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人体器官中,肾脏有“过滤器”之称,肾脏功能是否健全,关乎人体生活幸福和生存质量。

医院作为鄂豫陕渝毗邻地区中心城市医疗体系中流砥柱,在它的方阵中,有这样一个重要板块,数十年来,它以攻坚克难的勇气和妙手回春的手法,在维护全市人民健康福祉的道路上,奋勇前行,它就是医院肾脏病中心。

如今的肾脏病中心是集医疗、教学、科研于一体的综合性临床科室,是十堰市肾脏病质控中心。年全年透析例次,医疗能力辐射十堰及其周边地区,其医疗能力有目共睹。

打造专科新高地

“医术精湛,服务贴心”、“医德高尚”、“医院为人民”……在医院肾脏病中心,患者家属送来的锦旗挂满了一面墙壁,这是对肾脏病中心护理治疗的赞许,更是对医疗团队精湛技艺的肯定。

医院肾病中心于年3月独立建科,年3月随着新病区和新血液透析中心的启用。如今,中心是全市规模最大,治疗技术最先进和最规范的肾脏病专科,下设2个病区。病区设置床位张,病床使用率常年达%以上。

此外,医院肾病医院中率先建立了肾脏病重症监护病房,为危重肾脏病患者的救治提供了保证。在血液透析方面,市医院与意大利VIE集团展开国际合作,建立了本地区流程最规范、设施最先进的血液净化中心,更是全国唯一挂牌的“贝而克血液净化培训基地”,使血液透析病人能得到高水平治疗。

雄关漫道真如铁,而今迈步从头越。肾脏病中心取得跨越式发展的同时,前行的步伐并未停止。

李某是肾衰竭患者,常年依赖透析生活,如今在医院接受了血滤吸附SupraHFR治疗,经过6个小时的透析,李某表示一身轻松,“以前血液透析治疗做完很累很困。今天做完感觉很舒服,没什么疲劳感。”李某说。

SupraHFR血滤吸附被称为第三代血液净化新技术,是集对流、吸附、弥散原理于一体的清除尿毒症毒素的全新治疗模式。能有效清除尿素、肌酐等水溶性毒素及蛋白结合毒素和炎症因子,而白蛋白,氨基酸和水溶性维生素会回输至血液,在全范围清除尿毒症毒素的同时保留了营养物质。据了解,北京大学医院于年11月在全国首家该技术,目前在全国仅有10医院可以开展,而医院引进开展SupraHFR血滤吸附技术,为湖北省首家。

医院肾脏病中心主任田少江介绍,肾脏病中心为鄂西北地区最早开展血液透析的单位,从上世纪90年代初的2台血液透析机开始,不断发展壮大,到目前已经形成拥有68台血液透析机、4台CRRT机国内一流的血液净化中心。

在硬件的提档升级下,医疗技术也随之提高。近年肾脏病中心广泛开展血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、序贯透析、血浆置换、高通量透析、持续缓慢低效血液透析,熟练开展连续性血液净化治疗等多模式个体化透析方式,对急危重症患者的救治拥有丰富成熟的经验。常规开展动静脉内瘘、中心静脉置管等技术,早在年十堰地区首家独立开展了透析用复杂疑难血管通路系列技术如高位瘘,下肢瘘,转位瘘,移植血管及人造血管技术,彩超引导下经皮腔内血管球囊扩张术,长期中心静脉导管溶栓取栓术,为血管通路不良患者创造了福音。尤其为推进我市腹膜透析技术发展,惠及基层尿毒症患者,年开展了“王氏腹透置管术”有效解决了腹透管漂管难题。

