这个病,10个孩子7个就有你该如何帮助 [复制链接]

据国家卫计委发布的第四次流行调查的主要结果称：

五岁儿童患齲率70.9％，比十年前上升5.8%；十二岁儿童患齲率34.5%，上升7.8%。

也就是说，10个五岁儿童中，有7个就有蛀牙！

长蛀牙如此之普遍，那么作为家长的你，该如何保护好孩子的牙呢？来看看美国儿童牙科协会怎么说。

为了让孩子免受蛀牙侵袭，首先要从家长自己入手。这其中包括：

专业人士应给家长做早期儿童龋的病因和预防教育。

教育家长避免传递唾液的行为（例如，共用勺子和其他餐具、共用杯子、用嘴清洁奶嘴或玩具），这些都有利于预防变形链球菌早期定植在婴儿口腔内。

母亲在妊娠期接受综合口腔检查和治疗尤为重要。

家长接受常规专业口腔护理有助于改善口腔健康。

去除家长在活动期的蛀牙，及时进行修复治疗，防止变形链球菌堆积，将变形链球菌传递给婴儿的几率最小化，从而降低婴儿患早期儿童龋的风险。

家长用含氟牙膏刷牙并使用牙线，对于帮助去除食物颗粒、减少细菌牙菌斑含量很重要。

对家长进行饮食教育，包括特定食物和饮料的致龋性、摄入这些物质的频率和牙齿脱矿/再矿化过程。

建议每天使用含氟牙膏并用含0.05%氟化钠的无酒精、非处方漱口水漱口一次，或者含0.02%氟化钠的漱口两次，这能减少牙菌斑含量，促进牙釉质再矿化。

数据显示使用木糖醇口香糖（母亲每天至少吃2或3次口香糖）对减少变形链球菌的传播和降低儿童龋患率有显著的效果。

孩子应该在6个月大之前接受初级医疗服务人员或合格健康护理专业人士的口腔健康风险评估。首次评估应该对孩子患软硬组织口腔疾病的风险进行评估，包括龋齿风险评估，提供婴儿口腔健康教育，评估是否需要补充氟。

家长应该在婴儿12个月大之前就建立家庭口腔保健意识。

第一次看牙时，家长应该提供完整的医疗和牙科（家长和婴儿）病史，专业保健人员进行全面的口腔检查，示范针对不同年龄段的刷牙方法。如有需要，会给孩子进行洁治和涂氟。

另外，评估孩子患龋风险，确定预防计划和接受定期评估的间隔时间。如果孩子需要接受治疗，应该转给合适的牙医。

专业保健人员提供关于牙科和口腔发育、氟状态、无营养吸吮习惯、长牙、损伤预防、口腔卫生指示和饮食对牙齿的影响等这些早期辅导，也是首次看牙的重要流程。

长牙会导致乳牙萌出部位出现间歇性局部不适、过敏和唾液量过多，不过很多孩子会没有明显的痛苦。可以让孩子含着橡皮环缓解症状。

市面上有一些局部麻醉剂，包括非处方的长牙凝胶，虽然可以缓解长牙的不适，但由于这些产品有潜在毒性，所以不建议使用。

采取口腔卫生措施的时间不应迟于第一颗乳牙萌出时。

家长应该每天使用软毛牙刷和符合孩子年龄的含氟牙膏含量（见下面的氟部分）给孩子刷牙，每天两次。孩子有两颗挨着长的牙时，也需要用上牙线。

流行病学研究显示，母乳喂养对孩子的身心发展都有益，同时还显著降低了很多急性、慢性疾病的风险。

母乳在向孩子提供最佳营养方面拥有独一无二的优势，而且流行病学研究上也没有发现母乳喂养与龋齿之间的关系。

但是，晚上奶瓶喂奶次数多和母乳喂奶次数多，与患儿童早期龋有关。孩子12个月以后，如果每天母乳喂奶的次数超过七次，患早期儿童龋风险会增加。

另外，晚上用奶瓶喝果汁、一直使用鸭嘴杯或防漏杯、餐与餐之间频繁食用和饮用含糖零食或饮料（例如，果汁、配方奶粉、碳酸饮料）也会增加龋患风险。

高糖饮食习惯是在12个月大之前建立的，并在幼儿期都会维持。所以，为了孩子有一个健康的饮食习惯，应该从小做起。

根据美国儿科协会的最新建议，1岁以下的孩子不建议喝果汁。虽然1岁以上的孩子可以开始喝果汁，但是，每天喝果汁的量也需要被限制：

①1-3岁的孩子：每天喝果汁最多不超过ml

②4-6岁的孩子：每天喝果汁限制在-ml

③7-18岁的孩子：每天喝果汁最多不超过ml

美国儿科协会更建议家长鼓励孩子吃水果，并且让孩子了解，水果和果汁相比的优劣。缺乏水果的膳食纤维，可能会让体重增加。

长牙中的孩子应用适当的氟是很重要的，但需要根据每个孩子的特定需求做出氟应用的决定。

有数据显示，合理使用氟能安全、有效预防和控制龋齿，但同时牙釉质发育阶段累积性氟摄入可能导致氟中毒。

所以要在轻微氟中毒和预防破坏性的口腔疾病之间权衡，参考以下使用量，使用含氟产品时仔细监督：

每天应该使用正确量的含氟牙膏刷牙两次。

3岁以下儿童使用的含氟牙膏不得多于米粒大小量；3-6岁儿童不得多于豌豆大小量。

应该考虑对有龋患风险的儿童进行专业局部涂氟。

如果儿童有龋患风险并且饮用水氟含量低于0.6ppm，在确定氟的所有其他饮食来源之后，进行全身用氟治疗。

医生应该提供针对适宜年龄儿童的口面部损伤预防咨询。讨论的主题包括玩物体、奶嘴、安全椅和电线等。

不良口腔习惯（例如，吸吮手指或奶嘴、磨牙、异常挺舌）会对牙齿和牙槽施加压力。

当错位咬合或骨骼发育不良形成之前，一定要让孩子戒掉这些习惯。

打败蛀牙君

要有%的信心

和

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