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夏秋交替温差大,小儿肺炎需警戒 [复制链接]

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现在正值夏秋交替之时,气温变化倏忽不定,

尤其在立秋过后,早晚温差特别大,宝爸宝妈们总担心宝宝生病。对于免疫力尚未发育完全的婴幼儿来说,很多宝宝都会面对呼吸道疾病的侵袭,轻微的呼吸道疾病可能只是感冒咳嗽,但严重的话有可能会造成肺炎!

「根据联合国儿童基金会统计,每年有80多万的儿童(五岁以下)死于肺炎,其中包括15.3万左右的新生儿,意味着每39秒就有一名儿童逃不过婴幼儿杀手的侵袭[1]。」

最厉害的肺炎是新冠吗?

虽然全球的形式让人谈“新”色变,但在所有引起肺炎的病原体中,肺炎球菌排在首位。除了引起肺炎以外,肺炎球菌还会导致中耳炎、鼻窦炎、脑膜炎、菌血症等,还可能留下耳聋、瘫痪、智力低下等严重的后遗症,严重威胁宝宝的健康和生命。肺炎球菌性疾病也是导致我国五岁以下儿童死亡的主要原因之一[3、5]。

肺炎球菌广泛定植于人类的鼻咽部,容易通过咳嗽、打喷嚏、甚至说话时的飞沫传染。2岁以下的宝宝免疫力低,特别容易感染。就算是健康的成人也可能是肺炎球菌的携带者,既使宝宝不外出,通过携带者,也有可能会接触到肺炎球菌,防不胜防。

肺炎球菌性疾病

不仅仅是得肺炎那么简单!

肺炎球菌性疾病是由肺炎球菌感染引起的一系列疾病的统称,其中,侵袭性肺炎球菌性疾病是最严重的一种形式。最新的数据显示:80%侵袭性肺炎球菌性疾病发生于年龄<2岁的婴幼儿[2]。

当免疫力下降,肺炎球菌透过黏膜防御体系从咽喉部逐步扩散,它可进入下呼吸道引起肺炎,可穿过血脑屏障引起细菌性脑膜炎,也可穿过肺泡上皮细胞、侵袭血管内皮细胞进入血液引起菌血症。

严重疾病引发的后遗症可导致瘫痪、耳聋、智力低下、视力受损,约每3个肺炎球菌性脑膜炎患儿中就超过1个会出现后遗症[4],为患儿和家庭带来沉重负担。

现在医学发达,

及时打针吃药应该就会好了吧?

目前,肺炎球菌性疾病的临床治疗以抗生素为主,但由于抗生素的广泛应用,导致肺炎球菌的多重耐药率超过八成[6],极大增加了临床治疗的难度,病程加长,治疗费用也相应增高。

-年间,医院分离的肺炎球菌耐药研究显示,肺炎球菌菌株的总多重耐药性高达93%[7],通俗的讲,就是有九成左右的机率,宝宝感染肺炎球菌,对三类或三类以上的抗生素同时耐药。

这么严重的疾病,

宝爸宝妈们该怎么办呢?

俗话说,预防大于治疗,早在年,鉴于肺炎球菌感染所导致的巨大负担,世界卫生组织(WHO)将肺炎球菌性疾病列为“需极高度优先“使用疫苗预防的疾病。

预防已成为肺炎链球菌性疾病的重要防治策略,婴幼儿肺炎球菌疫苗自使用以来,已被全球多个国家和地区纳入国家/地区免疫规划之中,例如美国、日本、新加坡。统计数据显示,大规模肺炎球菌疫苗接种的地区,肺炎球菌耐药菌株已明显减少。及早接种肺炎球菌疫苗,在面对肺炎球菌時,將大大降低感染的風險。

肺炎球菌性疾病如何预防?

宝宝出生6周时,体内的肺炎球菌定植率还不足10%,2个月后开始快速增加;同时,宝宝出生时从妈妈体内获得的母传抗体也开始逐步降低,3-5个月时抗体水平将降到最低[8],因此6-11月龄的宝宝发生肺炎球菌性疾病的风险最高。应及时接种疫苗,尽早保护。

肺炎球菌结合疫苗应该什么时候接种?

肺炎球菌结合疫苗最早可于宝宝6周龄接种,6月龄内完成3剂基础免疫,12至15月龄接种加强免疫剂次。

6周龄首针接种:首先,6周龄时,保护宝宝的母传抗体水平开始下降而宝宝自身免疫系统尚未发育成熟,肺炎球菌就可能通过黏膜屏障进入无菌部位;其次,宝宝在出生6周龄时,肺炎球菌定植率还不到10%,但在2月龄之后,鼻咽部的肺炎球菌携带率开始持续上升[8]。因此,要抢先在母传抗体开始下降以及肺炎球菌开始定植前,也就是6周龄时开始接种疫苗,6月龄内完成3针基础免疫接种,在12-15月龄加强接种第4针,保护小月龄宝宝及时获得抵御肺炎球菌性疾病侵袭的免疫力。

除了合理接种疫苗,在宝宝生长发育的阶段,根据发育状况给予充足的营养,在流行疾病高发期避免在人多的公共场所活动,全家注意勤洗手,保证室内空气流通等也都是预防婴幼儿发生肺炎球菌性疾病的重要措施。

预防肺炎球菌性疾病,详细疫苗接种信息,请咨询各区县预防接种门诊,守护孩子健康成长,是宝爸宝妈们最大的心愿!

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