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潮安村医张仲林立德行医治疗痒疹胃病有口碑作者:江玲来源:南方农村报时间:年10月24日
痒疹胃病患者好福音，全国优秀乡村医生张仲林在潮州市潮安区金石镇张厝巷村卫生站立德行医门诊！
来源/医院（sh-9hospital）
瘙痒，总叫人坐立不安。尤其是当瘙痒发生在男人私处的时候，抓吧，太尴尬了，不抓，又奇痒难耐，真是让人苦不堪言。
小王最近总觉得阴囊处奇痒无比，却又有苦难言。他就因为这个阴囊湿疹而经常要跑去卫生间抓挠几下，有时还怕被同事笑话。起先，小王发现阴囊皮肤上出现了红色小丘疹，随后出现*色分泌物流出，当时他很担心，以为是性病，后来皮疹慢慢地结出厚厚的痂皮，他悬着的心稍微平复了一些，可还是无法避免瘙痒。他真不知道该怎么办。
阴囊湿疹是阴囊最为常见的皮肤病，属于过敏反应，也是男性常见的性器官皮肤病，但它可不是性传播疾病。该疾病较为顽固，患者常因搔抓、不适当刺激而引起疼痛，甚至继发感染。初夏时节因气候变化，导致机体分泌汗液增加且难以挥发，而阴囊又处于一个相对较为封闭的环境中，使得瘙痒症状进一步加剧。
阴囊湿疹有三种
阴囊湿疹按照病程不同可分为急性、亚急性和慢性三种。
急性湿疹
主要自觉症状是瘙痒，患者常因阴囊的瘙痒而发现本病。随着病情的发展，瘙痒逐渐加重，搔抓不能缓解瘙痒，严重者影响睡眠和工作。急性阴囊湿疹不及时治疗，可演变成亚急性或者慢性阴囊湿疹。
亚急性湿疹
由急性阴囊湿疹转变而来，表现为阴囊皮肤轻度变厚和轻度糜烂，鳞屑较多，渗液甚少，仍有剧烈瘙痒。
慢性湿疹
由急性、亚急性湿疹长期不愈、反复发作而来。由于时间长，加上不断的搔抓，使阴囊的皮肤干燥肥厚，皱纹变深，呈核桃皮状，常有薄薄的痂皮和鳞屑，皮肤色素加深；也有因搔抓引起色素减退的情况。常常瘙痒剧烈，无法入睡。由于治疗困难，反复不愈，阴囊皮肤可出现象皮肿样改变。
这些疾病别混淆
除了湿疹以外，有些“阴囊瘙痒”还要仔细辨别一下，虽然貌似湿疹，却可能不是湿疹，严重者甚至是皮肤癌，这当中较为典型的有阴囊皮炎、阴囊皮癣和阴囊湿疹样癌。
阴囊皮炎
起因可能与饮食中缺乏B族维生素有关。有时可见连成片的扁平丘疹，严重者遍布整个阴囊。其症状为皮肤潮红、渗液、脱皮，甚至起水疱，又疼又痒。有时可合并神经性皮炎，虽有瘙痒，但无渗液，日久皮肤变厚，呈席纹状。
阴囊癣症
是由霉菌感染引起的皮肤病，常与患者其他部位的皮肤癣症相关。发病阴囊的皮肤潮红，起丘疹或水疱，继而脱皮屑，病变部位常呈环状损害，痒得厉害。
阴囊湿疹样癌
外观看似湿疹，但仔细观测，皮损为境界清楚的红色斑片，表面有渗出结痂和角化鳞屑，逐渐扩大，甚至出现溃疡。如果在皮肤科或泌尿外科医生诊疗后，经规律用药4～8周以上症状没有改善的话，则需要做组织病理检查以明确诊断。
老年人如果长期阴囊湿疹不愈，对各种治疗反应较差，经常出现渗液、糜烂，尤其出现局部淋巴结肿大者，应警惕阴囊湿疹样癌。这一类患者在早期即表现为湿疹样改变，临床很容易误诊为阴囊皮肤慢性湿疹或皮炎。由于在得到确诊前经历的时间较长，有时可达数月至数年之久，因此稍一疏忽，很容易造成误诊、漏诊。所以，当怀疑阴囊湿疹样癌时，应及早进行病理活检以早期诊断与治疗。
阴囊湿疹的“真凶”
这个病虽然看起来不是什么大病，却有可能给人造成很大的心理压力。有些人不知道阴囊上的这些小红点就是湿疹，误以为是性病，而更加恐慌。
阴囊湿疹的病因比较复杂，有内部因素和外部因素。湿疹患者常常为过敏体质，有些可能与遗传因素有关。长期精神紧张、情绪变化起伏较大的人也容易患本病；另外，患有一些疾病，如慢性消化系统疾病、胃肠功能紊乱、内分泌失调、新陈代谢障碍等的人，在外部因素的作用下也容易患本病。
不过众多患上阴囊湿疹的男性，往往会有一个共同的特点，就是喜欢穿牛仔裤，即使炎热的夏天也不例外。牛仔裤的布料往往比较厚，尤其是一些以化纤成分为主的牛仔裤，穿上后透气性很差，而且不少男性还喜欢穿一些紧身的牛仔裤，致使阴囊长期处于高温潮湿、不透气的环境中，加上走路时双腿的摩擦，本来很松、薄、敏感的阴囊表皮就很容易病变。
防治误区
阴囊湿疹最忌搔抓、揉搓、摩擦、烫洗等，凡热水、肥皂、盐水、碱水等皆不宜应用，也不宜外用碘酒、癣药水、大蒜等刺激性物品，只要能保证做到不抓痒、不刺激皮肤，很多患者可迅速好转。
阴囊湿疹最痛苦难耐的就是“痒”，很多人会用热水清洗患部，或者用万金油、薄荷药膏等刺激性药物拭擦，会感觉状况有所改善，其实这只是暂时麻痹患部的神经。这些做法不仅没有效果，而且可能还会加重病情。因为患有阴囊湿疹的患者，其阴囊皮肤对外界环境的不良因素抵抗力减弱，容易受到侵害。临床上经常碰到很多患者，洗澡时喜欢用热水冲洗阴囊，感觉非常舒服，但热水会破坏阴囊皮肤的屏障功能，导致阴囊瘙痒变本加厉，难以控制。万金油、薄荷软膏等药物对阴囊皮肤有刺激性，涂抹后产生的刺激性感觉暂时压制了阴囊皮肤瘙痒，所以患者觉得症状减轻了。事实上，刺激性的药物会损害皮肤，尤其是已有湿疹的阴囊皮肤，进而会加重湿疹。
一旦患上阴囊湿疹，患处奇痒无比，坐立不安，严重影响生活和工作。私处的问题，男人总想私下解决。由于部位敏感，很多患者讳疾忌医，延误了病情。因此，对阴囊湿疹、皮炎、皮医院就诊，进行科学规范的治疗，避免一些偏方或自我治疗。如果经正规治疗4～8周，仍没有缓解或好转后又复发，或并发慢性溃疡、肿物，甚至出现糜烂恶臭的患者，均应及时进行皮肤活检以明确诊断，尽早治疗。
作者：姚海* 医院泌尿外科
原文刊于《家庭用药》
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