毕竟小抓小抠也是存在大隐患的!
作者简介
付文静
医学博士,滨医附院皮肤科副主任医师,北京大学优秀博士论文获者,滨州市五一劳动奖章获得者,美容主诊医师。山东省老年医学学会中西医结合皮肤性病专业委员会委员、医院协会皮肤性病学分会委员、滨州市医学会皮肤性病学专业委员会委员。年6月毕业于山东大学医学院临床医学七年制专业,获临床医学硕士学位。年考取北京大学皮肤病与性病学博士,其间从事BCL11B蛋白作为组蛋白去乙酰化酶抑制剂治疗CTCL新靶点的原创性研究,研究成果以独立第一作者发表在皮肤病学顶级杂志JInvestDermatol,年获医学博士学位。从事皮肤病临床诊疗工作十余年,擅长皮肤肿瘤、皮肤真菌病及皮肤红斑狼疮、皮肌炎、免疫性大疱病等免疫相关皮肤病的诊断与治疗,多次获得滨医附院优秀医师称号。主持山东省医药卫生科技发展计划面上项目、滨州医学院科技计划项目及博士科研启动基金项目各1项,作为主要参与人参加国家自然科学基金面上项目2项及北京市自然科学基金面上项目1项。在国际权威皮肤病学杂志JID(JCR一区IF:6.)发表SCI论文3篇;第一作者在中文期刊发表论文6篇;在SIDAnnualMeeting及中华医学会全国皮肤性病学术年会、华北皮肤科学术年会发表会议论文3篇。
出诊时间:周四、周六
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