强化医疗新内核

回顾医院肾脏病中心发展历程,人才梯队搭建是跨越式发展的关键。

“发挥人才作用,贡献智慧力量。”这是中心主任田少江经常挂在嘴边的一句话。为推动人才建设,医院肾脏病中心采取引进与培养并举的措施。如今,中心现有各类专业技术人员64人,其中高级职称13人,中级职称24人,硕士生导师3人,博士1人,硕士16人。未来5年,中心还将计划引进3-5位本专业博士或本专科高技能人才,充实肾脏病专科的临床、科研和教学实力。

在引进的同时,加大现有医护的培养力度,开展外院进修、医院专技培训和青年英才培养三种层次的培养模式。计划每年至少派2-4名初级医护人员参加为期一年的进修;每半年派一名中级职称医护参加6个月左右的专技培训,每2-3年培养一名有海外研修经历的青年英才。

在医疗质量管理方面,中心医院医疗质量管理与控制指标要求,特别在院内感染尤其是血透相关感染、抗菌药物使用强度、危重患者救治率、平均住院日、药占比、临床路径、重点病种诊治水平等各方面强化管理力度,使相关指标逐步优化。

在临床实践中及时发现并上报医疗、护理不良事件,利用质量管理工具(如PDCA)分析原因,优化方案从而做到医疗护理质量的持续改进。在临床实际工作中,始终贯彻18项核心制度,预防一切可能的医疗差错和医疗事故。两个病区和一个血液净化科都将进一步完善质量管理的相关规定,每月进行医疗质量安全汇报总结会,对具体事例进行奖励或惩罚,做到月、半年、年终实时持续改进,使医疗质量安全管理的步伐永远在行进中。

不积跬步,无以至千里;不积小流,无以成江海。肾脏病中心将始终坚持“病人为中心,医疗质量为核心,全心全意为病人服务”的宗旨,不断提高医疗水平和服务质量,为人民的健康保驾护航。

■特别提醒:

文中案例和内容由专业医生审核

由专业医疗机构授权发布

如遇医院问诊

本期审核专家团

田少江

医院泌尿疾病中心主任、肾病内科1病区主任,内科学博士,硕士生导师。十堰市肾病学专业质量控制中心主任,湖北医药学院第三临床学院内科教研室主任,湖北省中西医结合肾脏病专业委员会常员,湖北省微循环学会肾脏病与血液净化专业委员会常委,医院协会血液净化管理专业委员会委员,湖北医药学院学报编委。长期从事肾内科临床工作,具有丰富的肾脏病诊治的理论知识和临床经验,擅长糖尿病肾病诊治,尤其是在难治性肾病综合征、严重尿毒症并发症和复杂血管通路的建立和维护方面有一定的特长。

李骏峰

医院肾脏病中心技术主任,主任医师,硕士生导师。湖北省医学会肾脏病分会委员,湖北省医师协会肾脏病专业委员会常务委员,湖北省中西医结合肾脏病学会常务委员,湖北省生物工程学会血液净化委员会常务委员,十堰市肾病学专业质量控制中心前主任,十堰市病历质量控制中心委员,擅长各种原发及继发性疑难危重肾脏疾病诊治,尿毒症血液净化一体化治疗及个体化处方调整,在诊治肾脏病的医疗战场上形成了一套独特的诊疗方案。

沈建明

医院泌尿疾病中心副主任、肾病内科二病区主任,主任医师,副教授,硕士生导师。湖北省医学会肾脏病分会青年委员,十堰市肾脏病质控中心委员。从事肾病内科临床工作20余年,擅长各类肾脏疾病的诊疗,特别是在危重症患者的肾脏替代和支持治疗、血液透析用血管通路的建立和维护等方面具有很深的造诣。

王黎萍

医院泌尿疾病中心副主任、血液净化科主任,主任医师,副教授,内科学硕士。湖北省暨武汉市生物医学工程学会透析委员会委员,湖北省微循环学会肾脏病与血液净化专业委员会委员,十堰市肾脏病质控中心秘书长,擅长急危重症肾脏病的救治、集成式血液净化技术、小儿血液净化技术、枸橼酸抗凝技术。

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